{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5367944"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5367944","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Η επίδραση των διαθλαστικών χειρουργείων στην ενδοφθάλμια πίεση","abstract":"Εισαγωγή/Σκοπός: Η διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς αποτελεί την πλέον διαδεδομένη μέθοδο διόρθωσης διαθλαστικών σφαλμάτων με τις επεμβάσεις αυτές να αλλάζουν σημαντικά τις βιομηχανικές ιδιότητες του κερατοειδούς, μειώνοντας το πάχος του και επηρεάζοντας την ακρίβεια της μέτρησης της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ). Σκοπός της παρούσας συστηματικής βιβλιογραφικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης είναι η ποσοτικοποίηση της υποεκτίμησης της μετεγχειρητικής ΕΟΠ μετά από διαθλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Μέθοδοι: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση ακολούθησε τα PRISMA Guidelines. Η μελέτη αξιολόγησε τις μεταβολές της ΕΟΠ πριν και μετά από LASIK και PRK με τρεις τεχνολογίες: Goldmann Applanation Tonometry (GAT), Ocular Response Analyzer (ORA) και Corneal Visualization Scheimpflug Technology (CORVIS ST). Πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων PubMed, Scopus, Cochrane Library και ScienceDirect έως τις 31 Δεκεμβρίου 2025. Η μετα-ανάλυση πραγματοποιήθηκε με μοντέλα τυχαίων επιδράσεων και τα αποτελέσματα εκφράστηκαν ως διαφορές μέσων τιμών (ΜΤ) με 95% διαστήματα εμπιστοσύνης. Αποτελέσματα: Από τα 1.796 άρθρα που εντοπίστηκαν, 54 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης, περιλαμβάνοντας συνολικά 4.730 μάτια. Μετά από LASIK, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική υποεκτίμηση της ΕΟΠ με όλες τις μεθόδους: GAT (ΜΤ: 3,23 mmHg, 95% CI: 2.77-3.69, p < 0.001), ORA (ΜΤ: 2,13 mmHg, 95% CI: 1.56-2.70, p < 0.001) και CORVIS ST (ΜΤ: 1,39 mmHg, 95% CI: 0.53-2.24, p =0.001). Αντίστοιχα, μετά από PRK, καταγράφηκε σημαντική μείωση της ΕΟΠ με GAT (ΜΤ: 2,04 mmHg, 95% CI: 1.24-2.84, p<0.001) και ORA (ΜΤ: 2,46 mmHg, 95% CI: 0.62-4.29, p<0.001), ενώ με το CORVIS ST η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Σε όλες τις αναλύσεις παρατηρήθηκε σημαντική ετερογένεια. Συμπεράσματα: Τα διαθλαστικά χειρουργεία LASIK και PRK οδηγούν σε συστηματική υποεκτίμηση της ΕΟΠ, με τη GAT να επηρεάζεται περισσότερο και το CORVIS ST λιγότερο, ιδιαίτερα μετά από PRK. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου τονομέτρησης είναι κρίσιμη για την αξιόπιστη παρακολούθηση ασθενών με ιστορικό διαθλαστικής χειρουργικής, ιδίως σε όσους διατρέχουν κίνδυνο γλαυκώματος και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.","abstract_html":"Εισαγωγή/Σκοπός: Η διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς αποτελεί την πλέον διαδεδομένη μέθοδο διόρθωσης διαθλαστικών σφαλμάτων με τις επεμβάσεις αυτές να αλλάζουν σημαντικά τις βιομηχανικές ιδιότητες του κερατοειδούς, μειώνοντας το πάχος του και επηρεάζοντας την ακρίβεια της μέτρησης της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ). Σκοπός της παρούσας συστηματικής βιβλιογραφικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης είναι η ποσοτικοποίηση της υποεκτίμησης της μετεγχειρητικής ΕΟΠ μετά από διαθλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Μέθοδοι: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση ακολούθησε τα PRISMA Guidelines. Η μελέτη αξιολόγησε τις μεταβολές της ΕΟΠ πριν και μετά από LASIK και PRK με τρεις τεχνολογίες: Goldmann Applanation Tonometry (GAT), Ocular Response Analyzer (ORA) και Corneal Visualization Scheimpflug Technology (CORVIS ST). Πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων PubMed, Scopus, Cochrane Library και ScienceDirect έως τις 31 Δεκεμβρίου 2025. Η μετα-ανάλυση πραγματοποιήθηκε με μοντέλα τυχαίων επιδράσεων και τα αποτελέσματα εκφράστηκαν ως διαφορές μέσων τιμών (ΜΤ) με 95% διαστήματα εμπιστοσύνης. Αποτελέσματα: Από τα 1.796 άρθρα που εντοπίστηκαν, 54 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης, περιλαμβάνοντας συνολικά 4.730 μάτια. Μετά από LASIK, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική υποεκτίμηση της ΕΟΠ με όλες τις μεθόδους: GAT (ΜΤ: 3,23 mmHg, 95% CI: 2.77-3.69, p < 0.001), ORA (ΜΤ: 2,13 mmHg, 95% CI: 1.56-2.70, p < 0.001) και CORVIS ST (ΜΤ: 1,39 mmHg, 95% CI: 0.53-2.24, p =0.001). Αντίστοιχα, μετά από PRK, καταγράφηκε σημαντική μείωση της ΕΟΠ με GAT (ΜΤ: 2,04 mmHg, 95% CI: 1.24-2.84, p<0.001) και ORA (ΜΤ: 2,46 mmHg, 95% CI: 0.62-4.29, p<0.001), ενώ με το CORVIS ST η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Σε όλες τις αναλύσεις παρατηρήθηκε σημαντική ετερογένεια. Συμπεράσματα: Τα διαθλαστικά χειρουργεία LASIK και PRK οδηγούν σε συστηματική υποεκτίμηση της ΕΟΠ, με τη GAT να επηρεάζεται περισσότερο και το CORVIS ST λιγότερο, ιδιαίτερα μετά από PRK. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου τονομέτρησης είναι κρίσιμη για την αξιόπιστη παρακολούθηση ασθενών με ιστορικό διαθλαστικής χειρουργικής, ιδίως σε όσους διατρέχουν κίνδυνο γλαυκώματος και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.","abstract_has_math":false,"creators":["Λάμψας Σταμάτιος","Lampsas Stamatios"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:02Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5367944"],"render_values":[{"text":"uoadl:5367944","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5367944","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Λάμψας Σταμάτιος","Lampsas Stamatios"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5367944","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5367944"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Εισαγωγή/Σκοπός: Η διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς αποτελεί την πλέον διαδεδομένη μέθοδο διόρθωσης διαθλαστικών σφαλμάτων με τις επεμβάσεις αυτές να αλλάζουν σημαντικά τις βιομηχανικές ιδιότητες του κερατοειδούς, μειώνοντας το πάχος του και επηρεάζοντας την ακρίβεια της μέτρησης της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ). Σκοπός της παρούσας συστηματικής βιβλιογραφικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης είναι η ποσοτικοποίηση της υποεκτίμησης της μετεγχειρητικής ΕΟΠ μετά από διαθλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Μέθοδοι: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση ακολούθησε τα PRISMA Guidelines. Η μελέτη αξιολόγησε τις μεταβολές της ΕΟΠ πριν και μετά από LASIK και PRK με τρεις τεχνολογίες: Goldmann Applanation Tonometry (GAT), Ocular Response Analyzer (ORA) και Corneal Visualization Scheimpflug Technology (CORVIS ST). Πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων PubMed, Scopus, Cochrane Library και ScienceDirect έως τις 31 Δεκεμβρίου 2025. Η μετα-ανάλυση πραγματοποιήθηκε με μοντέλα τυχαίων επιδράσεων και τα αποτελέσματα εκφράστηκαν ως διαφορές μέσων τιμών (ΜΤ) με 95% διαστήματα εμπιστοσύνης. Αποτελέσματα: Από τα 1.796 άρθρα που εντοπίστηκαν, 54 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης, περιλαμβάνοντας συνολικά 4.730 μάτια. Μετά από LASIK, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική υποεκτίμηση της ΕΟΠ με όλες τις μεθόδους: GAT (ΜΤ: 3,23 mmHg, 95% CI: 2.77-3.69, p < 0.001), ORA (ΜΤ: 2,13 mmHg, 95% CI: 1.56-2.70, p < 0.001) και CORVIS ST (ΜΤ: 1,39 mmHg, 95% CI: 0.53-2.24, p =0.001). Αντίστοιχα, μετά από PRK, καταγράφηκε σημαντική μείωση της ΕΟΠ με GAT (ΜΤ: 2,04 mmHg, 95% CI: 1.24-2.84, p<0.001) και ORA (ΜΤ: 2,46 mmHg, 95% CI: 0.62-4.29, p<0.001), ενώ με το CORVIS ST η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Σε όλες τις αναλύσεις παρατηρήθηκε σημαντική ετερογένεια. Συμπεράσματα: Τα διαθλαστικά χειρουργεία LASIK και PRK οδηγούν σε συστηματική υποεκτίμηση της ΕΟΠ, με τη GAT να επηρεάζεται περισσότερο και το CORVIS ST λιγότερο, ιδιαίτερα μετά από PRK. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου τονομέτρησης είναι κρίσιμη για την αξιόπιστη παρακολούθηση ασθενών με ιστορικό διαθλαστικής χειρουργικής, ιδίως σε όσους διατρέχουν κίνδυνο γλαυκώματος και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.","Introduction/Aim: Refractive corneal surgery is the most widespread method for correcting refractive errors, with these procedures significantly altering the biomechanical properties of the cornea by reducing its thickness and affecting the accuracy of intraocular pressure (IOP) measurement. The aim of this systematic literature review and meta-analysis is to quantify the underestimation of postoperative IOP following refractive surgical procedures. Methods: This systematic review and meta-analysis followed the PRISMA Guidelines. The study evaluated IOP changes before and after LASIK and PRK using three measurement technologies: Goldmann Applanation Tonometry (GAT), Ocular Response Analyzer (ORA), and Corneal Visualization Scheimpflug Technology (CORVIS ST). A systematic search was conducted in the PubMed, Scopus, Cochrane Library, and ScienceDirect databases up to December 31, 2025. The meta-analysis was performed using random-effects models, and results were expressed as mean differences (MD) with 95% confidence intervals (CI). Results: Of the 1,796 articles identified, 54 studies met the inclusion criteria, encompassing a total of 4,730 eyes. After LASIK, a statistically significant underestimation of IOP was observed with all methods: GAT (MD: 3.23 mmHg, 95% CI: 2.77–3.69, p < 0.001), ORA (MD: 2.13 mmHg, 95% CI: 1.56–2.70, p < 0.001), and CORVIS ST (MD: 1.39 mmHg, 95% CI: 0.53–2.24, p = 0.001). Similarly, after PRK, a significant reduction in IOP was recorded with GAT (MD: 2.04 mmHg, 95% CI: 1.24–2.84, p < 0.001) and ORA (MD: 2.46 mmHg, 95% CI: 0.62–4.29, p < 0.001), while the difference measured by CORVIS ST was not statistically significant. Significant heterogeneity was observed in all analyses. Conclusions: LASIK and PRK lead to systematic underestimation of IOP, with GAT being most affected and CORVIS ST less so, particularly after PRK. Selecting the appropriate tonometry method is crucial for reliable monitoring of patients with a history of refractive surgery, especially those at risk of glaucoma or elevated IOP."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Η επίδραση των διαθλαστικών χειρουργείων στην ενδοφθάλμια πίεση"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Λάμψας Σταμάτιος","Lampsas Stamatios"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Εισαγωγή/Σκοπός: Η διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς αποτελεί την πλέον διαδεδομένη μέθοδο διόρθωσης διαθλαστικών σφαλμάτων με τις επεμβάσεις αυτές να αλλάζουν σημαντικά τις βιομηχανικές ιδιότητες του κερατοειδούς, μειώνοντας το πάχος του και επηρεάζοντας την ακρίβεια της μέτρησης της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ). Σκοπός της παρούσας συστηματικής βιβλιογραφικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης είναι η ποσοτικοποίηση της υποεκτίμησης της μετεγχειρητικής ΕΟΠ μετά από διαθλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Μέθοδοι: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση ακολούθησε τα PRISMA Guidelines. Η μελέτη αξιολόγησε τις μεταβολές της ΕΟΠ πριν και μετά από LASIK και PRK με τρεις τεχνολογίες: Goldmann Applanation Tonometry (GAT), Ocular Response Analyzer (ORA) και Corneal Visualization Scheimpflug Technology (CORVIS ST). Πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων PubMed, Scopus, Cochrane Library και ScienceDirect έως τις 31 Δεκεμβρίου 2025. Η μετα-ανάλυση πραγματοποιήθηκε με μοντέλα τυχαίων επιδράσεων και τα αποτελέσματα εκφράστηκαν ως διαφορές μέσων τιμών (ΜΤ) με 95% διαστήματα εμπιστοσύνης. Αποτελέσματα: Από τα 1.796 άρθρα που εντοπίστηκαν, 54 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης, περιλαμβάνοντας συνολικά 4.730 μάτια. Μετά από LASIK, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική υποεκτίμηση της ΕΟΠ με όλες τις μεθόδους: GAT (ΜΤ: 3,23 mmHg, 95% CI: 2.77-3.69, p < 0.001), ORA (ΜΤ: 2,13 mmHg, 95% CI: 1.56-2.70, p < 0.001) και CORVIS ST (ΜΤ: 1,39 mmHg, 95% CI: 0.53-2.24, p =0.001). Αντίστοιχα, μετά από PRK, καταγράφηκε σημαντική μείωση της ΕΟΠ με GAT (ΜΤ: 2,04 mmHg, 95% CI: 1.24-2.84, p<0.001) και ORA (ΜΤ: 2,46 mmHg, 95% CI: 0.62-4.29, p<0.001), ενώ με το CORVIS ST η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Σε όλες τις αναλύσεις παρατηρήθηκε σημαντική ετερογένεια. Συμπεράσματα: Τα διαθλαστικά χειρουργεία LASIK και PRK οδηγούν σε συστηματική υποεκτίμηση της ΕΟΠ, με τη GAT να επηρεάζεται περισσότερο και το CORVIS ST λιγότερο, ιδιαίτερα μετά από PRK. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου τονομέτρησης είναι κρίσιμη για την αξιόπιστη παρακολούθηση ασθενών με ιστορικό διαθλαστικής χειρουργικής, ιδίως σε όσους διατρέχουν κίνδυνο γλαυκώματος και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.","Introduction/Aim: Refractive corneal surgery is the most widespread method for correcting refractive errors, with these procedures significantly altering the biomechanical properties of the cornea by reducing its thickness and affecting the accuracy of intraocular pressure (IOP) measurement. The aim of this systematic literature review and meta-analysis is to quantify the underestimation of postoperative IOP following refractive surgical procedures. Methods: This systematic review and meta-analysis followed the PRISMA Guidelines. The study evaluated IOP changes before and after LASIK and PRK using three measurement technologies: Goldmann Applanation Tonometry (GAT), Ocular Response Analyzer (ORA), and Corneal Visualization Scheimpflug Technology (CORVIS ST). A systematic search was conducted in the PubMed, Scopus, Cochrane Library, and ScienceDirect databases up to December 31, 2025. The meta-analysis was performed using random-effects models, and results were expressed as mean differences (MD) with 95% confidence intervals (CI). Results: Of the 1,796 articles identified, 54 studies met the inclusion criteria, encompassing a total of 4,730 eyes. After LASIK, a statistically significant underestimation of IOP was observed with all methods: GAT (MD: 3.23 mmHg, 95% CI: 2.77–3.69, p < 0.001), ORA (MD: 2.13 mmHg, 95% CI: 1.56–2.70, p < 0.001), and CORVIS ST (MD: 1.39 mmHg, 95% CI: 0.53–2.24, p = 0.001). Similarly, after PRK, a significant reduction in IOP was recorded with GAT (MD: 2.04 mmHg, 95% CI: 1.24–2.84, p < 0.001) and ORA (MD: 2.46 mmHg, 95% CI: 0.62–4.29, p < 0.001), while the difference measured by CORVIS ST was not statistically significant. Significant heterogeneity was observed in all analyses. Conclusions: LASIK and PRK lead to systematic underestimation of IOP, with GAT being most affected and CORVIS ST less so, particularly after PRK. Selecting the appropriate tonometry method is crucial for reliable monitoring of patients with a history of refractive surgery, especially those at risk of glaucoma or elevated IOP."],"dc:identifier":["uoadl:5367944","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5367944"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Η επίδραση των διαθλαστικών χειρουργείων στην ενδοφθάλμια πίεση"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:02Z"}