Άπαξ δόση αντιβιοτικής αγωγής στον ασθενή της ΜΕΘ κατά την εισαγωγή του στη ΜΕΘ για αποφυγή VAP

Η πνευμονία που σχετίζεται με τον αναπνευστήρα (VAP) αποτελεί ένα ζήτημα παγκόσμιας εμβέλειας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και είναι η πιο συχνή λοίμωξη που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Παρόλο που οι υφιστάμενες προληπτικές στρατηγικές έχουν συμβάλει στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης της VAP αντιμετωπίζοντας τους υποκείμενους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς της λοίμωξης, εξακολουθούν να υφίστανται σημαντικές προκλήσεις. Σε αυτό το πλαίσιο, η προφυλακτική αγωγή με αντιβιοτικά αποτελεί μια δυνητικά πολλά υποσχόμενη στρατηγική για την πρόληψη της λοίμωξης. Σκοπός της παρούσας αφηγηματικής ανασκόπησης, ήταν η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής προφύλαξης στην πρόληψη της VAP, μεταξύ των ασθενών που υπόκεινται σε μηχανικό αερισμό στη ΜΕΘ. Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση μελετών στη σχετική βιβλιογραφία σε βάσεις δεδομένων (π.χ. PubMed, Elsevier και Google Scholar) με λέξεις-κλειδιά που σχετίζονται με το θέμα. Η αναζήτηση περιορίστηκε σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες κλινικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν μεταξύ 2017 και 2026. Στην παρούσα ανασκόπηση εντέλει εντάχθηκαν 8 μελέτες. Συνολικά, τα ευρήματα υποδηλώνουν με συνέπεια ότι η προφυλακτική χορήγηση αντιβιοτικών, είτε χορηγείται συστηματικά, είτε μέσω της αναπνευστικής οδού, σχετίζεται με σημαντική μείωση της συχνότητας εμφάνισης VAP. Ωστόσο, οι περισσότερες μελέτες δεν ανέφεραν αντίστοιχη βελτίωση στα αποτελέσματα θνητότητας. Η βραχείας διάρκειας προφύλαξη φάνηκε πως μπορεί να αποτρέψει την πρώιμη λοίμωξη, αλλά ήταν λιγότερο αποτελεσματική έναντι της όψιμης VAP. Δεν εντοπίστηκε σημαντική αύξηση της αντιμικροβιακής αντοχής. Συμπερασματικά, η προφυλακτική χορήγηση αντιβιοτικών φαίνεται να προσφέρει μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης VAP σε επιλεγμένους πληθυσμούς ΜΕΘ που νοσηλεύονται σε μηχανικό αερισμό.

Authors dc:creator

• Ψωμάς Άρης Ανδρέας
• Psomas Aris-Andreas

• Θετικές Επιστήμες
• Science

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5424408

OAI record oai:identifier

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh?verb=GetRecord&metadataPrefix=oai_dc&identifier=oai%3Alib.uoa.gr%3Auoadl%3A5424408