{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5375183"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5375183","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Χειρουργική αντιμετώπιση παθολογικών καταγμάτων εγγύς μηριαίου: βιβλιογραφική ανασκόπηση","abstract":"Η πρόοδος στην συστηματική θεραπεία της νεοπλασματικής νόσου έχει αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθειας. Αντιστοίχως, όμως, το ποσοστό των ασθενών με μεταστατική νόσο των οστών έχει πολλαπλασιαστεί. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται πως κάθε χρόνο 400.000 ασθενείς διαγιγνώσκονται με οστικές μεταστάσεις. Σε ό,τι αφορά τα μακρά οστά, το εγγύς τριτημόριο του μηριαίου οστού αποτελεί την συχνότερη θέση εντόπισης μεταστατικών εστιών. Η αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου απαιτεί τη συνεργασία εξειδικευμένων ιατρών από διαφορετικές ειδικότητες (multi-disciplinary treatment), παθολόγων-ογκολόγων, ορθοπαιδικών ογκολόγων, ακτινοθεραπευτών ακτινολόγων, παθολογοανατόμων κ.ά. Πρωταρχικοί στόχοι αποτελούν η ανακούφιση από τον πόνο, η άμεση κινητοποίηση και η ελαχιστοποίηση των επιπλοκών. Η ορθοπαιδική χειρουργική διαδραματίζει πρωταρχικό ρόλο στην αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου. Οι διαθέσιμες τεχνικές αποκατάστασης είναι πολλές και περιλαμβάνουν εσωτερική οστεοσύνθεση είτε με πλάκα και κοχλίες είτε με ενδομυελικό ήλο, και η αντικατάσταση του εγγύς μηριαίου, είτε με συμβατικές ενδοπροθέσεις είτε με ογκολογικές προθέσεις. Κάθε τεχνική παρουσιάζει συγκεκριμένα πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα. Η προσεκτική αξιολόγηση των ενδείξεων εφαρμογής της κάθε τεχνικής σε συνδυασμό με τις ανάγκες και επιθυμίες του κάθε ασθενούς μπορούν να βοηθήσουν στην επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου για κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Συνολικά, η τεχνική αποκατάστασης που θα εφαρμοστεί θα πρέπει να εξασφαλίζει τη μέγιστη δυνατή λειτουργικότητα και την ανεπίπλεκτη λειτουργία της καθ’ όλη τη διάρκεια του προσδόκιμου επιβίωσης του ασθενούς.","abstract_html":"Η πρόοδος στην συστηματική θεραπεία της νεοπλασματικής νόσου έχει αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθειας. Αντιστοίχως, όμως, το ποσοστό των ασθενών με μεταστατική νόσο των οστών έχει πολλαπλασιαστεί. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται πως κάθε χρόνο 400.000 ασθενείς διαγιγνώσκονται με οστικές μεταστάσεις. Σε ό,τι αφορά τα μακρά οστά, το εγγύς τριτημόριο του μηριαίου οστού αποτελεί την συχνότερη θέση εντόπισης μεταστατικών εστιών. Η αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου απαιτεί τη συνεργασία εξειδικευμένων ιατρών από διαφορετικές ειδικότητες (multi-disciplinary treatment), παθολόγων-ογκολόγων, ορθοπαιδικών ογκολόγων, ακτινοθεραπευτών ακτινολόγων, παθολογοανατόμων κ.ά. Πρωταρχικοί στόχοι αποτελούν η ανακούφιση από τον πόνο, η άμεση κινητοποίηση και η ελαχιστοποίηση των επιπλοκών. Η ορθοπαιδική χειρουργική διαδραματίζει πρωταρχικό ρόλο στην αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου. Οι διαθέσιμες τεχνικές αποκατάστασης είναι πολλές και περιλαμβάνουν εσωτερική οστεοσύνθεση είτε με πλάκα και κοχλίες είτε με ενδομυελικό ήλο, και η αντικατάσταση του εγγύς μηριαίου, είτε με συμβατικές ενδοπροθέσεις είτε με ογκολογικές προθέσεις. Κάθε τεχνική παρουσιάζει συγκεκριμένα πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα. Η προσεκτική αξιολόγηση των ενδείξεων εφαρμογής της κάθε τεχνικής σε συνδυασμό με τις ανάγκες και επιθυμίες του κάθε ασθενούς μπορούν να βοηθήσουν στην επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου για κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Συνολικά, η τεχνική αποκατάστασης που θα εφαρμοστεί θα πρέπει να εξασφαλίζει τη μέγιστη δυνατή λειτουργικότητα και την ανεπίπλεκτη λειτουργία της καθ’ όλη τη διάρκεια του προσδόκιμου επιβίωσης του ασθενούς.","abstract_has_math":false,"creators":["Τρικούπης Ιωάννης","Trikoupis Ioannis"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:21Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5375183"],"render_values":[{"text":"uoadl:5375183","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5375183","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Τρικούπης Ιωάννης","Trikoupis Ioannis"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5375183","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5375183"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Η πρόοδος στην συστηματική θεραπεία της νεοπλασματικής νόσου έχει αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθειας. Αντιστοίχως, όμως, το ποσοστό των ασθενών με μεταστατική νόσο των οστών έχει πολλαπλασιαστεί. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται πως κάθε χρόνο 400.000 ασθενείς διαγιγνώσκονται με οστικές μεταστάσεις. Σε ό,τι αφορά τα μακρά οστά, το εγγύς τριτημόριο του μηριαίου οστού αποτελεί την συχνότερη θέση εντόπισης μεταστατικών εστιών. Η αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου απαιτεί τη συνεργασία εξειδικευμένων ιατρών από διαφορετικές ειδικότητες (multi-disciplinary treatment), παθολόγων-ογκολόγων, ορθοπαιδικών ογκολόγων, ακτινοθεραπευτών ακτινολόγων, παθολογοανατόμων κ.ά. Πρωταρχικοί στόχοι αποτελούν η ανακούφιση από τον πόνο, η άμεση κινητοποίηση και η ελαχιστοποίηση των επιπλοκών. Η ορθοπαιδική χειρουργική διαδραματίζει πρωταρχικό ρόλο στην αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου. Οι διαθέσιμες τεχνικές αποκατάστασης είναι πολλές και περιλαμβάνουν εσωτερική οστεοσύνθεση είτε με πλάκα και κοχλίες είτε με ενδομυελικό ήλο, και η αντικατάσταση του εγγύς μηριαίου, είτε με συμβατικές ενδοπροθέσεις είτε με ογκολογικές προθέσεις. Κάθε τεχνική παρουσιάζει συγκεκριμένα πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα. Η προσεκτική αξιολόγηση των ενδείξεων εφαρμογής της κάθε τεχνικής σε συνδυασμό με τις ανάγκες και επιθυμίες του κάθε ασθενούς μπορούν να βοηθήσουν στην επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου για κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Συνολικά, η τεχνική αποκατάστασης που θα εφαρμοστεί θα πρέπει να εξασφαλίζει τη μέγιστη δυνατή λειτουργικότητα και την ανεπίπλεκτη λειτουργία της καθ’ όλη τη διάρκεια του προσδόκιμου επιβίωσης του ασθενούς.","The improvements of systematic treatment for patients with malignancies, have significantly prolonged their life expectancy. Accordingly, the number of patients with bone metastatic disease also increases. The annual diagnoses of bone metastatic disease in the USA are approximately 400.000. Among long bones, proximal femur is the most common anatomical site of metastasis. The management of proximal femur metastatic disease demands multidisciplinary approach. The medical team should include professionals from different specialties like oncology, orthopaedic oncology, radiation oncology, radiology and pathology. Basic principles of every treatment modality are pain relief, immediate ambulation and minimization of side effects and complications. Surgical intervention is of great importance for the overall management of proximal femur metastases. There are many techniques available. Internal fixation either with plate and screws or with intramedullary nail and the resection and reconstruction using either conventional prosthesis or modular proximal femur endoprostheses are among the most commonly used techniques. Every single method comes with some benefits and some risks. The meticulous evaluation of the indications for each method combined with the specific needs and will of the patient can help the physician to choose the most appropriate surgical method. In conclusion, the surgical technique should provide a satisfactory functional outcome and longevity during the life expectancy of the patient with metastatic disease."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Χειρουργική αντιμετώπιση παθολογικών καταγμάτων εγγύς μηριαίου: βιβλιογραφική ανασκόπηση"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Τρικούπης Ιωάννης","Trikoupis Ioannis"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Η πρόοδος στην συστηματική θεραπεία της νεοπλασματικής νόσου έχει αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθειας. Αντιστοίχως, όμως, το ποσοστό των ασθενών με μεταστατική νόσο των οστών έχει πολλαπλασιαστεί. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται πως κάθε χρόνο 400.000 ασθενείς διαγιγνώσκονται με οστικές μεταστάσεις. Σε ό,τι αφορά τα μακρά οστά, το εγγύς τριτημόριο του μηριαίου οστού αποτελεί την συχνότερη θέση εντόπισης μεταστατικών εστιών. Η αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου απαιτεί τη συνεργασία εξειδικευμένων ιατρών από διαφορετικές ειδικότητες (multi-disciplinary treatment), παθολόγων-ογκολόγων, ορθοπαιδικών ογκολόγων, ακτινοθεραπευτών ακτινολόγων, παθολογοανατόμων κ.ά. Πρωταρχικοί στόχοι αποτελούν η ανακούφιση από τον πόνο, η άμεση κινητοποίηση και η ελαχιστοποίηση των επιπλοκών. Η ορθοπαιδική χειρουργική διαδραματίζει πρωταρχικό ρόλο στην αντιμετώπιση των μεταστάσεων του εγγύς μηριαίου. Οι διαθέσιμες τεχνικές αποκατάστασης είναι πολλές και περιλαμβάνουν εσωτερική οστεοσύνθεση είτε με πλάκα και κοχλίες είτε με ενδομυελικό ήλο, και η αντικατάσταση του εγγύς μηριαίου, είτε με συμβατικές ενδοπροθέσεις είτε με ογκολογικές προθέσεις. Κάθε τεχνική παρουσιάζει συγκεκριμένα πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα. Η προσεκτική αξιολόγηση των ενδείξεων εφαρμογής της κάθε τεχνικής σε συνδυασμό με τις ανάγκες και επιθυμίες του κάθε ασθενούς μπορούν να βοηθήσουν στην επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου για κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Συνολικά, η τεχνική αποκατάστασης που θα εφαρμοστεί θα πρέπει να εξασφαλίζει τη μέγιστη δυνατή λειτουργικότητα και την ανεπίπλεκτη λειτουργία της καθ’ όλη τη διάρκεια του προσδόκιμου επιβίωσης του ασθενούς.","The improvements of systematic treatment for patients with malignancies, have significantly prolonged their life expectancy. Accordingly, the number of patients with bone metastatic disease also increases. The annual diagnoses of bone metastatic disease in the USA are approximately 400.000. Among long bones, proximal femur is the most common anatomical site of metastasis. The management of proximal femur metastatic disease demands multidisciplinary approach. The medical team should include professionals from different specialties like oncology, orthopaedic oncology, radiation oncology, radiology and pathology. Basic principles of every treatment modality are pain relief, immediate ambulation and minimization of side effects and complications. Surgical intervention is of great importance for the overall management of proximal femur metastases. There are many techniques available. Internal fixation either with plate and screws or with intramedullary nail and the resection and reconstruction using either conventional prosthesis or modular proximal femur endoprostheses are among the most commonly used techniques. Every single method comes with some benefits and some risks. The meticulous evaluation of the indications for each method combined with the specific needs and will of the patient can help the physician to choose the most appropriate surgical method. In conclusion, the surgical technique should provide a satisfactory functional outcome and longevity during the life expectancy of the patient with metastatic disease."],"dc:identifier":["uoadl:5375183","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5375183"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Χειρουργική αντιμετώπιση παθολογικών καταγμάτων εγγύς μηριαίου: βιβλιογραφική ανασκόπηση"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:21Z"}