{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5367941"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5367941","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"From micro to femto: the design evolution of microkeratomes","abstract":"Στόχος Στόχος αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν η συστηματική αξιολόγηση της εξέλιξης του σχεδιασμού των μικροκερατόμων στη χειρουργική του κερατοειδούς, από τους πρώιμους χειροκίνητους κερατόμους έως τα αυτοματοποιημένα μηχανικά συστήματα και τις τεχνολογίες femtosecond laser. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στον εντοπισμό βασικών μηχανικών καινοτομιών, ιστορικών ορόσημων και συγκριτικών χαρακτηριστικών απόδοσης στις διαθλαστικές επεμβάσεις. Μεθοδολογία Διεξήχθη δομημένη βιβλιογραφική αναζήτηση χρησιμοποιώντας τα PubMed, Scopus, Google Scholar και Google Patents. Εξετάστηκαν δημοσιεύσεις που σχετίζονται με το σχεδιασμό, την ανάπτυξη και την τεχνολογική εξέλιξη των μικροκερατόμων στην κερατοπλαστική, την κερατοσμιλεύση και το LASIK. Οι στρατηγικές αναζήτησης συνδύαζαν όρους όπως μικροκερατόμος, κερατόμος, σχεδιασμός, ανάπτυξη, καινοτομία, εξέλιξη και ιστορικό με λέξεις-κλειδιά που σχετίζονται με τη διαδικασία, όπως η κερατοπλαστική, η κερατομιλεύση και το LASIK. Πρόσθετες αναζητήσεις περιελάμβαναν όρους που σχετίζονται με την τεχνολογία femtosecond laser, προκειμένου να καταγραφούν οι πρόσφατες εξελίξεις στα συστήματα κοπής κερατοειδούς με βάση το λέιζερ. Αποτελέσματα και Συζήτηση Η ανάλυση της βιβλιογραφίας και των αρχείων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας καταδεικνύει μια προοδευτική βελτίωση στο σχεδιασμό των μικροκερατόμων. Τα πρώιμα χειροκίνητα εργαλεία βασίζονταν σε μεγάλο βαθμό στην χειρουργική δεξιότητα και συσχετίζονταν με μεταβλητότητα στο πάχος και την συγκέντρωση του κρημνού. Οι μεταγενέστεροι αυτοματοποιημένοι μηχανικοί μικροκερατόμοι ενσωμάτωναν μηχανοκίνητες ταλαντούμενες λεπίδες, ρυθμιζόμενους μηχανισμούς βάθους και συστήματα σταθεροποίησης με βάση την αναρρόφηση, βελτιώνοντας τη συνέπεια και μειώνοντας την εξάρτηση από τον χειριστή. Η ανάλυση διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας υπογραμμίζει σταδιακές βελτιώσεις στη μηχανική, όπως η βελτιστοποιημένη γεωμετρία της λεπίδας, οι αρθρωτές κεφαλές κοπής και τα βελτιωμένα συστήματα ευθυγράμμισης, όλα με στόχο την αύξηση της χειρουργικής ακρίβειας και ασφάλειας. Η εισαγωγή της τεχνολογίας femtosecond laser αντιπροσωπεύει μια σημαντική τεχνολογική αλλαγή, επιτρέποντας τον ελεγχόμενο διαχωρισμό του κερατοειδούς ιστού και διευκολύνοντας ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, όπως η εξαγωγή φακών μικρής τομής (SMILE). Συμπέρασμα Η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας μικροκερατόμων αποτελεί παράδειγμα της αδιάκοπης επιδίωξης της ακρίβειας, της ασφάλειας και της προβλεψιμότητας στη διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς. Πέρα από τις ιστορικές εξελίξεις, αυτή η πορεία υπογραμμίζει τον ζωτικό ρόλο της συνεχούς καινοτομίας στην αντιμετώπιση των εξελισσόμενων χειρουργικών προκλήσεων. Καθώς η απεικόνιση, η μηχανική λέιζερ και η υπολογιστική μοντελοποίηση προχωρούν, η συνεχής τεχνολογική βελτίωση θα είναι απαραίτητη για την επέκταση των διαδικαστικών δυνατοτήτων, την ενίσχυση της εξατομίκευσης και την περαιτέρω βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων για τους ασθενείς.","abstract_html":"Στόχος Στόχος αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν η συστηματική αξιολόγηση της εξέλιξης του σχεδιασμού των μικροκερατόμων στη χειρουργική του κερατοειδούς, από τους πρώιμους χειροκίνητους κερατόμους έως τα αυτοματοποιημένα μηχανικά συστήματα και τις τεχνολογίες femtosecond laser. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στον εντοπισμό βασικών μηχανικών καινοτομιών, ιστορικών ορόσημων και συγκριτικών χαρακτηριστικών απόδοσης στις διαθλαστικές επεμβάσεις. Μεθοδολογία Διεξήχθη δομημένη βιβλιογραφική αναζήτηση χρησιμοποιώντας τα PubMed, Scopus, Google Scholar και Google Patents. Εξετάστηκαν δημοσιεύσεις που σχετίζονται με το σχεδιασμό, την ανάπτυξη και την τεχνολογική εξέλιξη των μικροκερατόμων στην κερατοπλαστική, την κερατοσμιλεύση και το LASIK. Οι στρατηγικές αναζήτησης συνδύαζαν όρους όπως μικροκερατόμος, κερατόμος, σχεδιασμός, ανάπτυξη, καινοτομία, εξέλιξη και ιστορικό με λέξεις-κλειδιά που σχετίζονται με τη διαδικασία, όπως η κερατοπλαστική, η κερατομιλεύση και το LASIK. Πρόσθετες αναζητήσεις περιελάμβαναν όρους που σχετίζονται με την τεχνολογία femtosecond laser, προκειμένου να καταγραφούν οι πρόσφατες εξελίξεις στα συστήματα κοπής κερατοειδούς με βάση το λέιζερ. Αποτελέσματα και Συζήτηση Η ανάλυση της βιβλιογραφίας και των αρχείων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας καταδεικνύει μια προοδευτική βελτίωση στο σχεδιασμό των μικροκερατόμων. Τα πρώιμα χειροκίνητα εργαλεία βασίζονταν σε μεγάλο βαθμό στην χειρουργική δεξιότητα και συσχετίζονταν με μεταβλητότητα στο πάχος και την συγκέντρωση του κρημνού. Οι μεταγενέστεροι αυτοματοποιημένοι μηχανικοί μικροκερατόμοι ενσωμάτωναν μηχανοκίνητες ταλαντούμενες λεπίδες, ρυθμιζόμενους μηχανισμούς βάθους και συστήματα σταθεροποίησης με βάση την αναρρόφηση, βελτιώνοντας τη συνέπεια και μειώνοντας την εξάρτηση από τον χειριστή. Η ανάλυση διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας υπογραμμίζει σταδιακές βελτιώσεις στη μηχανική, όπως η βελτιστοποιημένη γεωμετρία της λεπίδας, οι αρθρωτές κεφαλές κοπής και τα βελτιωμένα συστήματα ευθυγράμμισης, όλα με στόχο την αύξηση της χειρουργικής ακρίβειας και ασφάλειας. Η εισαγωγή της τεχνολογίας femtosecond laser αντιπροσωπεύει μια σημαντική τεχνολογική αλλαγή, επιτρέποντας τον ελεγχόμενο διαχωρισμό του κερατοειδούς ιστού και διευκολύνοντας ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, όπως η εξαγωγή φακών μικρής τομής (SMILE). Συμπέρασμα Η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας μικροκερατόμων αποτελεί παράδειγμα της αδιάκοπης επιδίωξης της ακρίβειας, της ασφάλειας και της προβλεψιμότητας στη διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς. Πέρα από τις ιστορικές εξελίξεις, αυτή η πορεία υπογραμμίζει τον ζωτικό ρόλο της συνεχούς καινοτομίας στην αντιμετώπιση των εξελισσόμενων χειρουργικών προκλήσεων. Καθώς η απεικόνιση, η μηχανική λέιζερ και η υπολογιστική μοντελοποίηση προχωρούν, η συνεχής τεχνολογική βελτίωση θα είναι απαραίτητη για την επέκταση των διαδικαστικών δυνατοτήτων, την ενίσχυση της εξατομίκευσης και την περαιτέρω βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων για τους ασθενείς.","abstract_has_math":false,"creators":["Δήμα Μαρία","Dima Maria"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:02:02Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["English"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5367941"],"render_values":[{"text":"uoadl:5367941","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5367941","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Δήμα Μαρία","Dima Maria"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["English"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5367941","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5367941"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Στόχος Στόχος αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν η συστηματική αξιολόγηση της εξέλιξης του σχεδιασμού των μικροκερατόμων στη χειρουργική του κερατοειδούς, από τους πρώιμους χειροκίνητους κερατόμους έως τα αυτοματοποιημένα μηχανικά συστήματα και τις τεχνολογίες femtosecond laser. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στον εντοπισμό βασικών μηχανικών καινοτομιών, ιστορικών ορόσημων και συγκριτικών χαρακτηριστικών απόδοσης στις διαθλαστικές επεμβάσεις. Μεθοδολογία Διεξήχθη δομημένη βιβλιογραφική αναζήτηση χρησιμοποιώντας τα PubMed, Scopus, Google Scholar και Google Patents. Εξετάστηκαν δημοσιεύσεις που σχετίζονται με το σχεδιασμό, την ανάπτυξη και την τεχνολογική εξέλιξη των μικροκερατόμων στην κερατοπλαστική, την κερατοσμιλεύση και το LASIK. Οι στρατηγικές αναζήτησης συνδύαζαν όρους όπως μικροκερατόμος, κερατόμος, σχεδιασμός, ανάπτυξη, καινοτομία, εξέλιξη και ιστορικό με λέξεις-κλειδιά που σχετίζονται με τη διαδικασία, όπως η κερατοπλαστική, η κερατομιλεύση και το LASIK. Πρόσθετες αναζητήσεις περιελάμβαναν όρους που σχετίζονται με την τεχνολογία femtosecond laser, προκειμένου να καταγραφούν οι πρόσφατες εξελίξεις στα συστήματα κοπής κερατοειδούς με βάση το λέιζερ. Αποτελέσματα και Συζήτηση Η ανάλυση της βιβλιογραφίας και των αρχείων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας καταδεικνύει μια προοδευτική βελτίωση στο σχεδιασμό των μικροκερατόμων. Τα πρώιμα χειροκίνητα εργαλεία βασίζονταν σε μεγάλο βαθμό στην χειρουργική δεξιότητα και συσχετίζονταν με μεταβλητότητα στο πάχος και την συγκέντρωση του κρημνού. Οι μεταγενέστεροι αυτοματοποιημένοι μηχανικοί μικροκερατόμοι ενσωμάτωναν μηχανοκίνητες ταλαντούμενες λεπίδες, ρυθμιζόμενους μηχανισμούς βάθους και συστήματα σταθεροποίησης με βάση την αναρρόφηση, βελτιώνοντας τη συνέπεια και μειώνοντας την εξάρτηση από τον χειριστή. Η ανάλυση διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας υπογραμμίζει σταδιακές βελτιώσεις στη μηχανική, όπως η βελτιστοποιημένη γεωμετρία της λεπίδας, οι αρθρωτές κεφαλές κοπής και τα βελτιωμένα συστήματα ευθυγράμμισης, όλα με στόχο την αύξηση της χειρουργικής ακρίβειας και ασφάλειας. Η εισαγωγή της τεχνολογίας femtosecond laser αντιπροσωπεύει μια σημαντική τεχνολογική αλλαγή, επιτρέποντας τον ελεγχόμενο διαχωρισμό του κερατοειδούς ιστού και διευκολύνοντας ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, όπως η εξαγωγή φακών μικρής τομής (SMILE). Συμπέρασμα Η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας μικροκερατόμων αποτελεί παράδειγμα της αδιάκοπης επιδίωξης της ακρίβειας, της ασφάλειας και της προβλεψιμότητας στη διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς. Πέρα από τις ιστορικές εξελίξεις, αυτή η πορεία υπογραμμίζει τον ζωτικό ρόλο της συνεχούς καινοτομίας στην αντιμετώπιση των εξελισσόμενων χειρουργικών προκλήσεων. Καθώς η απεικόνιση, η μηχανική λέιζερ και η υπολογιστική μοντελοποίηση προχωρούν, η συνεχής τεχνολογική βελτίωση θα είναι απαραίτητη για την επέκταση των διαδικαστικών δυνατοτήτων, την ενίσχυση της εξατομίκευσης και την περαιτέρω βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων για τους ασθενείς.","Objective The objective of this literature review was to systematically evaluate the design evolution of microkeratomes in corneal surgery, from early manual keratomes to automated mechanical systems and femtosecond laser technologies. Particular emphasis was placed on identifying key engineering innovations, historical milestones, and comparative performance characteristics within refractive procedures. Methodology A structured literature search was conducted using PubMed, Scopus, Google Scholar, and Google Patents. Publications related to the design, development, and technological progression of microkeratomes in keratoplasty, keratomileusis, and LASIK were reviewed. Search strategies combined terms such as microkeratome, keratome, design, development, innovation, evolution, and history with procedure-related keywords including keratoplasty, keratomileusis, and LASIK. Additional searches included terms associated with femtosecond laser technology in order to capture recent developments in laser-based corneal cutting systems. Results and Discussion Analysis of the literature and patent records demonstrates a progressive refinement in microkeratome design. Early manual instruments relied heavily on surgical skill and were associated with variability in flap thickness and centration. Later automated mechanical microkeratomes incorporated motorized oscillating blades, adjustable depth mechanisms, and suction-based stabilization systems, improving consistency and reducing operator dependence. Patent analysis highlights incremental engineering improvements such as optimized blade geometry, modular cutting heads, and enhanced alignment systems, all aimed at increasing surgical precision and safety. The introduction of femtosecond laser technology represents a major technological shift, enabling highly controlled corneal tissue separation and facilitating minimally invasive procedures such as small-incision lenticule extraction (SMILE). Conclusion The swift evolution of microkeratome technology exemplifies the relentless pursuit of precision, safety, and predictability in corneal refractive surgery. Beyond historical advancements, this trajectory underscores the vital role of continuous innovation in meeting evolving surgical challenges. As imaging, laser engineering, and computational modeling advance, ongoing technological refinement will be essential to expand procedural capabilities, enhance personalization, and further optimize outcomes for patients."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["From micro to femto: the design evolution of microkeratomes"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Δήμα Μαρία","Dima Maria"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Στόχος Στόχος αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν η συστηματική αξιολόγηση της εξέλιξης του σχεδιασμού των μικροκερατόμων στη χειρουργική του κερατοειδούς, από τους πρώιμους χειροκίνητους κερατόμους έως τα αυτοματοποιημένα μηχανικά συστήματα και τις τεχνολογίες femtosecond laser. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στον εντοπισμό βασικών μηχανικών καινοτομιών, ιστορικών ορόσημων και συγκριτικών χαρακτηριστικών απόδοσης στις διαθλαστικές επεμβάσεις. Μεθοδολογία Διεξήχθη δομημένη βιβλιογραφική αναζήτηση χρησιμοποιώντας τα PubMed, Scopus, Google Scholar και Google Patents. Εξετάστηκαν δημοσιεύσεις που σχετίζονται με το σχεδιασμό, την ανάπτυξη και την τεχνολογική εξέλιξη των μικροκερατόμων στην κερατοπλαστική, την κερατοσμιλεύση και το LASIK. Οι στρατηγικές αναζήτησης συνδύαζαν όρους όπως μικροκερατόμος, κερατόμος, σχεδιασμός, ανάπτυξη, καινοτομία, εξέλιξη και ιστορικό με λέξεις-κλειδιά που σχετίζονται με τη διαδικασία, όπως η κερατοπλαστική, η κερατομιλεύση και το LASIK. Πρόσθετες αναζητήσεις περιελάμβαναν όρους που σχετίζονται με την τεχνολογία femtosecond laser, προκειμένου να καταγραφούν οι πρόσφατες εξελίξεις στα συστήματα κοπής κερατοειδούς με βάση το λέιζερ. Αποτελέσματα και Συζήτηση Η ανάλυση της βιβλιογραφίας και των αρχείων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας καταδεικνύει μια προοδευτική βελτίωση στο σχεδιασμό των μικροκερατόμων. Τα πρώιμα χειροκίνητα εργαλεία βασίζονταν σε μεγάλο βαθμό στην χειρουργική δεξιότητα και συσχετίζονταν με μεταβλητότητα στο πάχος και την συγκέντρωση του κρημνού. Οι μεταγενέστεροι αυτοματοποιημένοι μηχανικοί μικροκερατόμοι ενσωμάτωναν μηχανοκίνητες ταλαντούμενες λεπίδες, ρυθμιζόμενους μηχανισμούς βάθους και συστήματα σταθεροποίησης με βάση την αναρρόφηση, βελτιώνοντας τη συνέπεια και μειώνοντας την εξάρτηση από τον χειριστή. Η ανάλυση διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας υπογραμμίζει σταδιακές βελτιώσεις στη μηχανική, όπως η βελτιστοποιημένη γεωμετρία της λεπίδας, οι αρθρωτές κεφαλές κοπής και τα βελτιωμένα συστήματα ευθυγράμμισης, όλα με στόχο την αύξηση της χειρουργικής ακρίβειας και ασφάλειας. Η εισαγωγή της τεχνολογίας femtosecond laser αντιπροσωπεύει μια σημαντική τεχνολογική αλλαγή, επιτρέποντας τον ελεγχόμενο διαχωρισμό του κερατοειδούς ιστού και διευκολύνοντας ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, όπως η εξαγωγή φακών μικρής τομής (SMILE). Συμπέρασμα Η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας μικροκερατόμων αποτελεί παράδειγμα της αδιάκοπης επιδίωξης της ακρίβειας, της ασφάλειας και της προβλεψιμότητας στη διαθλαστική χειρουργική του κερατοειδούς. Πέρα από τις ιστορικές εξελίξεις, αυτή η πορεία υπογραμμίζει τον ζωτικό ρόλο της συνεχούς καινοτομίας στην αντιμετώπιση των εξελισσόμενων χειρουργικών προκλήσεων. Καθώς η απεικόνιση, η μηχανική λέιζερ και η υπολογιστική μοντελοποίηση προχωρούν, η συνεχής τεχνολογική βελτίωση θα είναι απαραίτητη για την επέκταση των διαδικαστικών δυνατοτήτων, την ενίσχυση της εξατομίκευσης και την περαιτέρω βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων για τους ασθενείς.","Objective The objective of this literature review was to systematically evaluate the design evolution of microkeratomes in corneal surgery, from early manual keratomes to automated mechanical systems and femtosecond laser technologies. Particular emphasis was placed on identifying key engineering innovations, historical milestones, and comparative performance characteristics within refractive procedures. Methodology A structured literature search was conducted using PubMed, Scopus, Google Scholar, and Google Patents. Publications related to the design, development, and technological progression of microkeratomes in keratoplasty, keratomileusis, and LASIK were reviewed. Search strategies combined terms such as microkeratome, keratome, design, development, innovation, evolution, and history with procedure-related keywords including keratoplasty, keratomileusis, and LASIK. Additional searches included terms associated with femtosecond laser technology in order to capture recent developments in laser-based corneal cutting systems. Results and Discussion Analysis of the literature and patent records demonstrates a progressive refinement in microkeratome design. Early manual instruments relied heavily on surgical skill and were associated with variability in flap thickness and centration. Later automated mechanical microkeratomes incorporated motorized oscillating blades, adjustable depth mechanisms, and suction-based stabilization systems, improving consistency and reducing operator dependence. Patent analysis highlights incremental engineering improvements such as optimized blade geometry, modular cutting heads, and enhanced alignment systems, all aimed at increasing surgical precision and safety. The introduction of femtosecond laser technology represents a major technological shift, enabling highly controlled corneal tissue separation and facilitating minimally invasive procedures such as small-incision lenticule extraction (SMILE). Conclusion The swift evolution of microkeratome technology exemplifies the relentless pursuit of precision, safety, and predictability in corneal refractive surgery. Beyond historical advancements, this trajectory underscores the vital role of continuous innovation in meeting evolving surgical challenges. As imaging, laser engineering, and computational modeling advance, ongoing technological refinement will be essential to expand procedural capabilities, enhance personalization, and further optimize outcomes for patients."],"dc:identifier":["uoadl:5367941","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5367941"],"dc:language":["English"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["From micro to femto: the design evolution of microkeratomes"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:02:02Z"}