Avaliação dos fatores de risco para o câncer de mama e dosagem de frações livres de DNA em mulheres atendidas na Maternidade Odete Valadares, em Belo Horizonte, Minas Gerais
O câncer de mama hoje é uma das patologias mais prevalentes entre as mulheres, principalmente entre 40 e 60 anos, com mortalidade inversamente proporcional à precocidade diagnóstica. Dentre os fatores de risco mais conhecidos estão aqueles relacionados à vida reprodutiva da mulher, como nuliparidade, terapia de reposição hormonal, idade precoce da menarca e menopausa tardia, além de outros como história familiar de câncer de mama e obesidade. Métodos de diagnóstico precoce são almejados, e a descoberta de frações livres de DNA no sangue de pacientes de diversas patologias, dentre elas o câncer, levou à busca da possível utilização da dosagem dos níveis de frações livres de DNA (FLDNA) como método diagnóstico. O objetivo geral deste trabalho foi estudar a associação entre os níveis de fração livre de DNA plasmático e a presença de câncer de mama e a associação entre a exposição aos fatores de risco para o câncer (Ca) mama e o diagnóstico em mulheres atendidas no serviço de mastologia da Maternidade Odete Valadares, em Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram selecionadas 456 mulheres, 261 portadoras de câncer de mama (GCA), 195 controles com ausência de neoplasia ou doença benigna da mama (GCO). Foi avaliada a exposição a fatores de risco para o Ca mama na população, por meio de questionários e medidas antropométricas. Foram selecionadas 30 mulheres do GCA e 20 mulheres do GCO para a dosagem de FLDNA plasmático por PCR em tempo real, utilizando os genes que codificam o gliceraldeído-3- fosfato desidrogenase (GAPDH) e β-actina. Foram verificados maiores níveis de FLDNA em pacientes com Ca mama utilizando a β-actina em relação aos controles, e o GAPDH mostrou-se incapaz de identificar positivamente as pacientes portadoras de neoplasia. Os resultados encontrados sugerem que a presença de frações livres de DNA plasmático têm correlação com o diagnóstico de câncer de mama em mulheres, mas a metodologia ainda necessita de aprimoramento. As variáveis inatividade física, menopausa, nuliparidade, ausência de amamentação e história familiar de Ca de mama tiveram associação positiva com o Ca mama. Na população estudada, o álcool conferiu proteção contra o Ca de mama. Sugere-se o desenvolvimento de estudos voltados para a padronização da metodologia de extração e dosagem de FLDNA, a fim de aperfeiçoar a utilização desse método para diagnóstico ou prognóstico.
Sediyama, Catarina Maria Nogueira de Oliveira
GAPDH, β, actina, Câncer de mama, Frações livres de DNA, Fatores de risco, Actin β, Breast cancer, Cell free DNA, Risk Factors
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