{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5368846"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5368846","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Μακροχρόνια αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα -ανάλυση","abstract":"Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση αξιολογεί τα μακροχρόνια (12 μήνες) οπτικά αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής (tPRK) έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου (PRK) για διόρθωση μυωπίας. Συμπεριλήφθηκαν 5 κλινικές μελέτες (4 RCTs/συγκριτικές, 4.046 μάτια, 2010-2024), βάσει PRISMA. Πρωτεύον outcome ήταν η UDVA στους 12 μήνες, η οποία δεν διέφερε στατιστικά σημαντικά μεταξύ tPRK και συμβατικής PRK (SMD 0.23, 95% CI -0.15 έως 0.35, p=0.43, I²=78%). Δεν αναδείχθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ούτε στην οπτική οξύτητα, ούτε στη διαθλαστική ακρίβεια, ούτε στους δείκτες ασφάλειας στους 12 μήνες. Δευτερεύοντα outcomes περιλάμβαναν τον δείκτη ασφάλειας (Safety Index, μέση διαφορά -0.06), την ακρίβεια ±0.50 D (92% των ματιών εντός ±0.50 D, OR 1.08, μη στατιστικά σημαντική), καθώς και την επίπτωση κερατοειδικού haze, όπου επίσης δεν καταγράφηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο τεχνικών.¹Η μεθοδος tPRK έδειξε ταχύτερη επούλωση (~1.5 ημέρες, p&lt;0.001) και λιγότερο πόνο (VAS p&lt;0.001), αλλά σε περιορισμένα δεδομένα. GRADE: Μέση ποιότητα (συνεπή ευρήματα, low publication bias Egger p=0.24). Ισχυρό σε sensitivity (χωρίς Shapira) Συμπέρασμα: Οι μεθοδοι tPRK και PRK είναι ισοδύναμες σε efficacy/safety (moderate evidence). Επιλογή βάσει χειρουργού/ασθενή (tPRK: ταχύτερη/λιγότερος πόνος). Χρειάζονται RCTs &gt;24 μήνες.","abstract_html":"Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση αξιολογεί τα μακροχρόνια (12 μήνες) οπτικά αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής (tPRK) έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου (PRK) για διόρθωση μυωπίας. Συμπεριλήφθηκαν 5 κλινικές μελέτες (4 RCTs/συγκριτικές, 4.046 μάτια, 2010-2024), βάσει PRISMA. Πρωτεύον outcome ήταν η UDVA στους 12 μήνες, η οποία δεν διέφερε στατιστικά σημαντικά μεταξύ tPRK και συμβατικής PRK (SMD 0.23, 95% CI -0.15 έως 0.35, p=0.43, I²=78%). Δεν αναδείχθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ούτε στην οπτική οξύτητα, ούτε στη διαθλαστική ακρίβεια, ούτε στους δείκτες ασφάλειας στους 12 μήνες. Δευτερεύοντα outcomes περιλάμβαναν τον δείκτη ασφάλειας (Safety Index, μέση διαφορά -0.06), την ακρίβεια ±0.50 D (92% των ματιών εντός ±0.50 D, OR 1.08, μη στατιστικά σημαντική), καθώς και την επίπτωση κερατοειδικού haze, όπου επίσης δεν καταγράφηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο τεχνικών.¹Η μεθοδος tPRK έδειξε ταχύτερη επούλωση (~1.5 ημέρες, p&amp;lt;0.001) και λιγότερο πόνο (VAS p&amp;lt;0.001), αλλά σε περιορισμένα δεδομένα. GRADE: Μέση ποιότητα (συνεπή ευρήματα, low publication bias Egger p=0.24). Ισχυρό σε sensitivity (χωρίς Shapira) Συμπέρασμα: Οι μεθοδοι tPRK και PRK είναι ισοδύναμες σε efficacy/safety (moderate evidence). Επιλογή βάσει χειρουργού/ασθενή (tPRK: ταχύτερη/λιγότερος πόνος). Χρειάζονται RCTs &amp;gt;24 μήνες.","abstract_has_math":false,"creators":["Μαλίωτης Νέοφυτος","Maliotis Neofytos"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:06Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5368846"],"render_values":[{"text":"uoadl:5368846","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5368846","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Μαλίωτης Νέοφυτος","Maliotis Neofytos"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5368846","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5368846"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση αξιολογεί τα μακροχρόνια (12 μήνες) οπτικά αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής (tPRK) έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου (PRK) για διόρθωση μυωπίας. Συμπεριλήφθηκαν 5 κλινικές μελέτες (4 RCTs/συγκριτικές, 4.046 μάτια, 2010-2024), βάσει PRISMA. Πρωτεύον outcome ήταν η UDVA στους 12 μήνες, η οποία δεν διέφερε στατιστικά σημαντικά μεταξύ tPRK και συμβατικής PRK (SMD 0.23, 95% CI -0.15 έως 0.35, p=0.43, I²=78%). Δεν αναδείχθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ούτε στην οπτική οξύτητα, ούτε στη διαθλαστική ακρίβεια, ούτε στους δείκτες ασφάλειας στους 12 μήνες. Δευτερεύοντα outcomes περιλάμβαναν τον δείκτη ασφάλειας (Safety Index, μέση διαφορά -0.06), την ακρίβεια ±0.50 D (92% των ματιών εντός ±0.50 D, OR 1.08, μη στατιστικά σημαντική), καθώς και την επίπτωση κερατοειδικού haze, όπου επίσης δεν καταγράφηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο τεχνικών.¹Η μεθοδος tPRK έδειξε ταχύτερη επούλωση (~1.5 ημέρες, p&lt;0.001) και λιγότερο πόνο (VAS p&lt;0.001), αλλά σε περιορισμένα δεδομένα. GRADE: Μέση ποιότητα (συνεπή ευρήματα, low publication bias Egger p=0.24). Ισχυρό σε sensitivity (χωρίς Shapira) Συμπέρασμα: Οι μεθοδοι tPRK και PRK είναι ισοδύναμες σε efficacy/safety (moderate evidence). Επιλογή βάσει χειρουργού/ασθενή (tPRK: ταχύτερη/λιγότερος πόνος). Χρειάζονται RCTs &gt;24 μήνες.","This systematic review and meta-analysis evaluates the long-term (12 months) visual outcomes and complications of transepithelial photorefractive keratectomy (tPRK) versus conventional photorefractive keratectomy with epithelial removal (PRK) for myopia correction. Five clinical studies were included (4 RCTs/comparative, 4,046 eyes, 2010-2024), following PRISMA guidelines. The primary outcome was uncorrected distance visual acuity (UDVA) at 12 months, which showed no statistically significant difference between tPRK and conventional PRK (SMD 0.23, 95% CI -0.15 to 0.35, p=0.43, I²=78%). No significant differences were found in visual acuity, refractive accuracy, or safety indices at 12 months. Secondary outcomes included the safety index (mean difference -0.06), accuracy within ±0.50 D (92% of eyes, OR 1.08, non-significant), and corneal haze incidence, with no statistically significant differences between the two techniques. tPRK showed faster epithelial healing (~1.5 days, p&lt;0.001) and less pain (VAS p&lt;0.001), but data were limited. GRADE assessment: Moderate quality (consistent findings, low publication bias Egger p=0.24). Robust in sensitivity analysis (without Shapira study). Conclusion: tPRK and PRK are equivalent in efficacy and safety (moderate evidence). Choice depends on surgeon/patient preference (tPRK: faster/less pain). Long-term RCTs (&gt;24 months) are needed."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Μακροχρόνια αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα -ανάλυση"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Μαλίωτης Νέοφυτος","Maliotis Neofytos"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση αξιολογεί τα μακροχρόνια (12 μήνες) οπτικά αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής (tPRK) έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου (PRK) για διόρθωση μυωπίας. Συμπεριλήφθηκαν 5 κλινικές μελέτες (4 RCTs/συγκριτικές, 4.046 μάτια, 2010-2024), βάσει PRISMA. Πρωτεύον outcome ήταν η UDVA στους 12 μήνες, η οποία δεν διέφερε στατιστικά σημαντικά μεταξύ tPRK και συμβατικής PRK (SMD 0.23, 95% CI -0.15 έως 0.35, p=0.43, I²=78%). Δεν αναδείχθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ούτε στην οπτική οξύτητα, ούτε στη διαθλαστική ακρίβεια, ούτε στους δείκτες ασφάλειας στους 12 μήνες. Δευτερεύοντα outcomes περιλάμβαναν τον δείκτη ασφάλειας (Safety Index, μέση διαφορά -0.06), την ακρίβεια ±0.50 D (92% των ματιών εντός ±0.50 D, OR 1.08, μη στατιστικά σημαντική), καθώς και την επίπτωση κερατοειδικού haze, όπου επίσης δεν καταγράφηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο τεχνικών.¹Η μεθοδος tPRK έδειξε ταχύτερη επούλωση (~1.5 ημέρες, p&lt;0.001) και λιγότερο πόνο (VAS p&lt;0.001), αλλά σε περιορισμένα δεδομένα. GRADE: Μέση ποιότητα (συνεπή ευρήματα, low publication bias Egger p=0.24). Ισχυρό σε sensitivity (χωρίς Shapira) Συμπέρασμα: Οι μεθοδοι tPRK και PRK είναι ισοδύναμες σε efficacy/safety (moderate evidence). Επιλογή βάσει χειρουργού/ασθενή (tPRK: ταχύτερη/λιγότερος πόνος). Χρειάζονται RCTs &gt;24 μήνες.","This systematic review and meta-analysis evaluates the long-term (12 months) visual outcomes and complications of transepithelial photorefractive keratectomy (tPRK) versus conventional photorefractive keratectomy with epithelial removal (PRK) for myopia correction. Five clinical studies were included (4 RCTs/comparative, 4,046 eyes, 2010-2024), following PRISMA guidelines. The primary outcome was uncorrected distance visual acuity (UDVA) at 12 months, which showed no statistically significant difference between tPRK and conventional PRK (SMD 0.23, 95% CI -0.15 to 0.35, p=0.43, I²=78%). No significant differences were found in visual acuity, refractive accuracy, or safety indices at 12 months. Secondary outcomes included the safety index (mean difference -0.06), accuracy within ±0.50 D (92% of eyes, OR 1.08, non-significant), and corneal haze incidence, with no statistically significant differences between the two techniques. tPRK showed faster epithelial healing (~1.5 days, p&lt;0.001) and less pain (VAS p&lt;0.001), but data were limited. GRADE assessment: Moderate quality (consistent findings, low publication bias Egger p=0.24). Robust in sensitivity analysis (without Shapira study). Conclusion: tPRK and PRK are equivalent in efficacy and safety (moderate evidence). Choice depends on surgeon/patient preference (tPRK: faster/less pain). Long-term RCTs (&gt;24 months) are needed."],"dc:identifier":["uoadl:5368846","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5368846"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Μακροχρόνια αποτελέσματα και επιπλοκές της διαεπιδερμικής φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής έναντι της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής με αφαίρεση επιθηλίου: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα -ανάλυση"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:06Z"}