{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5402830"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5402830","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Λοβεκτομή έναντι ολικής θυρεοειδεκτομής στον καλώς διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς","abstract":"Ο καλώς διαφοροποιημένος καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα αποτελεί, με σαφή διαφορά, τον συχνότερο ιστολογικό τύπο μεταξύ των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς που διαγιγνώσκονται στην κλινική πράξη. Κύριο χαρακτηριστικό του αποτελεί η εξαιρετικά ευνοϊκή βιολογική του συμπεριφορά, η οποία αντικατοπτρίζεται σε άριστη πρόγνωση και πολύ υψηλά ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης. Με την πάροδο των ετών παρατηρήθηκε ραγδαία αύξηση της επίπτωσής του στον γενικό πληθυσμό, ενώ ταυτόχρονα καταγράφεται αυξημένη συχνότητα εμφάνισης σε νεότερες ηλικιακές ομάδες. Τα παραπάνω επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα πυροδότησαν την ανάγκη διερεύνησης της βέλτιστης θεραπευτικής προσέγγισης των ασθενών με διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της υιοθέτησης πιο συντηρητικής χειρουργικής αντιμετώπισης, με στόχο την εξισορρόπηση της ογκολογικής ασφάλειας με τη διατήρηση, κατά το δυνατόν, της βέλτιστης ποιότητας ζωής, καθώς και τον ακριβή καθορισμό της ομάδας ασθενών στην οποία οι στρατηγικές αυτές μπορούν να εφαρμοστούν. Ως εκ τούτου αναδείχθηκε το επιστημονικό δίλημμα σχετικά με την επιλογή μεταξύ ολικής θυρεοειδεκτομής, η οποία αποτελούσε την καθιερωμένη χειρουργική πρακτική, και λοβεκτομής, ως εναλλακτικής χειρουργικής επιλογής, το οποίο αποτελεί και το αντικείμενο της παρούσας εργασίας, η οποία συνιστά μία αφηγηματική ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας επί του συγκεκριμένου θέματος. Σκοπός είναι η συλλογή των διαθέσιμων δεδομένων, προκειμένου να γίνει σύγκριση των δύο θεραπευτικών προσεγγίσεων ως προς την ασφάλεια και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, να αναδειχθούν τα οφέλη και οι περιορισμοί της κάθε μιας, και να διερευνηθεί η ύπαρξη παραμέτρων που επηρεάζουν την επιλογή μεταξύ των δύο. Για τον σκοπό αυτό, πραγματοποιήθηκε αναζήτηση των πλέον πρόσφατων κατευθυντήριων οδηγιών και των σημαντικότερων μελετών με καταγεγραμμένα κλινικά αποτελέσματα ασθενών που επηρέασαν τη διαμόρφωσή τους, καθώς και μελετών που αξιολόγησαν την επίδραση της εφαρμογής τους, ενώ παράλληλα εξετάστηκαν δεδομένα σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τους περιορισμούς καθεμίας από τις δύο χειρουργικές επιλογές. Στην παρούσα ανασκόπηση δεν ανευρέθηκαν τεκμηριωμένα δεδομένα που να καταδεικνύουν σαφή υπεροχή της μίας επέμβασης έναντι της άλλης, συνεπώς η ενημερωμένη προτίμηση του ασθενούς αναδεικνύεται ως παράγοντας μείζονος σημασίας για τη λήψη της θεραπευτικής απόφασης.","abstract_html":"Ο καλώς διαφοροποιημένος καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα αποτελεί, με σαφή διαφορά, τον συχνότερο ιστολογικό τύπο μεταξύ των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς που διαγιγνώσκονται στην κλινική πράξη. Κύριο χαρακτηριστικό του αποτελεί η εξαιρετικά ευνοϊκή βιολογική του συμπεριφορά, η οποία αντικατοπτρίζεται σε άριστη πρόγνωση και πολύ υψηλά ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης. Με την πάροδο των ετών παρατηρήθηκε ραγδαία αύξηση της επίπτωσής του στον γενικό πληθυσμό, ενώ ταυτόχρονα καταγράφεται αυξημένη συχνότητα εμφάνισης σε νεότερες ηλικιακές ομάδες. Τα παραπάνω επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα πυροδότησαν την ανάγκη διερεύνησης της βέλτιστης θεραπευτικής προσέγγισης των ασθενών με διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της υιοθέτησης πιο συντηρητικής χειρουργικής αντιμετώπισης, με στόχο την εξισορρόπηση της ογκολογικής ασφάλειας με τη διατήρηση, κατά το δυνατόν, της βέλτιστης ποιότητας ζωής, καθώς και τον ακριβή καθορισμό της ομάδας ασθενών στην οποία οι στρατηγικές αυτές μπορούν να εφαρμοστούν. Ως εκ τούτου αναδείχθηκε το επιστημονικό δίλημμα σχετικά με την επιλογή μεταξύ ολικής θυρεοειδεκτομής, η οποία αποτελούσε την καθιερωμένη χειρουργική πρακτική, και λοβεκτομής, ως εναλλακτικής χειρουργικής επιλογής, το οποίο αποτελεί και το αντικείμενο της παρούσας εργασίας, η οποία συνιστά μία αφηγηματική ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας επί του συγκεκριμένου θέματος. Σκοπός είναι η συλλογή των διαθέσιμων δεδομένων, προκειμένου να γίνει σύγκριση των δύο θεραπευτικών προσεγγίσεων ως προς την ασφάλεια και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, να αναδειχθούν τα οφέλη και οι περιορισμοί της κάθε μιας, και να διερευνηθεί η ύπαρξη παραμέτρων που επηρεάζουν την επιλογή μεταξύ των δύο. Για τον σκοπό αυτό, πραγματοποιήθηκε αναζήτηση των πλέον πρόσφατων κατευθυντήριων οδηγιών και των σημαντικότερων μελετών με καταγεγραμμένα κλινικά αποτελέσματα ασθενών που επηρέασαν τη διαμόρφωσή τους, καθώς και μελετών που αξιολόγησαν την επίδραση της εφαρμογής τους, ενώ παράλληλα εξετάστηκαν δεδομένα σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τους περιορισμούς καθεμίας από τις δύο χειρουργικές επιλογές. Στην παρούσα ανασκόπηση δεν ανευρέθηκαν τεκμηριωμένα δεδομένα που να καταδεικνύουν σαφή υπεροχή της μίας επέμβασης έναντι της άλλης, συνεπώς η ενημερωμένη προτίμηση του ασθενούς αναδεικνύεται ως παράγοντας μείζονος σημασίας για τη λήψη της θεραπευτικής απόφασης.","abstract_has_math":false,"creators":["Αθανασίου Ευαγγελία","Athanasiou Evangelia"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:34Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5402830"],"render_values":[{"text":"uoadl:5402830","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5402830","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Αθανασίου Ευαγγελία","Athanasiou Evangelia"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5402830","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5402830"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Ο καλώς διαφοροποιημένος καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα αποτελεί, με σαφή διαφορά, τον συχνότερο ιστολογικό τύπο μεταξύ των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς που διαγιγνώσκονται στην κλινική πράξη. Κύριο χαρακτηριστικό του αποτελεί η εξαιρετικά ευνοϊκή βιολογική του συμπεριφορά, η οποία αντικατοπτρίζεται σε άριστη πρόγνωση και πολύ υψηλά ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης. Με την πάροδο των ετών παρατηρήθηκε ραγδαία αύξηση της επίπτωσής του στον γενικό πληθυσμό, ενώ ταυτόχρονα καταγράφεται αυξημένη συχνότητα εμφάνισης σε νεότερες ηλικιακές ομάδες. Τα παραπάνω επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα πυροδότησαν την ανάγκη διερεύνησης της βέλτιστης θεραπευτικής προσέγγισης των ασθενών με διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της υιοθέτησης πιο συντηρητικής χειρουργικής αντιμετώπισης, με στόχο την εξισορρόπηση της ογκολογικής ασφάλειας με τη διατήρηση, κατά το δυνατόν, της βέλτιστης ποιότητας ζωής, καθώς και τον ακριβή καθορισμό της ομάδας ασθενών στην οποία οι στρατηγικές αυτές μπορούν να εφαρμοστούν. Ως εκ τούτου αναδείχθηκε το επιστημονικό δίλημμα σχετικά με την επιλογή μεταξύ ολικής θυρεοειδεκτομής, η οποία αποτελούσε την καθιερωμένη χειρουργική πρακτική, και λοβεκτομής, ως εναλλακτικής χειρουργικής επιλογής, το οποίο αποτελεί και το αντικείμενο της παρούσας εργασίας, η οποία συνιστά μία αφηγηματική ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας επί του συγκεκριμένου θέματος. Σκοπός είναι η συλλογή των διαθέσιμων δεδομένων, προκειμένου να γίνει σύγκριση των δύο θεραπευτικών προσεγγίσεων ως προς την ασφάλεια και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, να αναδειχθούν τα οφέλη και οι περιορισμοί της κάθε μιας, και να διερευνηθεί η ύπαρξη παραμέτρων που επηρεάζουν την επιλογή μεταξύ των δύο. Για τον σκοπό αυτό, πραγματοποιήθηκε αναζήτηση των πλέον πρόσφατων κατευθυντήριων οδηγιών και των σημαντικότερων μελετών με καταγεγραμμένα κλινικά αποτελέσματα ασθενών που επηρέασαν τη διαμόρφωσή τους, καθώς και μελετών που αξιολόγησαν την επίδραση της εφαρμογής τους, ενώ παράλληλα εξετάστηκαν δεδομένα σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τους περιορισμούς καθεμίας από τις δύο χειρουργικές επιλογές. Στην παρούσα ανασκόπηση δεν ανευρέθηκαν τεκμηριωμένα δεδομένα που να καταδεικνύουν σαφή υπεροχή της μίας επέμβασης έναντι της άλλης, συνεπώς η ενημερωμένη προτίμηση του ασθενούς αναδεικνύεται ως παράγοντας μείζονος σημασίας για τη λήψη της θεραπευτικής απόφασης.","Well-differentiated thyroid carcinoma constitutes, by a clear margin, the most common histological type among thyroid malignancies encountered in clinical practice. Its principal characteristic is its remarkably favorable biological behavior, which is reflected in an excellent prognosis and very high long-term survival rates. Over the years, a marked increase in its incidence has been observed in the general population, accompanied by a rising frequency of occurrence in younger age groups. These epidemiological and clinical data have driven the need to investigate the optimal therapeutic management of patients with differentiated thyroid carcinoma, including the adoption of more conservative surgical approaches, aiming to balance oncological safety with the preservation of optimal quality of life, as well as to more precisely define the subgroup of patients in whom such strategies can be appropriately applied. Consequently, a key scientific dilemma has emerged regarding the choice between total thyroidectomy, which has traditionally been the standard surgical practice, and lobectomy as an alternative surgical option. This dilemma constitutes the focus of the present study, which is a narrative review of the existing literature on the subject. The aim of this review is to collect and synthesize the available evidence in order to compare the two therapeutic approaches in terms of safety and long-term outcomes, to highlight the benefits and limitations of each, and to explore factors that may influence the decision-making process between them. To this end, a comprehensive search of the most recent clinical guidelines and of the most influential studies reporting patient outcomes that contributed to their formulation was conducted, along with studies evaluating the impact of their implementation. In parallel, data regarding the advantages and limitations of each surgical approach were examined. In the present review, no well-documented evidence demonstrating a clear superiority of one surgical approach over the other was identified; therefore, patient preference, following adequate information and within the framework of informed consent, emerges as a factor of major importance in therapeutic decision-making."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Λοβεκτομή έναντι ολικής θυρεοειδεκτομής στον καλώς διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Αθανασίου Ευαγγελία","Athanasiou Evangelia"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Ο καλώς διαφοροποιημένος καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα αποτελεί, με σαφή διαφορά, τον συχνότερο ιστολογικό τύπο μεταξύ των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς που διαγιγνώσκονται στην κλινική πράξη. Κύριο χαρακτηριστικό του αποτελεί η εξαιρετικά ευνοϊκή βιολογική του συμπεριφορά, η οποία αντικατοπτρίζεται σε άριστη πρόγνωση και πολύ υψηλά ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης. Με την πάροδο των ετών παρατηρήθηκε ραγδαία αύξηση της επίπτωσής του στον γενικό πληθυσμό, ενώ ταυτόχρονα καταγράφεται αυξημένη συχνότητα εμφάνισης σε νεότερες ηλικιακές ομάδες. Τα παραπάνω επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα πυροδότησαν την ανάγκη διερεύνησης της βέλτιστης θεραπευτικής προσέγγισης των ασθενών με διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της υιοθέτησης πιο συντηρητικής χειρουργικής αντιμετώπισης, με στόχο την εξισορρόπηση της ογκολογικής ασφάλειας με τη διατήρηση, κατά το δυνατόν, της βέλτιστης ποιότητας ζωής, καθώς και τον ακριβή καθορισμό της ομάδας ασθενών στην οποία οι στρατηγικές αυτές μπορούν να εφαρμοστούν. Ως εκ τούτου αναδείχθηκε το επιστημονικό δίλημμα σχετικά με την επιλογή μεταξύ ολικής θυρεοειδεκτομής, η οποία αποτελούσε την καθιερωμένη χειρουργική πρακτική, και λοβεκτομής, ως εναλλακτικής χειρουργικής επιλογής, το οποίο αποτελεί και το αντικείμενο της παρούσας εργασίας, η οποία συνιστά μία αφηγηματική ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας επί του συγκεκριμένου θέματος. Σκοπός είναι η συλλογή των διαθέσιμων δεδομένων, προκειμένου να γίνει σύγκριση των δύο θεραπευτικών προσεγγίσεων ως προς την ασφάλεια και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, να αναδειχθούν τα οφέλη και οι περιορισμοί της κάθε μιας, και να διερευνηθεί η ύπαρξη παραμέτρων που επηρεάζουν την επιλογή μεταξύ των δύο. Για τον σκοπό αυτό, πραγματοποιήθηκε αναζήτηση των πλέον πρόσφατων κατευθυντήριων οδηγιών και των σημαντικότερων μελετών με καταγεγραμμένα κλινικά αποτελέσματα ασθενών που επηρέασαν τη διαμόρφωσή τους, καθώς και μελετών που αξιολόγησαν την επίδραση της εφαρμογής τους, ενώ παράλληλα εξετάστηκαν δεδομένα σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τους περιορισμούς καθεμίας από τις δύο χειρουργικές επιλογές. Στην παρούσα ανασκόπηση δεν ανευρέθηκαν τεκμηριωμένα δεδομένα που να καταδεικνύουν σαφή υπεροχή της μίας επέμβασης έναντι της άλλης, συνεπώς η ενημερωμένη προτίμηση του ασθενούς αναδεικνύεται ως παράγοντας μείζονος σημασίας για τη λήψη της θεραπευτικής απόφασης.","Well-differentiated thyroid carcinoma constitutes, by a clear margin, the most common histological type among thyroid malignancies encountered in clinical practice. Its principal characteristic is its remarkably favorable biological behavior, which is reflected in an excellent prognosis and very high long-term survival rates. Over the years, a marked increase in its incidence has been observed in the general population, accompanied by a rising frequency of occurrence in younger age groups. These epidemiological and clinical data have driven the need to investigate the optimal therapeutic management of patients with differentiated thyroid carcinoma, including the adoption of more conservative surgical approaches, aiming to balance oncological safety with the preservation of optimal quality of life, as well as to more precisely define the subgroup of patients in whom such strategies can be appropriately applied. Consequently, a key scientific dilemma has emerged regarding the choice between total thyroidectomy, which has traditionally been the standard surgical practice, and lobectomy as an alternative surgical option. This dilemma constitutes the focus of the present study, which is a narrative review of the existing literature on the subject. The aim of this review is to collect and synthesize the available evidence in order to compare the two therapeutic approaches in terms of safety and long-term outcomes, to highlight the benefits and limitations of each, and to explore factors that may influence the decision-making process between them. To this end, a comprehensive search of the most recent clinical guidelines and of the most influential studies reporting patient outcomes that contributed to their formulation was conducted, along with studies evaluating the impact of their implementation. In parallel, data regarding the advantages and limitations of each surgical approach were examined. In the present review, no well-documented evidence demonstrating a clear superiority of one surgical approach over the other was identified; therefore, patient preference, following adequate information and within the framework of informed consent, emerges as a factor of major importance in therapeutic decision-making."],"dc:identifier":["uoadl:5402830","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5402830"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Λοβεκτομή έναντι ολικής θυρεοειδεκτομής στον καλώς διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:34Z"}