{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5375485"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5375485","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Σύγχρονα φάρμακα στην καρδιολογία - το παράδειγμα του αναστολέα της νεπριλυσίνης / Contemporary drugs in cardiology: the case of neprilysin inhibitors","abstract":"Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκές αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού. Μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις όπως η στεφανιαία νόσος, η υπέρταση ή οι βαλβιδοπάθειες. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι δύσπνοια, κόπωση, οιδήματα στα κάτω άκρα και ταχυκαρδία. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε σοβαρές περιπτώσεις, επεμβατικές θεραπείες. Η φαρμακευτική θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει διουρητικά για την αντιμετώπιση της κατακράτησης υγρών, β-αναστολείς για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και τη βελτίωση της επιβίωσης, καθώς και φάρμακα που δρουν στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Σε αυτή την κατηγορία ανήκουν οι ACE-αναστολείς, οι ARB, αλλά και οι ARNI (αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης), οι οποίοι έχουν δείξει ανώτερη αποτελεσματικότητα σε επιλεγμένους ασθενείς. Οι αναστολείς του υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης έλαβαν έγκριση κυκλοφορίας καθώς ανέδειξαν υπεροχή του υπό μελέτη φαρμάκου έναντι της καθιερομένης θεραπείας σε αρκετές πολυκεντρικές μελέτες. Ξεκινώντας με μελέτη φάσης I, προχώρησαν σε φάσης II και τέλος φάσης III (PARADIGM-HF). Στη μελέτη αυτή, εντάχθηκαν 8442 ασθενείς, τυχαιοποιημένοι σε δύο σκέλη, συγκρίνοντας τη δράση του συμπλόκου σακουμπιτρίλη/βαλσαρτάνης με την εναλαπρίλη. Κύριο σύνθετο καταληκτικό σημείο ήταν, η επίδραση των φαρμάκων στο θάνατο καρδιαγγειακής αιτιολογίας ή στις νοσηλείες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της εγκριτικής μελέτης του φαρμάκου (PARADIGM-HF), είναι ότι τερματίστηκε πρόωρα λόγω ισχυρών στοιχείων υπεροχής του υπό εξέταση φαρμάκου. Δεδομένων των θετικών αποτελεσμάτων της ανωτέρω μελέτης, διεξήχθησαν επιπρόσθετες μελέτες, με σκοπό να ελέγξουν τη χρησιμότητα του συμπλόκου σε διαφορετικές υποομάδες ενήλικων ασθενών, καθώς και παιδιατρική μελέτη, διευρύνοντας και ισχυροποιώντας τις ενδείξεις του φαρμάκου.","abstract_html":"Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκές αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού. Μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις όπως η στεφανιαία νόσος, η υπέρταση ή οι βαλβιδοπάθειες. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι δύσπνοια, κόπωση, οιδήματα στα κάτω άκρα και ταχυκαρδία. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε σοβαρές περιπτώσεις, επεμβατικές θεραπείες. Η φαρμακευτική θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει διουρητικά για την αντιμετώπιση της κατακράτησης υγρών, β-αναστολείς για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και τη βελτίωση της επιβίωσης, καθώς και φάρμακα που δρουν στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Σε αυτή την κατηγορία ανήκουν οι ACE-αναστολείς, οι ARB, αλλά και οι ARNI (αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης), οι οποίοι έχουν δείξει ανώτερη αποτελεσματικότητα σε επιλεγμένους ασθενείς. Οι αναστολείς του υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης έλαβαν έγκριση κυκλοφορίας καθώς ανέδειξαν υπεροχή του υπό μελέτη φαρμάκου έναντι της καθιερομένης θεραπείας σε αρκετές πολυκεντρικές μελέτες. Ξεκινώντας με μελέτη φάσης I, προχώρησαν σε φάσης II και τέλος φάσης III (PARADIGM-HF). Στη μελέτη αυτή, εντάχθηκαν 8442 ασθενείς, τυχαιοποιημένοι σε δύο σκέλη, συγκρίνοντας τη δράση του συμπλόκου σακουμπιτρίλη/βαλσαρτάνης με την εναλαπρίλη. Κύριο σύνθετο καταληκτικό σημείο ήταν, η επίδραση των φαρμάκων στο θάνατο καρδιαγγειακής αιτιολογίας ή στις νοσηλείες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της εγκριτικής μελέτης του φαρμάκου (PARADIGM-HF), είναι ότι τερματίστηκε πρόωρα λόγω ισχυρών στοιχείων υπεροχής του υπό εξέταση φαρμάκου. Δεδομένων των θετικών αποτελεσμάτων της ανωτέρω μελέτης, διεξήχθησαν επιπρόσθετες μελέτες, με σκοπό να ελέγξουν τη χρησιμότητα του συμπλόκου σε διαφορετικές υποομάδες ενήλικων ασθενών, καθώς και παιδιατρική μελέτη, διευρύνοντας και ισχυροποιώντας τις ενδείξεις του φαρμάκου.","abstract_has_math":false,"creators":["Γκόγκος Αναστάσιος","Gkogkos Anastasios"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:23Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5375485"],"render_values":[{"text":"uoadl:5375485","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5375485","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Γκόγκος Αναστάσιος","Gkogkos Anastasios"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5375485","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5375485"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκές αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού. Μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις όπως η στεφανιαία νόσος, η υπέρταση ή οι βαλβιδοπάθειες. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι δύσπνοια, κόπωση, οιδήματα στα κάτω άκρα και ταχυκαρδία. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε σοβαρές περιπτώσεις, επεμβατικές θεραπείες. Η φαρμακευτική θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει διουρητικά για την αντιμετώπιση της κατακράτησης υγρών, β-αναστολείς για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και τη βελτίωση της επιβίωσης, καθώς και φάρμακα που δρουν στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Σε αυτή την κατηγορία ανήκουν οι ACE-αναστολείς, οι ARB, αλλά και οι ARNI (αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης), οι οποίοι έχουν δείξει ανώτερη αποτελεσματικότητα σε επιλεγμένους ασθενείς. Οι αναστολείς του υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης έλαβαν έγκριση κυκλοφορίας καθώς ανέδειξαν υπεροχή του υπό μελέτη φαρμάκου έναντι της καθιερομένης θεραπείας σε αρκετές πολυκεντρικές μελέτες. Ξεκινώντας με μελέτη φάσης I, προχώρησαν σε φάσης II και τέλος φάσης III (PARADIGM-HF). Στη μελέτη αυτή, εντάχθηκαν 8442 ασθενείς, τυχαιοποιημένοι σε δύο σκέλη, συγκρίνοντας τη δράση του συμπλόκου σακουμπιτρίλη/βαλσαρτάνης με την εναλαπρίλη. Κύριο σύνθετο καταληκτικό σημείο ήταν, η επίδραση των φαρμάκων στο θάνατο καρδιαγγειακής αιτιολογίας ή στις νοσηλείες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της εγκριτικής μελέτης του φαρμάκου (PARADIGM-HF), είναι ότι τερματίστηκε πρόωρα λόγω ισχυρών στοιχείων υπεροχής του υπό εξέταση φαρμάκου. Δεδομένων των θετικών αποτελεσμάτων της ανωτέρω μελέτης, διεξήχθησαν επιπρόσθετες μελέτες, με σκοπό να ελέγξουν τη χρησιμότητα του συμπλόκου σε διαφορετικές υποομάδες ενήλικων ασθενών, καθώς και παιδιατρική μελέτη, διευρύνοντας και ισχυροποιώντας τις ενδείξεις του φαρμάκου.","Heart failure is a chronic condition in which the heart cannot pump enough blood to meet the body's needs. It can be caused by conditions such as coronary artery disease, hypertension, or valvular heart disease. The most common symptoms are shortness of breath, fatigue, swelling in the lower extremities, and tachycardia. Treatment includes medication, lifestyle changes, and, in severe cases, invasive treatments. Drug treatment of heart failure includes diuretics to treat fluid retention, beta-blockers to regulate heart rate and improve survival, as well as drugs that act on the renin-angiotensin system. This category includes ACE inhibitors, ARBs, and ARNIs (angiotensin receptor–neprilysin inhibitors), which have shown superior efficacy in selected patients. Angiotensin receptor–neprilysin inhibitors received marketing authorization after demonstrating superiority of the investigational drug over standard therapy in several multicenter clinical trials. Following an initial Phase I study, development progressed through Phase II and ultimately to a Phase III trial (PARADIGM-HF). In this study, 8.442 patients were enrolled and randomized into two treatment arms, comparing the effect of the sacubitril/valsartan combination with enalapril. The primary composite endpoint was the effect of the treatments on cardiovascular mortality or hospitalization due to heart failure. A distinctive feature of the pivotal approval trial (PARADIGM-HF) was its premature termination due to strong evidence of superiority of the investigational drug. Given the positive results of this trial, additional studies were subsequently conducted to evaluate the usefulness of the combination therapy in different subgroups of adult patients, as well as in a pediatric population, thereby expanding and strengthening the approved indications of the drug."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Σύγχρονα φάρμακα στην καρδιολογία - το παράδειγμα του αναστολέα της νεπριλυσίνης / Contemporary drugs in cardiology: the case of neprilysin inhibitors"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Γκόγκος Αναστάσιος","Gkogkos Anastasios"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκές αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού. Μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις όπως η στεφανιαία νόσος, η υπέρταση ή οι βαλβιδοπάθειες. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι δύσπνοια, κόπωση, οιδήματα στα κάτω άκρα και ταχυκαρδία. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε σοβαρές περιπτώσεις, επεμβατικές θεραπείες. Η φαρμακευτική θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει διουρητικά για την αντιμετώπιση της κατακράτησης υγρών, β-αναστολείς για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και τη βελτίωση της επιβίωσης, καθώς και φάρμακα που δρουν στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Σε αυτή την κατηγορία ανήκουν οι ACE-αναστολείς, οι ARB, αλλά και οι ARNI (αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης), οι οποίοι έχουν δείξει ανώτερη αποτελεσματικότητα σε επιλεγμένους ασθενείς. Οι αναστολείς του υποδοχέα αγγειοτενσίνης–νεπριλυσίνης έλαβαν έγκριση κυκλοφορίας καθώς ανέδειξαν υπεροχή του υπό μελέτη φαρμάκου έναντι της καθιερομένης θεραπείας σε αρκετές πολυκεντρικές μελέτες. Ξεκινώντας με μελέτη φάσης I, προχώρησαν σε φάσης II και τέλος φάσης III (PARADIGM-HF). Στη μελέτη αυτή, εντάχθηκαν 8442 ασθενείς, τυχαιοποιημένοι σε δύο σκέλη, συγκρίνοντας τη δράση του συμπλόκου σακουμπιτρίλη/βαλσαρτάνης με την εναλαπρίλη. Κύριο σύνθετο καταληκτικό σημείο ήταν, η επίδραση των φαρμάκων στο θάνατο καρδιαγγειακής αιτιολογίας ή στις νοσηλείες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της εγκριτικής μελέτης του φαρμάκου (PARADIGM-HF), είναι ότι τερματίστηκε πρόωρα λόγω ισχυρών στοιχείων υπεροχής του υπό εξέταση φαρμάκου. Δεδομένων των θετικών αποτελεσμάτων της ανωτέρω μελέτης, διεξήχθησαν επιπρόσθετες μελέτες, με σκοπό να ελέγξουν τη χρησιμότητα του συμπλόκου σε διαφορετικές υποομάδες ενήλικων ασθενών, καθώς και παιδιατρική μελέτη, διευρύνοντας και ισχυροποιώντας τις ενδείξεις του φαρμάκου.","Heart failure is a chronic condition in which the heart cannot pump enough blood to meet the body's needs. It can be caused by conditions such as coronary artery disease, hypertension, or valvular heart disease. The most common symptoms are shortness of breath, fatigue, swelling in the lower extremities, and tachycardia. Treatment includes medication, lifestyle changes, and, in severe cases, invasive treatments. Drug treatment of heart failure includes diuretics to treat fluid retention, beta-blockers to regulate heart rate and improve survival, as well as drugs that act on the renin-angiotensin system. This category includes ACE inhibitors, ARBs, and ARNIs (angiotensin receptor–neprilysin inhibitors), which have shown superior efficacy in selected patients. Angiotensin receptor–neprilysin inhibitors received marketing authorization after demonstrating superiority of the investigational drug over standard therapy in several multicenter clinical trials. Following an initial Phase I study, development progressed through Phase II and ultimately to a Phase III trial (PARADIGM-HF). In this study, 8.442 patients were enrolled and randomized into two treatment arms, comparing the effect of the sacubitril/valsartan combination with enalapril. The primary composite endpoint was the effect of the treatments on cardiovascular mortality or hospitalization due to heart failure. A distinctive feature of the pivotal approval trial (PARADIGM-HF) was its premature termination due to strong evidence of superiority of the investigational drug. Given the positive results of this trial, additional studies were subsequently conducted to evaluate the usefulness of the combination therapy in different subgroups of adult patients, as well as in a pediatric population, thereby expanding and strengthening the approved indications of the drug."],"dc:identifier":["uoadl:5375485","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5375485"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Σύγχρονα φάρμακα στην καρδιολογία - το παράδειγμα του αναστολέα της νεπριλυσίνης / Contemporary drugs in cardiology: the case of neprilysin inhibitors"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:23Z"}