Modernes Qualitätsmanagement in der Krankenhaushygiene an deutschen Kliniken

Ziel dieser Arbeit war es, ökonomische Einsparpotentiale unter Wahrung eines möglichst hohen und den wissenschaftlichen Anforderungen einer modernen „evidence-based-medicine“ genügenden Krankenhaushygiene zu erarbeiten. <br>Die aktuell praktizierten Hygienestandards in 70 Akutkrankenhäusern aus dem gesamten Bundesgebiet dienten hierbei als Grundlage, um unter den Gesichtspunkten eines modernen Qualitätsmanagements die drei Eckpfeiler Struktur-, Prozeß- und Ergebnisqualität zu beurteilen. <br>Die Resultate zeigen, daß weniger die fachlichen Verfahrensfehler als vielmehr ein nach heutigem internationalen Kenntnisstand nicht gerechtfertigter Aufwand an materiellem und personellem Einsatz die Ergebnisqualität einer modernen Krankenhaushygiene negativ beeinflussen. Deutlich wird dies an dem Übergewicht der Einsparpotentiale, die häufig unmittelbar oder zumindest mittelfristig zur Umsetzung gelangen könnten. <br>Nachholbedarf im Bereich der Organisationsstrukturen besteht vor allem im Bereich der personellen Ausstattung der Krankenhäuser mit qualifiziertem Fachpersonal. Aber auch ungezielte und nicht indizierte Umgebungsuntersuchungen sowie eine häufig fehlerhafte Surveillance von nosokomialen Infektionen offenbaren erhebliche Defizite einer unabdingbaren Kontrolle der Ergebnisqualität. <br>Grobe Planungsfehler im Sektor der funktionell-baulichen Maßnahmen verursachen nicht selten unnötige Investitionsausgaben. Bestätigt werden konnte die Hypothese, daß durch besonders kostenintensive Hygienemaßnahmen, z.B. zur Reduktion der Luftkeimzahlen, trotz ihrer in der Regel zu vernachlässigenden krankenhaushygienischen Bedeutung bedeutsame finanzielle Ressourcen verschwendet wurden. <br>Ansatzpunkte, die Prozeßqualität effektiver zu gestalten, gibt es sowohl bei der Bettenaufbereitung als auch dem Desinfektionsmanagement und vielen anderen krankenhaushygienischen Aufgabenbereichen. <br>Somit untermauern die Ergebnisse die Bedeutung und die Chancen eines modernen Qualitätsmanagements, wie es vor allem in anglo-amerikanischen Ländern bereits seit Jahren praktiziert und weiterentwickelt wird.

Author dc:creator

• Beck, Sebastian

Contributors dc:contributor

• Daschner, Franz

• Nosokomiale Infektionen
• Surveillance
• Strukturqualität
• Prozeßqualität
• Ergebnisqualität
• Quality Management
• Nosocomial Infection
• Infection Control
• Evidence Based Medicine
• Hospital Epidemiology

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