{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5425032"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5425032","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Θηλασμός και εμφάνιση δυσλιπιδαιμίας στο παιδί και τον έφηβο: μία συστηματική ανασκόπηση","abstract":"Η παρούσα διπλωματική εργασία διερευνά συστηματικά τη σχέση μεταξύ των πρακτικών θηλασμού και της παιδιατρικής δυσλιπιδαιμίας, με στόχο την κατανόηση τόσο των επιδημιολογικών συσχετίσεων όσο και των βιολογικών μηχανισμών που μεσολαβούν. Αρχικά, οριοθετείται το θεωρητικό πλαίσιο γύρω από τον μητρικό θηλασμό και τους ορισμούς της δυσλιπιδαιμίας σε παιδιά και εφήβους, επισημαίνοντας την ανάγκη για ενιαία κριτήρια ταξινόμησης. Στη μεθοδολογία, περιγράφεται η συστηματική αναζήτηση σε PubMed και Google Scholar (2014–2025), με σαφή κριτήρια ένταξης (διάρκεια/αποκλειστικότητα θηλασμού, μετρήσεις TC, LDL-C, HDL-C, TG) και αποκλεισμού, καθώς και η διαχείριση και κριτική αξιολόγηση των μελετών. Από τις αρχικές βιβλιογραφικές αναφορές επιλέχθηκαν τελικά εννέα κεντρικές μελέτες με αντιπροσωπευτικά δείγματα (διατομεακές μελέτες στην Κίνα και τις ΗΠΑ, παγκόσμια επιδημιολογική ανάλυση, ανασκοπήσεις μηχανισμών και παρεμβάσεων). Στα ευρήματα, αναδεικνύεται ότι η παράταση του θηλασμού πέραν των 12 μηνών συσχετίζεται γραμμικά με μείωση TC, LDL-C και TG, ενώ ακόμα και η διάκριση «ever vs. never breastfed» συσχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Επιπλέον, περιγράφονται οι μοριακοί βιοδραστικοί ρόλοι των λιπιδίων του μητρικού γάλακτος (12,13-diHOME, ακυλκαρνιτίνες, αλκυλογλυκερίδια) ως «λιποκίνες» που ρυθμίζουν την έκφραση UCP1 και τη μιτοχονδριακή θερμογένεση στο βρέφος. Στη συζήτηση αξιολογούνται οι ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των μελετών, επισημαίνονται μεθοδολογικά κενά (διατομεακός σχεδιασμός, αναδρομικές μελέτες κοόρτης, ετερογένεια ορισμών) και προτείνονται μελλοντικές προοπτικές: προοπτικές κοόρτες μακράς παρακολούθησης, ενοποίηση ορισμών, ενσωμάτωση μοριακών δεικτών και στοχευμένες RCT παρεμβάσεις. Τέλος, ερμηνεύονται οι επιπτώσεις των ευρημάτων στην κλινική πράξη (ειδικά στη θρεπτική συμβουλευτική και την παρακολούθηση των επιπέδων λιπιδίων στα παιδιά) και στη δημόσια υγεία, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για πολιτικές που υποστηρίζουν τον αποκλειστικό και μακροχρόνιο θηλασμό ως μέτρο πρόληψης της παιδικής και μελλοντικής δυσλιπιδαιμίας.","abstract_html":"Η παρούσα διπλωματική εργασία διερευνά συστηματικά τη σχέση μεταξύ των πρακτικών θηλασμού και της παιδιατρικής δυσλιπιδαιμίας, με στόχο την κατανόηση τόσο των επιδημιολογικών συσχετίσεων όσο και των βιολογικών μηχανισμών που μεσολαβούν. Αρχικά, οριοθετείται το θεωρητικό πλαίσιο γύρω από τον μητρικό θηλασμό και τους ορισμούς της δυσλιπιδαιμίας σε παιδιά και εφήβους, επισημαίνοντας την ανάγκη για ενιαία κριτήρια ταξινόμησης. Στη μεθοδολογία, περιγράφεται η συστηματική αναζήτηση σε PubMed και Google Scholar (2014–2025), με σαφή κριτήρια ένταξης (διάρκεια/αποκλειστικότητα θηλασμού, μετρήσεις TC, LDL-C, HDL-C, TG) και αποκλεισμού, καθώς και η διαχείριση και κριτική αξιολόγηση των μελετών. Από τις αρχικές βιβλιογραφικές αναφορές επιλέχθηκαν τελικά εννέα κεντρικές μελέτες με αντιπροσωπευτικά δείγματα (διατομεακές μελέτες στην Κίνα και τις ΗΠΑ, παγκόσμια επιδημιολογική ανάλυση, ανασκοπήσεις μηχανισμών και παρεμβάσεων). Στα ευρήματα, αναδεικνύεται ότι η παράταση του θηλασμού πέραν των 12 μηνών συσχετίζεται γραμμικά με μείωση TC, LDL-C και TG, ενώ ακόμα και η διάκριση «ever vs. never breastfed» συσχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Επιπλέον, περιγράφονται οι μοριακοί βιοδραστικοί ρόλοι των λιπιδίων του μητρικού γάλακτος (12,13-diHOME, ακυλκαρνιτίνες, αλκυλογλυκερίδια) ως «λιποκίνες» που ρυθμίζουν την έκφραση UCP1 και τη μιτοχονδριακή θερμογένεση στο βρέφος. Στη συζήτηση αξιολογούνται οι ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των μελετών, επισημαίνονται μεθοδολογικά κενά (διατομεακός σχεδιασμός, αναδρομικές μελέτες κοόρτης, ετερογένεια ορισμών) και προτείνονται μελλοντικές προοπτικές: προοπτικές κοόρτες μακράς παρακολούθησης, ενοποίηση ορισμών, ενσωμάτωση μοριακών δεικτών και στοχευμένες RCT παρεμβάσεις. Τέλος, ερμηνεύονται οι επιπτώσεις των ευρημάτων στην κλινική πράξη (ειδικά στη θρεπτική συμβουλευτική και την παρακολούθηση των επιπέδων λιπιδίων στα παιδιά) και στη δημόσια υγεία, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για πολιτικές που υποστηρίζουν τον αποκλειστικό και μακροχρόνιο θηλασμό ως μέτρο πρόληψης της παιδικής και μελλοντικής δυσλιπιδαιμίας.","abstract_has_math":false,"creators":["Κοκκινοπούλου Φωτεινή","Kokkinopoulou Foteini"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-08-21T16:41:56Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5425032"],"render_values":[{"text":"uoadl:5425032","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5425032","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"source_record":{"url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh?verb=GetRecord&metadataPrefix=oai_dc&identifier=oai%3Alib.uoa.gr%3Auoadl%3A5425032","prefix":"oai_dc"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Κοκκινοπούλου Φωτεινή","Kokkinopoulou Foteini"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5425032","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5425032"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Η παρούσα διπλωματική εργασία διερευνά συστηματικά τη σχέση μεταξύ των πρακτικών θηλασμού και της παιδιατρικής δυσλιπιδαιμίας, με στόχο την κατανόηση τόσο των επιδημιολογικών συσχετίσεων όσο και των βιολογικών μηχανισμών που μεσολαβούν. Αρχικά, οριοθετείται το θεωρητικό πλαίσιο γύρω από τον μητρικό θηλασμό και τους ορισμούς της δυσλιπιδαιμίας σε παιδιά και εφήβους, επισημαίνοντας την ανάγκη για ενιαία κριτήρια ταξινόμησης. Στη μεθοδολογία, περιγράφεται η συστηματική αναζήτηση σε PubMed και Google Scholar (2014–2025), με σαφή κριτήρια ένταξης (διάρκεια/αποκλειστικότητα θηλασμού, μετρήσεις TC, LDL-C, HDL-C, TG) και αποκλεισμού, καθώς και η διαχείριση και κριτική αξιολόγηση των μελετών. Από τις αρχικές βιβλιογραφικές αναφορές επιλέχθηκαν τελικά εννέα κεντρικές μελέτες με αντιπροσωπευτικά δείγματα (διατομεακές μελέτες στην Κίνα και τις ΗΠΑ, παγκόσμια επιδημιολογική ανάλυση, ανασκοπήσεις μηχανισμών και παρεμβάσεων). Στα ευρήματα, αναδεικνύεται ότι η παράταση του θηλασμού πέραν των 12 μηνών συσχετίζεται γραμμικά με μείωση TC, LDL-C και TG, ενώ ακόμα και η διάκριση «ever vs. never breastfed» συσχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Επιπλέον, περιγράφονται οι μοριακοί βιοδραστικοί ρόλοι των λιπιδίων του μητρικού γάλακτος (12,13-diHOME, ακυλκαρνιτίνες, αλκυλογλυκερίδια) ως «λιποκίνες» που ρυθμίζουν την έκφραση UCP1 και τη μιτοχονδριακή θερμογένεση στο βρέφος. Στη συζήτηση αξιολογούνται οι ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των μελετών, επισημαίνονται μεθοδολογικά κενά (διατομεακός σχεδιασμός, αναδρομικές μελέτες κοόρτης, ετερογένεια ορισμών) και προτείνονται μελλοντικές προοπτικές: προοπτικές κοόρτες μακράς παρακολούθησης, ενοποίηση ορισμών, ενσωμάτωση μοριακών δεικτών και στοχευμένες RCT παρεμβάσεις. Τέλος, ερμηνεύονται οι επιπτώσεις των ευρημάτων στην κλινική πράξη (ειδικά στη θρεπτική συμβουλευτική και την παρακολούθηση των επιπέδων λιπιδίων στα παιδιά) και στη δημόσια υγεία, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για πολιτικές που υποστηρίζουν τον αποκλειστικό και μακροχρόνιο θηλασμό ως μέτρο πρόληψης της παιδικής και μελλοντικής δυσλιπιδαιμίας.","This thesis systematically investigates the relationship between breastfeeding practices and pediatric hyperlipidemia, with the aim of understanding both the epidemiological associations and the biological mechanisms that mediate them. Initially, the theoretical framework surrounding breastfeeding and the definitions of hyperlipidemia in children and adolescents is delineated, highlighting the need for uniform classification criteria. The methodology describes the systematic search in PubMed and Google Scholar (2014–2025), with clear inclusion criteria (duration/exclusivity of breastfeeding, TC, LDL-C, HDL-C, TG measurements) and exclusion, as well as the management and critical appraisal of the studies. From the initially identified records, ninepivotal studies with representative samples (cross-sectional studies in China and the USA, global epidemiological analysis, reviews of mechanisms and interventions) were selected. The findings show that the extension of breastfeeding beyond 12 months is linearly associated with a decrease in TC, LDL-C and TG levels, while even the distinction “ever vs. never breastfed” is associated with lower triglyceride levels. In addition, the molecular bioactive roles of breast milk lipids (e.g. 12,13-diHOME, acylcarnitines, alkylglycerides) as “lipokines” that regulate UCP1 expression and mitochondrial thermogenesis in the infant are described. The discussion evaluates the similarities and differences between the studies, highlights methodological gaps (cross-sectional design, retrospective cohort studies, heterogeneity of definitions) and suggests future perspectives: prospective long-term follow-up cohorts, unification of definitions, integration of molecular markers and targeted RCT interventions. Finally, the implications of the findings for clinical practice (especially nutritional counseling and lipid monitoring of children) and for public health are interpreted, highlighting the need for policies that support exclusive and long-term breastfeeding as a measure to prevent childhood and future hyperlipidemia."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Θηλασμός και εμφάνιση δυσλιπιδαιμίας στο παιδί και τον έφηβο: μία συστηματική ανασκόπηση"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Κοκκινοπούλου Φωτεινή","Kokkinopoulou Foteini"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Η παρούσα διπλωματική εργασία διερευνά συστηματικά τη σχέση μεταξύ των πρακτικών θηλασμού και της παιδιατρικής δυσλιπιδαιμίας, με στόχο την κατανόηση τόσο των επιδημιολογικών συσχετίσεων όσο και των βιολογικών μηχανισμών που μεσολαβούν. Αρχικά, οριοθετείται το θεωρητικό πλαίσιο γύρω από τον μητρικό θηλασμό και τους ορισμούς της δυσλιπιδαιμίας σε παιδιά και εφήβους, επισημαίνοντας την ανάγκη για ενιαία κριτήρια ταξινόμησης. Στη μεθοδολογία, περιγράφεται η συστηματική αναζήτηση σε PubMed και Google Scholar (2014–2025), με σαφή κριτήρια ένταξης (διάρκεια/αποκλειστικότητα θηλασμού, μετρήσεις TC, LDL-C, HDL-C, TG) και αποκλεισμού, καθώς και η διαχείριση και κριτική αξιολόγηση των μελετών. Από τις αρχικές βιβλιογραφικές αναφορές επιλέχθηκαν τελικά εννέα κεντρικές μελέτες με αντιπροσωπευτικά δείγματα (διατομεακές μελέτες στην Κίνα και τις ΗΠΑ, παγκόσμια επιδημιολογική ανάλυση, ανασκοπήσεις μηχανισμών και παρεμβάσεων). Στα ευρήματα, αναδεικνύεται ότι η παράταση του θηλασμού πέραν των 12 μηνών συσχετίζεται γραμμικά με μείωση TC, LDL-C και TG, ενώ ακόμα και η διάκριση «ever vs. never breastfed» συσχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Επιπλέον, περιγράφονται οι μοριακοί βιοδραστικοί ρόλοι των λιπιδίων του μητρικού γάλακτος (12,13-diHOME, ακυλκαρνιτίνες, αλκυλογλυκερίδια) ως «λιποκίνες» που ρυθμίζουν την έκφραση UCP1 και τη μιτοχονδριακή θερμογένεση στο βρέφος. Στη συζήτηση αξιολογούνται οι ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των μελετών, επισημαίνονται μεθοδολογικά κενά (διατομεακός σχεδιασμός, αναδρομικές μελέτες κοόρτης, ετερογένεια ορισμών) και προτείνονται μελλοντικές προοπτικές: προοπτικές κοόρτες μακράς παρακολούθησης, ενοποίηση ορισμών, ενσωμάτωση μοριακών δεικτών και στοχευμένες RCT παρεμβάσεις. Τέλος, ερμηνεύονται οι επιπτώσεις των ευρημάτων στην κλινική πράξη (ειδικά στη θρεπτική συμβουλευτική και την παρακολούθηση των επιπέδων λιπιδίων στα παιδιά) και στη δημόσια υγεία, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για πολιτικές που υποστηρίζουν τον αποκλειστικό και μακροχρόνιο θηλασμό ως μέτρο πρόληψης της παιδικής και μελλοντικής δυσλιπιδαιμίας.","This thesis systematically investigates the relationship between breastfeeding practices and pediatric hyperlipidemia, with the aim of understanding both the epidemiological associations and the biological mechanisms that mediate them. Initially, the theoretical framework surrounding breastfeeding and the definitions of hyperlipidemia in children and adolescents is delineated, highlighting the need for uniform classification criteria. The methodology describes the systematic search in PubMed and Google Scholar (2014–2025), with clear inclusion criteria (duration/exclusivity of breastfeeding, TC, LDL-C, HDL-C, TG measurements) and exclusion, as well as the management and critical appraisal of the studies. From the initially identified records, ninepivotal studies with representative samples (cross-sectional studies in China and the USA, global epidemiological analysis, reviews of mechanisms and interventions) were selected. The findings show that the extension of breastfeeding beyond 12 months is linearly associated with a decrease in TC, LDL-C and TG levels, while even the distinction “ever vs. never breastfed” is associated with lower triglyceride levels. In addition, the molecular bioactive roles of breast milk lipids (e.g. 12,13-diHOME, acylcarnitines, alkylglycerides) as “lipokines” that regulate UCP1 expression and mitochondrial thermogenesis in the infant are described. The discussion evaluates the similarities and differences between the studies, highlights methodological gaps (cross-sectional design, retrospective cohort studies, heterogeneity of definitions) and suggests future perspectives: prospective long-term follow-up cohorts, unification of definitions, integration of molecular markers and targeted RCT interventions. Finally, the implications of the findings for clinical practice (especially nutritional counseling and lipid monitoring of children) and for public health are interpreted, highlighting the need for policies that support exclusive and long-term breastfeeding as a measure to prevent childhood and future hyperlipidemia."],"dc:identifier":["uoadl:5425032","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5425032"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Θηλασμός και εμφάνιση δυσλιπιδαιμίας στο παιδί και τον έφηβο: μία συστηματική ανασκόπηση"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-08-21T16:41:56Z"}