{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5374782"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5374782","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Η κρυοκατάλυση (cryoablation) ως εναλλακτική της συντηρητικής χειρουργικής θεραπείας στον πρώιμο καρκίνο του μαστού","abstract":"Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή κακοήθεια στο γυναικείο πληθυσμό. Η ευρεία εφαρμογή εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου (screening), η ευαισθητοποίηση των γυναικών καθώς και η βελτίωση των απεικονιστικών μεθόδων έχουν ως αποτέλεσμα τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε πρωιμότερα στάδια. Παράλληλα, η καλύτερη κατανόηση της βιολογίας του καρκίνου του μαστού, των μοριακών υποτύπων του και των προγνωστικών παραγόντων του, καθώς και οι αποτελεσματικότερες επικουρικές θεραπείες έχουν βοηθήσει στην περαιτέρω εξατομικευμένη αντιμετώπιση των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Έτσι, μπορούμε να αναγνωρίσουμε εκείνες τις ασθενείς με καλύτερη βιολογία της νόσου που πιθανόν μπορούν να ωφεληθούν από λιγότερο επιθετικές χειρουργικές και επικουρικές θεραπείες, ακολουθώντας το δόγμα της αποκλικάμωσης (de-escalation) στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η παρούσα διπλωματική εργασία επιχειρεί μια ανασκόπηση της μεθόδου της κρυοκατάλυσης, δηλαδή της εφαρμογής πολύ χαμηλής θερμοκρασίας για καταστροφή των όγκων, ως εναλλακτικής της χειρουργικής εκτομής σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του μαστού, καθώς υπάρχουν ενδείξεις από τη βιβλιογραφία με πρόσφατες προοπτικές μελέτες πως αποτελεί μια υποσχόμενη μέθοδο για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών που είναι ισάξια της χειρουργικής αφαίρεσης. Για τον σκοπό αυτό, έγινε συστηματική ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας εστιασμένη κυρίως σε κλινικές μελέτες και μεταναλύσεις που αφορούν τη χρήση της κρυοκατάλυσης στον πρωιμο καρκίνο του μαστού. Προκύπτουν αρκετά ερωτήματα σχετικά με την ποιότητα των μελετών, καθώς στην πλειονότητά τους πρόκειται για μικρές μελέτες και με μικρό διάστημα παρακολούθησης των ασθενών. Παρ’ όλα αυτά, η κρυοκατάλυση φαίνεται να αποτελεί μια τεχνικά ασφαλή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο και πιθανόν ογκολογικά ασφαλή πρακτική,κυρίως για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με μικρούς και ορμονοευαίσθητους/Her2 - όγκους. Βέβαια, από τη βιβλιογραφία απουσιάζουν συγκριτικές μελέτες με την καθιερωμένη χειρουργική εκτομή. Επομένως, απαιτούνται προσεκτικά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες μελέτες για την εξαγωγή ασφαλέστερων συμπερασμάτων σχετικά με τον ρόλο της κρυοκατάλυσης στον πρώιμο καρκίνο του μαστού.","abstract_html":"Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή κακοήθεια στο γυναικείο πληθυσμό. Η ευρεία εφαρμογή εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου (screening), η ευαισθητοποίηση των γυναικών καθώς και η βελτίωση των απεικονιστικών μεθόδων έχουν ως αποτέλεσμα τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε πρωιμότερα στάδια. Παράλληλα, η καλύτερη κατανόηση της βιολογίας του καρκίνου του μαστού, των μοριακών υποτύπων του και των προγνωστικών παραγόντων του, καθώς και οι αποτελεσματικότερες επικουρικές θεραπείες έχουν βοηθήσει στην περαιτέρω εξατομικευμένη αντιμετώπιση των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Έτσι, μπορούμε να αναγνωρίσουμε εκείνες τις ασθενείς με καλύτερη βιολογία της νόσου που πιθανόν μπορούν να ωφεληθούν από λιγότερο επιθετικές χειρουργικές και επικουρικές θεραπείες, ακολουθώντας το δόγμα της αποκλικάμωσης (de-escalation) στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η παρούσα διπλωματική εργασία επιχειρεί μια ανασκόπηση της μεθόδου της κρυοκατάλυσης, δηλαδή της εφαρμογής πολύ χαμηλής θερμοκρασίας για καταστροφή των όγκων, ως εναλλακτικής της χειρουργικής εκτομής σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του μαστού, καθώς υπάρχουν ενδείξεις από τη βιβλιογραφία με πρόσφατες προοπτικές μελέτες πως αποτελεί μια υποσχόμενη μέθοδο για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών που είναι ισάξια της χειρουργικής αφαίρεσης. Για τον σκοπό αυτό, έγινε συστηματική ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας εστιασμένη κυρίως σε κλινικές μελέτες και μεταναλύσεις που αφορούν τη χρήση της κρυοκατάλυσης στον πρωιμο καρκίνο του μαστού. Προκύπτουν αρκετά ερωτήματα σχετικά με την ποιότητα των μελετών, καθώς στην πλειονότητά τους πρόκειται για μικρές μελέτες και με μικρό διάστημα παρακολούθησης των ασθενών. Παρ’ όλα αυτά, η κρυοκατάλυση φαίνεται να αποτελεί μια τεχνικά ασφαλή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο και πιθανόν ογκολογικά ασφαλή πρακτική,κυρίως για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με μικρούς και ορμονοευαίσθητους/Her2 - όγκους. Βέβαια, από τη βιβλιογραφία απουσιάζουν συγκριτικές μελέτες με την καθιερωμένη χειρουργική εκτομή. Επομένως, απαιτούνται προσεκτικά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες μελέτες για την εξαγωγή ασφαλέστερων συμπερασμάτων σχετικά με τον ρόλο της κρυοκατάλυσης στον πρώιμο καρκίνο του μαστού.","abstract_has_math":false,"creators":["Μπούλιαρης Κωνσταντίνος","Bouliaris Konstantinos"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:21Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5374782"],"render_values":[{"text":"uoadl:5374782","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5374782","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Μπούλιαρης Κωνσταντίνος","Bouliaris Konstantinos"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5374782","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5374782"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή κακοήθεια στο γυναικείο πληθυσμό. Η ευρεία εφαρμογή εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου (screening), η ευαισθητοποίηση των γυναικών καθώς και η βελτίωση των απεικονιστικών μεθόδων έχουν ως αποτέλεσμα τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε πρωιμότερα στάδια. Παράλληλα, η καλύτερη κατανόηση της βιολογίας του καρκίνου του μαστού, των μοριακών υποτύπων του και των προγνωστικών παραγόντων του, καθώς και οι αποτελεσματικότερες επικουρικές θεραπείες έχουν βοηθήσει στην περαιτέρω εξατομικευμένη αντιμετώπιση των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Έτσι, μπορούμε να αναγνωρίσουμε εκείνες τις ασθενείς με καλύτερη βιολογία της νόσου που πιθανόν μπορούν να ωφεληθούν από λιγότερο επιθετικές χειρουργικές και επικουρικές θεραπείες, ακολουθώντας το δόγμα της αποκλικάμωσης (de-escalation) στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η παρούσα διπλωματική εργασία επιχειρεί μια ανασκόπηση της μεθόδου της κρυοκατάλυσης, δηλαδή της εφαρμογής πολύ χαμηλής θερμοκρασίας για καταστροφή των όγκων, ως εναλλακτικής της χειρουργικής εκτομής σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του μαστού, καθώς υπάρχουν ενδείξεις από τη βιβλιογραφία με πρόσφατες προοπτικές μελέτες πως αποτελεί μια υποσχόμενη μέθοδο για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών που είναι ισάξια της χειρουργικής αφαίρεσης. Για τον σκοπό αυτό, έγινε συστηματική ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας εστιασμένη κυρίως σε κλινικές μελέτες και μεταναλύσεις που αφορούν τη χρήση της κρυοκατάλυσης στον πρωιμο καρκίνο του μαστού. Προκύπτουν αρκετά ερωτήματα σχετικά με την ποιότητα των μελετών, καθώς στην πλειονότητά τους πρόκειται για μικρές μελέτες και με μικρό διάστημα παρακολούθησης των ασθενών. Παρ’ όλα αυτά, η κρυοκατάλυση φαίνεται να αποτελεί μια τεχνικά ασφαλή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο και πιθανόν ογκολογικά ασφαλή πρακτική,κυρίως για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με μικρούς και ορμονοευαίσθητους/Her2 - όγκους. Βέβαια, από τη βιβλιογραφία απουσιάζουν συγκριτικές μελέτες με την καθιερωμένη χειρουργική εκτομή. Επομένως, απαιτούνται προσεκτικά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες μελέτες για την εξαγωγή ασφαλέστερων συμπερασμάτων σχετικά με τον ρόλο της κρυοκατάλυσης στον πρώιμο καρκίνο του μαστού.","Breast cancer is the most common malignancy among women. The widespread implementation of national screening programs, increased awareness among women, and advances in imaging techniques have led to the diagnosis of breast cancer at increasingly earlier stages. At the same time, improved understanding of breast cancer biology, its molecular subtypes and prognostic factors, along with more effective adjuvant therapies, have contributed to a more individualized approach to the management of patients with breast cancer. Consequently, it has become possible to identify patients with more favorable tumor biology characteristics who may benefit from less aggressive surgical and adjuvant treatments, in accordance with the principle of treatment de-escalation in breast cancer care. The present study aims to provide a review of cryoablation, a technique that destroys tumors through the application of extremely low temperatures, as an alternative to surgical excision in patients with early-stage breast cancer. Evidence from the literature, including recent prospective studies, suggests that cryoablation represents a promising and potentially equivalent approach to surgical removal for selected groups of patients. For this purpose, a systematic review of the international literature was conducted, focusing primarily on clinical studies and meta-analyses evaluating the use of cryoablation in early-stage breast cancer. Several concerns emerge regarding the quality of the available studies, as most are small in scale and involve short follow-up periods. Nevertheless, cryoablation appears to be a technically safe, minimally invasive technique and a potentially oncologically safe option, particularly for postmenopausal women with small, hormone-sensitive/Her2- tumors. However, comparative studies with standard surgical excision are lacking in the current literature. Therefore, well-designed randomized controlled trials are required in order to draw more robust conclusions regarding the role of cryoablation in the treatment of early-stage breast cancer."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Η κρυοκατάλυση (cryoablation) ως εναλλακτική της συντηρητικής χειρουργικής θεραπείας στον πρώιμο καρκίνο του μαστού"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Μπούλιαρης Κωνσταντίνος","Bouliaris Konstantinos"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή κακοήθεια στο γυναικείο πληθυσμό. Η ευρεία εφαρμογή εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου (screening), η ευαισθητοποίηση των γυναικών καθώς και η βελτίωση των απεικονιστικών μεθόδων έχουν ως αποτέλεσμα τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε πρωιμότερα στάδια. Παράλληλα, η καλύτερη κατανόηση της βιολογίας του καρκίνου του μαστού, των μοριακών υποτύπων του και των προγνωστικών παραγόντων του, καθώς και οι αποτελεσματικότερες επικουρικές θεραπείες έχουν βοηθήσει στην περαιτέρω εξατομικευμένη αντιμετώπιση των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Έτσι, μπορούμε να αναγνωρίσουμε εκείνες τις ασθενείς με καλύτερη βιολογία της νόσου που πιθανόν μπορούν να ωφεληθούν από λιγότερο επιθετικές χειρουργικές και επικουρικές θεραπείες, ακολουθώντας το δόγμα της αποκλικάμωσης (de-escalation) στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η παρούσα διπλωματική εργασία επιχειρεί μια ανασκόπηση της μεθόδου της κρυοκατάλυσης, δηλαδή της εφαρμογής πολύ χαμηλής θερμοκρασίας για καταστροφή των όγκων, ως εναλλακτικής της χειρουργικής εκτομής σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του μαστού, καθώς υπάρχουν ενδείξεις από τη βιβλιογραφία με πρόσφατες προοπτικές μελέτες πως αποτελεί μια υποσχόμενη μέθοδο για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών που είναι ισάξια της χειρουργικής αφαίρεσης. Για τον σκοπό αυτό, έγινε συστηματική ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας εστιασμένη κυρίως σε κλινικές μελέτες και μεταναλύσεις που αφορούν τη χρήση της κρυοκατάλυσης στον πρωιμο καρκίνο του μαστού. Προκύπτουν αρκετά ερωτήματα σχετικά με την ποιότητα των μελετών, καθώς στην πλειονότητά τους πρόκειται για μικρές μελέτες και με μικρό διάστημα παρακολούθησης των ασθενών. Παρ’ όλα αυτά, η κρυοκατάλυση φαίνεται να αποτελεί μια τεχνικά ασφαλή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο και πιθανόν ογκολογικά ασφαλή πρακτική,κυρίως για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με μικρούς και ορμονοευαίσθητους/Her2 - όγκους. Βέβαια, από τη βιβλιογραφία απουσιάζουν συγκριτικές μελέτες με την καθιερωμένη χειρουργική εκτομή. Επομένως, απαιτούνται προσεκτικά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες μελέτες για την εξαγωγή ασφαλέστερων συμπερασμάτων σχετικά με τον ρόλο της κρυοκατάλυσης στον πρώιμο καρκίνο του μαστού.","Breast cancer is the most common malignancy among women. The widespread implementation of national screening programs, increased awareness among women, and advances in imaging techniques have led to the diagnosis of breast cancer at increasingly earlier stages. At the same time, improved understanding of breast cancer biology, its molecular subtypes and prognostic factors, along with more effective adjuvant therapies, have contributed to a more individualized approach to the management of patients with breast cancer. Consequently, it has become possible to identify patients with more favorable tumor biology characteristics who may benefit from less aggressive surgical and adjuvant treatments, in accordance with the principle of treatment de-escalation in breast cancer care. The present study aims to provide a review of cryoablation, a technique that destroys tumors through the application of extremely low temperatures, as an alternative to surgical excision in patients with early-stage breast cancer. Evidence from the literature, including recent prospective studies, suggests that cryoablation represents a promising and potentially equivalent approach to surgical removal for selected groups of patients. For this purpose, a systematic review of the international literature was conducted, focusing primarily on clinical studies and meta-analyses evaluating the use of cryoablation in early-stage breast cancer. Several concerns emerge regarding the quality of the available studies, as most are small in scale and involve short follow-up periods. Nevertheless, cryoablation appears to be a technically safe, minimally invasive technique and a potentially oncologically safe option, particularly for postmenopausal women with small, hormone-sensitive/Her2- tumors. However, comparative studies with standard surgical excision are lacking in the current literature. Therefore, well-designed randomized controlled trials are required in order to draw more robust conclusions regarding the role of cryoablation in the treatment of early-stage breast cancer."],"dc:identifier":["uoadl:5374782","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5374782"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Η κρυοκατάλυση (cryoablation) ως εναλλακτική της συντηρητικής χειρουργικής θεραπείας στον πρώιμο καρκίνο του μαστού"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:21Z"}