Analysis of the quality of hospital care: methodological and empirical issues in the Italian context
type: CreativeWork
description: Il tema della qualità dell’assistenza sanitaria è stato affrontato da numerosi studi di letteratura economica nel corso degli ultimi decenni. La rilevanza dell’argomento è tale che in quasi tutti i Paesi europei e negli Stati Uniti le analisi condotte hanno avuto l’obiettivo di definire, in particolare, la qualità dell’assistenza ospedaliera, e di identificare degli indicatori appropriati per una sua valutazione. Il presente lavoro ha esaminato la qualità dell’assistenza ospedaliera, considerando fattori relativi alla domanda, all’offerta e allo scenario istituzionale, tra cui la modalità di remunerazione. Lo scenario di riferimento l’Italia è caratterizzato da eterogeneità, dato che, a seguito delle riforme intervenute nel corso degli ultimi 20 anni, il sistema sanitario è organizzato su base regionale. I dati del Programma Nazionale Valutazione Esiti, condotto da AGENAS per conto del Ministero della Salute sono stati impiegati in un’analisi cross section, svolta per l’anno 2009. Tali dati sono stati poi combinati con i dati sulle strutture ospedaliere estrapolati dal database del Ministero della Salute, costruendo, in questo modo, cinque diversi dataset, per ciascun indicatore di risultato. Sono stati stimati un modello ad intercette random e un truncated regression model, assumendo, quali variabili dipendenti, i tassi di mortalità e di riammissione a 30 giorni per specifiche condizioni cliniche (infarto del miocardio acuto, scompenso cardiaco, ictus, broncopneumopatie). I risultati delle stime hanno evidenziato un impatto positivo sulla qualità dell’assistenza ospedaliera dovuto ai sistemi di finanziamento: le variabili relative alla misura dell’applicazione dei DRG e alla scelta per una tariffa regionale sono significativamente e positivamente correlate con la riduzione della mortalità e delle riammissioni a 30 giorni. Da ultimo, è stata condotta un’analisi di efficienza a livello provinciale, che ha evidenziato nuovamente il ruolo di fattori istitu…
abstract: Il tema della qualità dell’assistenza sanitaria è stato affrontato da numerosi studi di letteratura economica nel corso degli ultimi decenni. La rilevanza dell’argomento è tale che in quasi tutti i Paesi europei e negli Stati Uniti le analisi condotte hanno avuto l’obiettivo di definire, in particolare, la qualità dell’assistenza ospedaliera, e di identificare degli indicatori appropriati per una sua valutazione. Il presente lavoro ha esaminato la qualità dell’assistenza ospedaliera, considerando fattori relativi alla domanda, all’offerta e allo scenario istituzionale, tra cui la modalità di remunerazione. Lo scenario di riferimento l’Italia è caratterizzato da eterogeneità, dato che, a seguito delle riforme intervenute nel corso degli ultimi 20 anni, il sistema sanitario è organizzato su base regionale. I dati del Programma Nazionale Valutazione Esiti, condotto da AGENAS per conto del Ministero della Salute sono stati impiegati in un’analisi cross section, svolta per l’anno 2009. Tali dati sono stati poi combinati con i dati sulle strutture ospedaliere estrapolati dal database del Ministero della Salute, costruendo, in questo modo, cinque diversi dataset, per ciascun indicatore di risultato. Sono stati stimati un modello ad intercette random e un truncated regression model, assumendo, quali variabili dipendenti, i tassi di mortalità e di riammissione a 30 giorni per specifiche condizioni cliniche (infarto del miocardio acuto, scompenso cardiaco, ictus, broncopneumopatie). I risultati delle stime hanno evidenziato un impatto positivo sulla qualità dell’assistenza ospedaliera dovuto ai sistemi di finanziamento: le variabili relative alla misura dell’applicazione dei DRG e alla scelta per una tariffa regionale sono significativamente e positivamente correlate con la riduzione della mortalità e delle riammissioni a 30 giorni. Da ultimo, è stata condotta un’analisi di efficienza a livello provinciale, che ha evidenziato nuovamente il ruolo di fattori istitu…
author: GITTO, LARA NICOLETTA ANGELA
language: eng
keywords: Quality, hospital care, Italian National Health System
date published: 2012-12-07
date modified: 2026-07-24T01:34:58Z
provider: Università degli Studi di Catania
publisher: Networked Digital Library of Theses and Dissertations
type: WebPage
source organization: Università degli studi di Catania

PropertyValue
property ID: Handle
value: https://hdl.handle.net/20.500.11769/586575