{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5362532"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5362532","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Καπνιστικές συνήθειες γονέων παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες στην περιγεννητική περίοδο","abstract":"Εισαγωγή: Οι συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΚ) αποτελούν τις συχνότερες συγγενείς ανωμαλίες και σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας στην παιδική ηλικία. Παρότι η αιτιολογία τους είναι πολυπαραγοντική, περιβαλλοντικοί παράγοντες κατά την περιγεννητική περίοδο, όπως το κάπνισμα των γονέων, φαίνεται να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή τους. Σκοπός: Η διερεύνηση της επίδρασης του ενεργού και παθητικού καπνίσματος της μητέρας και του πατέρα κατά την περιγεννητική περίοδο στην εμφάνιση ΣΚ στα παιδιά, καθώς και η καταγραφή των ειδικών τύπων ΣΚ που έχουν συσχετιστεί με την έκθεση σε καπνό τσιγάρου. Μεθοδολογία: Η παρούσα ανασκόπηση πραγματοποιήθηκε ως scoping review, σύμφωνα με το Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Η αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων PubMed και CINAHL, για μελέτες δημοσιευμένες στην αγγλική γλώσσα έως τις 30 Νοεμβρίου 2025. Τα κριτήρια επιλογής βασίστηκαν στο ακρωνύμιο PICOST. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες παρατήρησης που διερευνούσαν τη σχέση του ενεργού ή/και παθητικού καπνίσματος των γονέων από την προ-συλληπτική περίοδο έως τον τοκετό με την εμφάνιση ΣΚ στους απογόνους. Αποτελέσματα: Συνολικά, συμπεριλήφθησαν δώδεκα μελέτες. Η πλειονότητα των μελετών κατέδειξε ότι το ενεργό μητρικό κάπνισμα κατά την περι-συλληπτική περίοδο, και ιδίως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΚ στους απογόνους. Οι ισχυρότερες συσχετίσεις αφορούσαν ελλείμματα του μεσοκολπικού και μεσοκοιλιακού διαφράγματος, δεξιές αποφρακτικές βλάβες και κωνοτρογχιακά ελαττώματα. Το παθητικό μητρικό κάπνισμα αναδείχθηκε ως σταθερός και σημαντικός παράγοντας κινδύνου, συχνά με συγκρίσιμη ή και ισχυρότερη επίδραση από το ενεργό κάπνισμα. Αντίθετα, το πατρικό κάπνισμα δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με αυξημένο κίνδυνο ΣΚ μετά την προσαρμογή για συγχυτικούς παράγοντες. Επιπλέον, σε αρκετές μελέτες παρατηρήθηκε σχέση δόσης–απόκρισης, ενώ νεότερα δεδομένα ανέδειξαν σημαντικές αλληλεπιδράσεις γονιδίων–περιβάλλοντος, με γενετικούς πολυμορφισμούς των CYP450 και MTHFD1 να τροποποιούν την επίδραση του καπνίσματος. Τέλος, τα αποτελέσματα από αναλύσεις Mendelian randomisation δεν υποστήριξαν ισχυρή αιτιώδη σχέση. Συμπεράσματα: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση υποστηρίζει ότι η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου κατά την περιγεννητική περίοδο, και ιδιαίτερα το μητρικό ενεργό και παθητικό κάπνισμα, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά. Η πρόληψη της έκθεσης στον καπνό πριν και κατά την εγκυμοσύνη αποτελεί κρίσιμη στρατηγική δημόσιας υγείας για τη μείωση της επίπτωσης των ΣΚ.","abstract_html":"Εισαγωγή: Οι συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΚ) αποτελούν τις συχνότερες συγγενείς ανωμαλίες και σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας στην παιδική ηλικία. Παρότι η αιτιολογία τους είναι πολυπαραγοντική, περιβαλλοντικοί παράγοντες κατά την περιγεννητική περίοδο, όπως το κάπνισμα των γονέων, φαίνεται να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή τους. Σκοπός: Η διερεύνηση της επίδρασης του ενεργού και παθητικού καπνίσματος της μητέρας και του πατέρα κατά την περιγεννητική περίοδο στην εμφάνιση ΣΚ στα παιδιά, καθώς και η καταγραφή των ειδικών τύπων ΣΚ που έχουν συσχετιστεί με την έκθεση σε καπνό τσιγάρου. Μεθοδολογία: Η παρούσα ανασκόπηση πραγματοποιήθηκε ως scoping review, σύμφωνα με το Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Η αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων PubMed και CINAHL, για μελέτες δημοσιευμένες στην αγγλική γλώσσα έως τις 30 Νοεμβρίου 2025. Τα κριτήρια επιλογής βασίστηκαν στο ακρωνύμιο PICOST. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες παρατήρησης που διερευνούσαν τη σχέση του ενεργού ή/και παθητικού καπνίσματος των γονέων από την προ-συλληπτική περίοδο έως τον τοκετό με την εμφάνιση ΣΚ στους απογόνους. Αποτελέσματα: Συνολικά, συμπεριλήφθησαν δώδεκα μελέτες. Η πλειονότητα των μελετών κατέδειξε ότι το ενεργό μητρικό κάπνισμα κατά την περι-συλληπτική περίοδο, και ιδίως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΚ στους απογόνους. Οι ισχυρότερες συσχετίσεις αφορούσαν ελλείμματα του μεσοκολπικού και μεσοκοιλιακού διαφράγματος, δεξιές αποφρακτικές βλάβες και κωνοτρογχιακά ελαττώματα. Το παθητικό μητρικό κάπνισμα αναδείχθηκε ως σταθερός και σημαντικός παράγοντας κινδύνου, συχνά με συγκρίσιμη ή και ισχυρότερη επίδραση από το ενεργό κάπνισμα. Αντίθετα, το πατρικό κάπνισμα δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με αυξημένο κίνδυνο ΣΚ μετά την προσαρμογή για συγχυτικούς παράγοντες. Επιπλέον, σε αρκετές μελέτες παρατηρήθηκε σχέση δόσης–απόκρισης, ενώ νεότερα δεδομένα ανέδειξαν σημαντικές αλληλεπιδράσεις γονιδίων–περιβάλλοντος, με γενετικούς πολυμορφισμούς των CYP450 και MTHFD1 να τροποποιούν την επίδραση του καπνίσματος. Τέλος, τα αποτελέσματα από αναλύσεις Mendelian randomisation δεν υποστήριξαν ισχυρή αιτιώδη σχέση. Συμπεράσματα: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση υποστηρίζει ότι η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου κατά την περιγεννητική περίοδο, και ιδιαίτερα το μητρικό ενεργό και παθητικό κάπνισμα, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά. Η πρόληψη της έκθεσης στον καπνό πριν και κατά την εγκυμοσύνη αποτελεί κρίσιμη στρατηγική δημόσιας υγείας για τη μείωση της επίπτωσης των ΣΚ.","abstract_has_math":false,"creators":["Μαρινοπούλου Αντιγόνη","Marinopoulou Antigoni"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:01:58Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5362532"],"render_values":[{"text":"uoadl:5362532","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5362532","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Μαρινοπούλου Αντιγόνη","Marinopoulou Antigoni"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5362532","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5362532"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Εισαγωγή: Οι συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΚ) αποτελούν τις συχνότερες συγγενείς ανωμαλίες και σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας στην παιδική ηλικία. Παρότι η αιτιολογία τους είναι πολυπαραγοντική, περιβαλλοντικοί παράγοντες κατά την περιγεννητική περίοδο, όπως το κάπνισμα των γονέων, φαίνεται να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή τους. Σκοπός: Η διερεύνηση της επίδρασης του ενεργού και παθητικού καπνίσματος της μητέρας και του πατέρα κατά την περιγεννητική περίοδο στην εμφάνιση ΣΚ στα παιδιά, καθώς και η καταγραφή των ειδικών τύπων ΣΚ που έχουν συσχετιστεί με την έκθεση σε καπνό τσιγάρου. Μεθοδολογία: Η παρούσα ανασκόπηση πραγματοποιήθηκε ως scoping review, σύμφωνα με το Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Η αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων PubMed και CINAHL, για μελέτες δημοσιευμένες στην αγγλική γλώσσα έως τις 30 Νοεμβρίου 2025. Τα κριτήρια επιλογής βασίστηκαν στο ακρωνύμιο PICOST. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες παρατήρησης που διερευνούσαν τη σχέση του ενεργού ή/και παθητικού καπνίσματος των γονέων από την προ-συλληπτική περίοδο έως τον τοκετό με την εμφάνιση ΣΚ στους απογόνους. Αποτελέσματα: Συνολικά, συμπεριλήφθησαν δώδεκα μελέτες. Η πλειονότητα των μελετών κατέδειξε ότι το ενεργό μητρικό κάπνισμα κατά την περι-συλληπτική περίοδο, και ιδίως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΚ στους απογόνους. Οι ισχυρότερες συσχετίσεις αφορούσαν ελλείμματα του μεσοκολπικού και μεσοκοιλιακού διαφράγματος, δεξιές αποφρακτικές βλάβες και κωνοτρογχιακά ελαττώματα. Το παθητικό μητρικό κάπνισμα αναδείχθηκε ως σταθερός και σημαντικός παράγοντας κινδύνου, συχνά με συγκρίσιμη ή και ισχυρότερη επίδραση από το ενεργό κάπνισμα. Αντίθετα, το πατρικό κάπνισμα δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με αυξημένο κίνδυνο ΣΚ μετά την προσαρμογή για συγχυτικούς παράγοντες. Επιπλέον, σε αρκετές μελέτες παρατηρήθηκε σχέση δόσης–απόκρισης, ενώ νεότερα δεδομένα ανέδειξαν σημαντικές αλληλεπιδράσεις γονιδίων–περιβάλλοντος, με γενετικούς πολυμορφισμούς των CYP450 και MTHFD1 να τροποποιούν την επίδραση του καπνίσματος. Τέλος, τα αποτελέσματα από αναλύσεις Mendelian randomisation δεν υποστήριξαν ισχυρή αιτιώδη σχέση. Συμπεράσματα: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση υποστηρίζει ότι η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου κατά την περιγεννητική περίοδο, και ιδιαίτερα το μητρικό ενεργό και παθητικό κάπνισμα, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά. Η πρόληψη της έκθεσης στον καπνό πριν και κατά την εγκυμοσύνη αποτελεί κρίσιμη στρατηγική δημόσιας υγείας για τη μείωση της επίπτωσης των ΣΚ.","Introduction: Congenital heart defects (CHDs) are the most common congenital anomalies and a significant cause of morbidity and mortality in childhood. Although their etiology is multifactorial, environmental factors during the perinatal period, such as parental smoking, appear to play an important role in their development. Objective: To investigate the impact of maternal and paternal active and passive smoking during the perinatal period on the occurrence of CHDs in offspring, and to identify specific types of CHDs associated with exposure to tobacco smoke. Methods: This scoping review was conducted according with PRISMA- informed reporting. A literature search was performed in the PubMed and CINAHL databases for studies published in English till November 30, 2025. Selection criteria were based on the PICOST framework. Observational studies (cohort and case–control) investigating the association between parental active and/or passive smoking from the preconception period through delivery and the occurrence of CHDs in offspring were included. Results: A total of twelve studies were included. The majority of studies demonstrated that maternal active smoking during the periconceptional period, particularly in the first trimester of pregnancy, was associated with an increased risk of CHDs in offspring. The strongest associations were observed for atrial and ventricular septal defects, right-sided obstructive lesions, and conotruncal anomalies. Maternal passive smoking emerged as a consistent and significant risk factor, often with comparable or even stronger effects than active smoking. Data regarding paternal smoking were conflicting; some studies reported no independent association with CHD risk after adjustment for confounders, while others suggested a potential indirect effect through maternal passive exposure. Several studies also reported dose–response relationships, and more recent evidence highlighted significant gene–environment interactions, with genetic polymorphisms in CYP450 and MTHFD1 modifying the effect of smoking. Finally, Mendelian randomization analyses did not support a strong causal relationship. Conclusions: This systematic review supports that exposure to tobacco smoke during the perinatal period, particularly maternal active and passive smoking, is associated with an increased risk of congenital heart defects in children. Preventing tobacco smoke exposure before and during pregnancy represents a critical public health strategy to reduce the incidence of CHDs."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Καπνιστικές συνήθειες γονέων παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες στην περιγεννητική περίοδο"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Μαρινοπούλου Αντιγόνη","Marinopoulou Antigoni"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Εισαγωγή: Οι συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΚ) αποτελούν τις συχνότερες συγγενείς ανωμαλίες και σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας στην παιδική ηλικία. Παρότι η αιτιολογία τους είναι πολυπαραγοντική, περιβαλλοντικοί παράγοντες κατά την περιγεννητική περίοδο, όπως το κάπνισμα των γονέων, φαίνεται να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή τους. Σκοπός: Η διερεύνηση της επίδρασης του ενεργού και παθητικού καπνίσματος της μητέρας και του πατέρα κατά την περιγεννητική περίοδο στην εμφάνιση ΣΚ στα παιδιά, καθώς και η καταγραφή των ειδικών τύπων ΣΚ που έχουν συσχετιστεί με την έκθεση σε καπνό τσιγάρου. Μεθοδολογία: Η παρούσα ανασκόπηση πραγματοποιήθηκε ως scoping review, σύμφωνα με το Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Η αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων PubMed και CINAHL, για μελέτες δημοσιευμένες στην αγγλική γλώσσα έως τις 30 Νοεμβρίου 2025. Τα κριτήρια επιλογής βασίστηκαν στο ακρωνύμιο PICOST. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες παρατήρησης που διερευνούσαν τη σχέση του ενεργού ή/και παθητικού καπνίσματος των γονέων από την προ-συλληπτική περίοδο έως τον τοκετό με την εμφάνιση ΣΚ στους απογόνους. Αποτελέσματα: Συνολικά, συμπεριλήφθησαν δώδεκα μελέτες. Η πλειονότητα των μελετών κατέδειξε ότι το ενεργό μητρικό κάπνισμα κατά την περι-συλληπτική περίοδο, και ιδίως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΚ στους απογόνους. Οι ισχυρότερες συσχετίσεις αφορούσαν ελλείμματα του μεσοκολπικού και μεσοκοιλιακού διαφράγματος, δεξιές αποφρακτικές βλάβες και κωνοτρογχιακά ελαττώματα. Το παθητικό μητρικό κάπνισμα αναδείχθηκε ως σταθερός και σημαντικός παράγοντας κινδύνου, συχνά με συγκρίσιμη ή και ισχυρότερη επίδραση από το ενεργό κάπνισμα. Αντίθετα, το πατρικό κάπνισμα δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με αυξημένο κίνδυνο ΣΚ μετά την προσαρμογή για συγχυτικούς παράγοντες. Επιπλέον, σε αρκετές μελέτες παρατηρήθηκε σχέση δόσης–απόκρισης, ενώ νεότερα δεδομένα ανέδειξαν σημαντικές αλληλεπιδράσεις γονιδίων–περιβάλλοντος, με γενετικούς πολυμορφισμούς των CYP450 και MTHFD1 να τροποποιούν την επίδραση του καπνίσματος. Τέλος, τα αποτελέσματα από αναλύσεις Mendelian randomisation δεν υποστήριξαν ισχυρή αιτιώδη σχέση. Συμπεράσματα: Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση υποστηρίζει ότι η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου κατά την περιγεννητική περίοδο, και ιδιαίτερα το μητρικό ενεργό και παθητικό κάπνισμα, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά. Η πρόληψη της έκθεσης στον καπνό πριν και κατά την εγκυμοσύνη αποτελεί κρίσιμη στρατηγική δημόσιας υγείας για τη μείωση της επίπτωσης των ΣΚ.","Introduction: Congenital heart defects (CHDs) are the most common congenital anomalies and a significant cause of morbidity and mortality in childhood. Although their etiology is multifactorial, environmental factors during the perinatal period, such as parental smoking, appear to play an important role in their development. Objective: To investigate the impact of maternal and paternal active and passive smoking during the perinatal period on the occurrence of CHDs in offspring, and to identify specific types of CHDs associated with exposure to tobacco smoke. Methods: This scoping review was conducted according with PRISMA- informed reporting. A literature search was performed in the PubMed and CINAHL databases for studies published in English till November 30, 2025. Selection criteria were based on the PICOST framework. Observational studies (cohort and case–control) investigating the association between parental active and/or passive smoking from the preconception period through delivery and the occurrence of CHDs in offspring were included. Results: A total of twelve studies were included. The majority of studies demonstrated that maternal active smoking during the periconceptional period, particularly in the first trimester of pregnancy, was associated with an increased risk of CHDs in offspring. The strongest associations were observed for atrial and ventricular septal defects, right-sided obstructive lesions, and conotruncal anomalies. Maternal passive smoking emerged as a consistent and significant risk factor, often with comparable or even stronger effects than active smoking. Data regarding paternal smoking were conflicting; some studies reported no independent association with CHD risk after adjustment for confounders, while others suggested a potential indirect effect through maternal passive exposure. Several studies also reported dose–response relationships, and more recent evidence highlighted significant gene–environment interactions, with genetic polymorphisms in CYP450 and MTHFD1 modifying the effect of smoking. Finally, Mendelian randomization analyses did not support a strong causal relationship. Conclusions: This systematic review supports that exposure to tobacco smoke during the perinatal period, particularly maternal active and passive smoking, is associated with an increased risk of congenital heart defects in children. Preventing tobacco smoke exposure before and during pregnancy represents a critical public health strategy to reduce the incidence of CHDs."],"dc:identifier":["uoadl:5362532","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5362532"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Καπνιστικές συνήθειες γονέων παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες στην περιγεννητική περίοδο"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:01:58Z"}