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Methoden: Die Abrechnungsdaten des Wirtschaftsjahres 2000 wurden einer Grouper-Auswertung unter australischen AR-DRG-Bedingungen zugeführt.
Ergebnisse: Der Casemix für die Univ.-Hautklinik für das Jahr 2000 lag bei 1571,80. Die Werte, die sich für zwei verschiedene Base-Rates ergeben hätten, lagen im Falle einer Base-Rate von 3500 DM bei etwa 40%, im Falle einer Base-Rate von 5500 DM bei etwa 64% und damit deutlich unter der Summe der bisherigen Erlöse. Mit einem angenommenen Basisfallpreis von DM 3500 wäre der Erlös unter DRG-Bedingungen etwa 40% unter den Erlösen nach Tagespauschalen gelegen, bei einem Basisfallpreis von DM 5500 etwa bei 64%, wenn die Klinik die Behandlungsstrategien nicht angepasst hätte. Eine klinikinterne d.h. kostendeckende BR läge mit DM 8.607,55 weit über den bislang für Deutschland realistischen BR.
Besonders starke Rückgänge der Erlöse wären unter DRG-Bedingungen bei chronischen Hauterkrankungen und Wunden zu verzeichnen. Eine Regressionsanalyse konnte zeigen, dass die bisherige Verweildauer stärkster Prädiktor für Erlöseinbrüche ist.
Schlussfolgerungen: Kostendeckende Erlöse aus DRG-Entgelten sind für eine Univ.-Hautklinik nur durch Modifikationen an den bundesweiten Berechnungsmodi der G-DRGs oder durch veränderte Behandlungsstrategien zu erreichen.","abstract_html":"Hintergrund und Fragestellung: Für die kommenden Jahre wurde die stufenweise Einführung eines fallpauschalierten Entgeltsystems auf Grundlage der AR-DRGs in den deutschen Akutkrankenhäusern beschlossen. Die vorliegende Arbeit untersucht die Frage, wie sich der Vergleich einer DRG-bezogenen Abrechnung mit der Vergütung nach Tagespauschalen darstellt und welche Konsequenzen sich daraus für die Univ.-Hautklinik Freiburg ergeben. <br>Methoden: Die Abrechnungsdaten des Wirtschaftsjahres 2000 wurden einer Grouper-Auswertung unter australischen AR-DRG-Bedingungen zugeführt. <br>Ergebnisse: Der Casemix für die Univ.-Hautklinik für das Jahr 2000 lag bei 1571,80. Die Werte, die sich für zwei verschiedene Base-Rates ergeben hätten, lagen im Falle einer Base-Rate von 3500 DM bei etwa 40%, im Falle einer Base-Rate von 5500 DM bei etwa 64% und damit deutlich unter der Summe der bisherigen Erlöse. Mit einem angenommenen Basisfallpreis von DM 3500 wäre der Erlös unter DRG-Bedingungen etwa 40% unter den Erlösen nach Tagespauschalen gelegen, bei einem Basisfallpreis von DM 5500 etwa bei 64%, wenn die Klinik die Behandlungsstrategien nicht angepasst hätte. Eine klinikinterne d.h. kostendeckende BR läge mit DM 8.607,55 weit über den bislang für Deutschland realistischen BR. <br>Besonders starke Rückgänge der Erlöse wären unter DRG-Bedingungen bei chronischen Hauterkrankungen und Wunden zu verzeichnen. Eine Regressionsanalyse konnte zeigen, dass die bisherige Verweildauer stärkster Prädiktor für Erlöseinbrüche ist. <br>Schlussfolgerungen: Kostendeckende Erlöse aus DRG-Entgelten sind für eine Univ.-Hautklinik nur durch Modifikationen an den bundesweiten Berechnungsmodi der G-DRGs oder durch veränderte Behandlungsstrategien zu erreichen.","abstract_has_math":false,"creators":["Weber, Ruth"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":["Augustin, Matthias"],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":null,"date_issued":"","date_published":null,"updated_at":"2026-07-24T02:22:03Z","subjects":["Krankenhausökonomie","Vergütungssystem","Dermatology clinic","payment system","DRGs","economy"],"languages":[],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[]},"links":{"outbound_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/data/1109","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"source_url"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:contributor","label":"Contributor","values":["Augustin, Matthias"]},{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Weber, Ruth"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["DoctoralThesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Krankenhausökonomie","Vergütungssystem","Dermatology clinic","payment system","DRGs","economy"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description.abstract","label":"Abstract","values":["Hintergrund und Fragestellung: Für die kommenden Jahre wurde die stufenweise Einführung eines fallpauschalierten Entgeltsystems auf Grundlage der AR-DRGs in den deutschen Akutkrankenhäusern beschlossen. Die vorliegende Arbeit untersucht die Frage, wie sich der Vergleich einer DRG-bezogenen Abrechnung mit der Vergütung nach Tagespauschalen darstellt und welche Konsequenzen sich daraus für die Univ.-Hautklinik Freiburg ergeben.
Methoden: Die Abrechnungsdaten des Wirtschaftsjahres 2000 wurden einer Grouper-Auswertung unter australischen AR-DRG-Bedingungen zugeführt.
Ergebnisse: Der Casemix für die Univ.-Hautklinik für das Jahr 2000 lag bei 1571,80. Die Werte, die sich für zwei verschiedene Base-Rates ergeben hätten, lagen im Falle einer Base-Rate von 3500 DM bei etwa 40%, im Falle einer Base-Rate von 5500 DM bei etwa 64% und damit deutlich unter der Summe der bisherigen Erlöse. Mit einem angenommenen Basisfallpreis von DM 3500 wäre der Erlös unter DRG-Bedingungen etwa 40% unter den Erlösen nach Tagespauschalen gelegen, bei einem Basisfallpreis von DM 5500 etwa bei 64%, wenn die Klinik die Behandlungsstrategien nicht angepasst hätte. Eine klinikinterne d.h. kostendeckende BR läge mit DM 8.607,55 weit über den bislang für Deutschland realistischen BR.
Besonders starke Rückgänge der Erlöse wären unter DRG-Bedingungen bei chronischen Hauterkrankungen und Wunden zu verzeichnen. Eine Regressionsanalyse konnte zeigen, dass die bisherige Verweildauer stärkster Prädiktor für Erlöseinbrüche ist.
Schlussfolgerungen: Kostendeckende Erlöse aus DRG-Entgelten sind für eine Univ.-Hautklinik nur durch Modifikationen an den bundesweiten Berechnungsmodi der G-DRGs oder durch veränderte Behandlungsstrategien zu erreichen.","Background and Query: The stepwise introduction of a diagnosis-related system for German acute hospitals has been enacted for the coming year. This study examines a model of how the introduction of this system, the German-modified „Diagnosis-related groups“ (DRGs) will affect the economic situation of the university dermatology clinic in Freiburg.
Methods: The billing data for the fiscal years 2000 and 2001 were subjected to a group assessment under AR-DRG conditions.
Results: The casemix at the university dermatology clinic in 2000 was 1571,80. With an assumed base rate of DM 3500, the income under DRG conditions would have been about 40% the income generated by flat day rates, with a base rate of DM 5500 about 64%, if the clinic had not reacted to the altered system of payment. The clinic in-house base rate, that is the break-even base rate (from which the income is directly determined) would have been DM 8607,55, which is well below the realistic base rate for Germany.
Particularly marked loss of income would be recorded under DRG conditions in chronic wounds and psoriasis. Regression analysis confirmed that the hospitalization time has been the greatest predictor for loss of income.
Conclusions: Break-even income from DRG payments can be achieved for the university dermatology clinic in Freiburg only after modification of the federal invoicing modi of G-DRGs or by means of altered treatment strategies."]},{"key":"dc:format.medium","label":"Dc Format Medium","values":["unknown"]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Vergleich einer DRG-bezogenen Leistungsabrechnung mit der Vergütung nach Tagespauschalen und deren Konsequenzen für die Universitäts-Hautklinik Freiburg","Comparison of a DRG-related payment system with the day-rate system and its effects on the university dermatology clinic in Freiburg"]}]}],"canonical_facts":{"dc:contributor":["Augustin, Matthias"],"dc:creator":["Weber, Ruth"],"dc:description.abstract":["Hintergrund und Fragestellung: Für die kommenden Jahre wurde die stufenweise Einführung eines fallpauschalierten Entgeltsystems auf Grundlage der AR-DRGs in den deutschen Akutkrankenhäusern beschlossen. Die vorliegende Arbeit untersucht die Frage, wie sich der Vergleich einer DRG-bezogenen Abrechnung mit der Vergütung nach Tagespauschalen darstellt und welche Konsequenzen sich daraus für die Univ.-Hautklinik Freiburg ergeben.
Methoden: Die Abrechnungsdaten des Wirtschaftsjahres 2000 wurden einer Grouper-Auswertung unter australischen AR-DRG-Bedingungen zugeführt.
Ergebnisse: Der Casemix für die Univ.-Hautklinik für das Jahr 2000 lag bei 1571,80. Die Werte, die sich für zwei verschiedene Base-Rates ergeben hätten, lagen im Falle einer Base-Rate von 3500 DM bei etwa 40%, im Falle einer Base-Rate von 5500 DM bei etwa 64% und damit deutlich unter der Summe der bisherigen Erlöse. Mit einem angenommenen Basisfallpreis von DM 3500 wäre der Erlös unter DRG-Bedingungen etwa 40% unter den Erlösen nach Tagespauschalen gelegen, bei einem Basisfallpreis von DM 5500 etwa bei 64%, wenn die Klinik die Behandlungsstrategien nicht angepasst hätte. Eine klinikinterne d.h. kostendeckende BR läge mit DM 8.607,55 weit über den bislang für Deutschland realistischen BR.
Besonders starke Rückgänge der Erlöse wären unter DRG-Bedingungen bei chronischen Hauterkrankungen und Wunden zu verzeichnen. Eine Regressionsanalyse konnte zeigen, dass die bisherige Verweildauer stärkster Prädiktor für Erlöseinbrüche ist.
Schlussfolgerungen: Kostendeckende Erlöse aus DRG-Entgelten sind für eine Univ.-Hautklinik nur durch Modifikationen an den bundesweiten Berechnungsmodi der G-DRGs oder durch veränderte Behandlungsstrategien zu erreichen.","Background and Query: The stepwise introduction of a diagnosis-related system for German acute hospitals has been enacted for the coming year. This study examines a model of how the introduction of this system, the German-modified „Diagnosis-related groups“ (DRGs) will affect the economic situation of the university dermatology clinic in Freiburg.
Methods: The billing data for the fiscal years 2000 and 2001 were subjected to a group assessment under AR-DRG conditions.
Results: The casemix at the university dermatology clinic in 2000 was 1571,80. With an assumed base rate of DM 3500, the income under DRG conditions would have been about 40% the income generated by flat day rates, with a base rate of DM 5500 about 64%, if the clinic had not reacted to the altered system of payment. The clinic in-house base rate, that is the break-even base rate (from which the income is directly determined) would have been DM 8607,55, which is well below the realistic base rate for Germany.
Particularly marked loss of income would be recorded under DRG conditions in chronic wounds and psoriasis. Regression analysis confirmed that the hospitalization time has been the greatest predictor for loss of income.
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