{"id":{"repo_id":"freiburg-diss","oai_identifier":"oai:freidok.uni-freiburg.de:159"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/freiburg-diss/oai:freidok.uni-freiburg.de:159","repository":{"repo_id":"freiburg-diss","name":"University of Freiburg","base_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/oai/oai2.php"},"display":{"title":"Umweltmedizinische Beratungsstelle des Universitätsklinikums Freiburg : Analyse der ersten 2 Jahre","abstract":"In der vorliegenden Dissertation werden die ersten zwei Jahre der Umweltmedizinischen Beratungsstelle des Universitätsklinikums Freiburg (UMB-FR) analysiert. Insbesondere wird die Arbeitsweise der UMB-FR erläutert und der umweltmedizinische Untersuchungsgang beschrieben. Es werden Möglichkeiten zur Abschätzung einer relevanten Schadstoffbelastung von Patienten vorgestellt und anschließend Vorschläge für eine strukturierte Vorgehensweise zur Abschätzung des Zusammenhangs zwischen Beschwerden und Schadstoffbelastungen unterbreitet. Anhand dieser wird eine Charakterisierung des gesamten Patientenklientels (126 Patienten) durchgeführt. Als Hauptschadstoffbelastungen gibt es bei 22 der Patienten Hinweise auf eine Exposition mit Holzschutzmitteln, bei 14 auf eine Belastung mit Pflanzenschutzmitteln. In 64 der Fälle gibt es Hinweise auf eine Schadstoffquelle in der häuslichen Umgebung. Jedoch kann bei nur 18 der 126 Patienten ein Zusammenhang zwischen Beschwerden und Schadstoffbelastung als wahrscheinlich beurteilt werden. <br>Ein Schwerpunkt der Arbeit ist die retrospektive Analyse einer speziellen Patientengruppe (21 Patienten), bei der eine Überschreitung der Hintergrundbelastung durch pentachlorphenolhaltige Holzschutzmittel angenommen wird. Diese Analyse ergibt, daß nur bei 2 von diesen 21 Patienten ein Zusammenhang zwischen Pentachlorphenol (PCP) -Belastung und Beschwerden wahrscheinlich ist. <br>Die Charakterisierung des Patientenklientels im allgemeinen und die Analyse der ausgewählten Patientengruppe im speziellen geben Hinweise auf die Effektivität der Beratungsstelle. In der Diskussion werden die Erfahrungen der Umweltmedizinischen Beratungsstelle des Universitätsklinikums Freiburg mit denen anderer Beratungsstellen verglichen und Ansätze aufgezeigt, die dazu beitragen sollen, die zukünftige Arbeitsweise der UMB-FR zu optimieren.","abstract_html":"In der vorliegenden Dissertation werden die ersten zwei Jahre der Umweltmedizinischen Beratungsstelle des Universitätsklinikums Freiburg (UMB-FR) analysiert. Insbesondere wird die Arbeitsweise der UMB-FR erläutert und der umweltmedizinische Untersuchungsgang beschrieben. 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