{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5362274"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5362274","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Παραλήρημα σε άνοια. Εργαλεία αναγνώρισης","abstract":"Εισαγωγή: Το παραλήρημα που εμφανίζεται σε ασθενείς με άνοια αναφέρεται ως παραλήρημα το οποίο επικάθεται σε άνοια (Delirium superimposed on dementia -DSD). Ο υψηλός επιπολασμός του και οι σχετικές σοβαρές επιπλοκές του το καθιστά ως μείζον πρόβλημα κυρίως σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους. Η αλληλοεπικάλυψη των συμπτωμάτων της άνοιας και του παραληρήματος το καθιστά πρόκληση στην αναγνώρισή του. Σκοπός: Σκοπός αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν να αποτυπώσει τον επιπολασμό, τους παράγοντες κινδύνου, την έκβαση του DSD σε ηλικιωμένους υπό νοσηλεία ασθενείς, καθώς και να παραθέσει τα επικυρωμένα εργαλεία για την ανίχνευσή του. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας μέσω της ηλεκτρονικής βάσης δεδομένων PubMed. Η αξιολόγηση της ποιότητας των μελετών έγινε με το κριτήριο CASP. Τα έτη δημοσίευσης των μελετών που επιλέχθηκαν ανήκουν χρονολογικά στο εύρος 2010-2023. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες κοορτής, ασθενών/μαρτύρων και συγχρονικές μελέτες που περιλάμβαναν ασθενείς άνω των εξήντα ετών με παραλήρημα και άνοια και επικυρωμένα εργαλεία ανίχνευσης του. Δεν περιλήφθηκαν μελέτες περίπτωσης, άρθρα ανασκόπησης, αναφορές υποθέσεων (case reports) και επιστολές προς τον εκδότη. Αποτελέσματα: Συνολικά ανασκοπήθηκαν 42 μελέτες από τις οποίες ήταν 23 προοπτικές μελέτες, 5 αναδρομικές μελέτες και 14 συγχρονικές μελέτες. Ο επιπολασμός του παραληρήματος κυμαινόταν από 13% έως 84% των ασθενών που νοσηλεύονταν ηλικίας 60 ετών και άνω με άνοια. Το σύνολο των ασθενών από τις μελέτες ήταν 70.879 από τους οποίους οι ασθενείς με άνοια είναι 17.478 και με DSD 6.593. Σχετιζόμενους παράγοντες κίνδυνου όπως η ηλικία και η προϋπάρχουσα άνοια, δυσμενείς εκβάσεις όπως αυξημένη θνησιμότητα και λειτουργική εξάρτηση είναι λίγα από τα ευρήματα που βρέθηκαν να σχετίζονται με το πολυπαραγοντικό σύνδρομο του DSD. Επιπλέον εντοπίσαμε έγκυρα εργαλεία για τη διάγνωση του παραληρήματος που επιτίθεται στην άνοια με υψηλές ευαισθησίες και ειδικότητες όπως το Confusion Assessment Method, 4AT, 4DSD και συνδυασμένα εργαλεία για την έγκαιρη αναγνώρισή του. Συμπεράσματα: Παρά τα αντικρουόμενα ευρήματα μεταξύ των μελετών, η πλειονότητα συμφωνεί ως προς τη σοβαρότητα και την κλινική σημασία του συνδρόμου DSD. Ο υψηλός επιπολασμός και οι δυσμενείς επιπτώσεις του σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους με άνοια υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση, πρόληψη και θεραπευτική αντιμετώπιση. Τέλος, προτείνεται ένα πλαίσιο καθοδήγησης για μελλοντικές ερευνητικές προσπάθειες ανάπτυξης ενός αξιόπιστου προτύπου αναφοράς για τη διάγνωση του DSD, το οποίο θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την κλινική του αναγνώριση.","abstract_html":"Εισαγωγή: Το παραλήρημα που εμφανίζεται σε ασθενείς με άνοια αναφέρεται ως παραλήρημα το οποίο επικάθεται σε άνοια (Delirium superimposed on dementia -DSD). Ο υψηλός επιπολασμός του και οι σχετικές σοβαρές επιπλοκές του το καθιστά ως μείζον πρόβλημα κυρίως σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους. Η αλληλοεπικάλυψη των συμπτωμάτων της άνοιας και του παραληρήματος το καθιστά πρόκληση στην αναγνώρισή του. Σκοπός: Σκοπός αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν να αποτυπώσει τον επιπολασμό, τους παράγοντες κινδύνου, την έκβαση του DSD σε ηλικιωμένους υπό νοσηλεία ασθενείς, καθώς και να παραθέσει τα επικυρωμένα εργαλεία για την ανίχνευσή του. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας μέσω της ηλεκτρονικής βάσης δεδομένων PubMed. Η αξιολόγηση της ποιότητας των μελετών έγινε με το κριτήριο CASP. Τα έτη δημοσίευσης των μελετών που επιλέχθηκαν ανήκουν χρονολογικά στο εύρος 2010-2023. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες κοορτής, ασθενών/μαρτύρων και συγχρονικές μελέτες που περιλάμβαναν ασθενείς άνω των εξήντα ετών με παραλήρημα και άνοια και επικυρωμένα εργαλεία ανίχνευσης του. Δεν περιλήφθηκαν μελέτες περίπτωσης, άρθρα ανασκόπησης, αναφορές υποθέσεων (case reports) και επιστολές προς τον εκδότη. Αποτελέσματα: Συνολικά ανασκοπήθηκαν 42 μελέτες από τις οποίες ήταν 23 προοπτικές μελέτες, 5 αναδρομικές μελέτες και 14 συγχρονικές μελέτες. Ο επιπολασμός του παραληρήματος κυμαινόταν από 13% έως 84% των ασθενών που νοσηλεύονταν ηλικίας 60 ετών και άνω με άνοια. Το σύνολο των ασθενών από τις μελέτες ήταν 70.879 από τους οποίους οι ασθενείς με άνοια είναι 17.478 και με DSD 6.593. Σχετιζόμενους παράγοντες κίνδυνου όπως η ηλικία και η προϋπάρχουσα άνοια, δυσμενείς εκβάσεις όπως αυξημένη θνησιμότητα και λειτουργική εξάρτηση είναι λίγα από τα ευρήματα που βρέθηκαν να σχετίζονται με το πολυπαραγοντικό σύνδρομο του DSD. Επιπλέον εντοπίσαμε έγκυρα εργαλεία για τη διάγνωση του παραληρήματος που επιτίθεται στην άνοια με υψηλές ευαισθησίες και ειδικότητες όπως το Confusion Assessment Method, 4AT, 4DSD και συνδυασμένα εργαλεία για την έγκαιρη αναγνώρισή του. Συμπεράσματα: Παρά τα αντικρουόμενα ευρήματα μεταξύ των μελετών, η πλειονότητα συμφωνεί ως προς τη σοβαρότητα και την κλινική σημασία του συνδρόμου DSD. Ο υψηλός επιπολασμός και οι δυσμενείς επιπτώσεις του σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους με άνοια υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση, πρόληψη και θεραπευτική αντιμετώπιση. Τέλος, προτείνεται ένα πλαίσιο καθοδήγησης για μελλοντικές ερευνητικές προσπάθειες ανάπτυξης ενός αξιόπιστου προτύπου αναφοράς για τη διάγνωση του DSD, το οποίο θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την κλινική του αναγνώριση.","abstract_has_math":false,"creators":["Αντωνακάκη Ειρήνη","Antonakaki Eirini"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:01:58Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5362274"],"render_values":[{"text":"uoadl:5362274","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5362274","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Αντωνακάκη Ειρήνη","Antonakaki Eirini"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5362274","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5362274"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Εισαγωγή: Το παραλήρημα που εμφανίζεται σε ασθενείς με άνοια αναφέρεται ως παραλήρημα το οποίο επικάθεται σε άνοια (Delirium superimposed on dementia -DSD). Ο υψηλός επιπολασμός του και οι σχετικές σοβαρές επιπλοκές του το καθιστά ως μείζον πρόβλημα κυρίως σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους. Η αλληλοεπικάλυψη των συμπτωμάτων της άνοιας και του παραληρήματος το καθιστά πρόκληση στην αναγνώρισή του. Σκοπός: Σκοπός αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν να αποτυπώσει τον επιπολασμό, τους παράγοντες κινδύνου, την έκβαση του DSD σε ηλικιωμένους υπό νοσηλεία ασθενείς, καθώς και να παραθέσει τα επικυρωμένα εργαλεία για την ανίχνευσή του. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας μέσω της ηλεκτρονικής βάσης δεδομένων PubMed. Η αξιολόγηση της ποιότητας των μελετών έγινε με το κριτήριο CASP. Τα έτη δημοσίευσης των μελετών που επιλέχθηκαν ανήκουν χρονολογικά στο εύρος 2010-2023. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες κοορτής, ασθενών/μαρτύρων και συγχρονικές μελέτες που περιλάμβαναν ασθενείς άνω των εξήντα ετών με παραλήρημα και άνοια και επικυρωμένα εργαλεία ανίχνευσης του. Δεν περιλήφθηκαν μελέτες περίπτωσης, άρθρα ανασκόπησης, αναφορές υποθέσεων (case reports) και επιστολές προς τον εκδότη. Αποτελέσματα: Συνολικά ανασκοπήθηκαν 42 μελέτες από τις οποίες ήταν 23 προοπτικές μελέτες, 5 αναδρομικές μελέτες και 14 συγχρονικές μελέτες. Ο επιπολασμός του παραληρήματος κυμαινόταν από 13% έως 84% των ασθενών που νοσηλεύονταν ηλικίας 60 ετών και άνω με άνοια. Το σύνολο των ασθενών από τις μελέτες ήταν 70.879 από τους οποίους οι ασθενείς με άνοια είναι 17.478 και με DSD 6.593. Σχετιζόμενους παράγοντες κίνδυνου όπως η ηλικία και η προϋπάρχουσα άνοια, δυσμενείς εκβάσεις όπως αυξημένη θνησιμότητα και λειτουργική εξάρτηση είναι λίγα από τα ευρήματα που βρέθηκαν να σχετίζονται με το πολυπαραγοντικό σύνδρομο του DSD. Επιπλέον εντοπίσαμε έγκυρα εργαλεία για τη διάγνωση του παραληρήματος που επιτίθεται στην άνοια με υψηλές ευαισθησίες και ειδικότητες όπως το Confusion Assessment Method, 4AT, 4DSD και συνδυασμένα εργαλεία για την έγκαιρη αναγνώρισή του. Συμπεράσματα: Παρά τα αντικρουόμενα ευρήματα μεταξύ των μελετών, η πλειονότητα συμφωνεί ως προς τη σοβαρότητα και την κλινική σημασία του συνδρόμου DSD. Ο υψηλός επιπολασμός και οι δυσμενείς επιπτώσεις του σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους με άνοια υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση, πρόληψη και θεραπευτική αντιμετώπιση. Τέλος, προτείνεται ένα πλαίσιο καθοδήγησης για μελλοντικές ερευνητικές προσπάθειες ανάπτυξης ενός αξιόπιστου προτύπου αναφοράς για τη διάγνωση του DSD, το οποίο θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την κλινική του αναγνώριση.","Background: Delirium occurring in patients with dementia is referred to as delirium superimposed on dementia (DSD). It’ s high prevalence and associated serious complications make it a major problem mainly in hospitalized elderly people. The overlapping symptoms of dementia and delirium makes detecting it a challenge. Purpose: The purpose of this literature review aims to elucidate the prevalence, risk factors, impact and outcomes of DSD in elderly hospitalized patients, and to identify valid tools to diagnose delirium superimposed on dementia. Methods: For the review of literature on delirium superimposed on dementia we searched the online databases PubMed. The evaluation of the quality of the studies was done with the CASP criterion. The publication years of the selected studies chronologically belong to the range 2010-2023. Cohort, patient/control and cross-sectional studies involving patients over sixty years of age with delirium and dementia were included. Case studies, review articles, case reports and letters to the editor were not included. Results: A total of 42 studies were reviewed, of which 23 were prospective studies, 5 retrospective studies and 14 cross-sectional studies. The prevalence of delirium ranged from 13% to 84% of hospitalized patients aged 60 years and older with dementia. The total number of patients from the studies was 70,879 of which patients with dementia were 17,478 and with DSD 6,593. In addition, we identified valid tools for the diagnosis of delirium superimposed on dementia with high sensitivity and specificity such as the Confusion Assessment Method, 4AT, 4DSD and combined tools for the early recognition of it. Conclusion: Although there were conflicting results by the studies, the majority agreed on the criticality of the DSD syndrome. Its high prevalence and detrimental effect on hospitalized elderly people with dementia underscores the need for early recognition, prevention and treatment. Finally, a guiding framework is proposed for future research efforts to develop a reliable reference standard for the diagnosis of DSD."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Παραλήρημα σε άνοια. Εργαλεία αναγνώρισης"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Αντωνακάκη Ειρήνη","Antonakaki Eirini"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Εισαγωγή: Το παραλήρημα που εμφανίζεται σε ασθενείς με άνοια αναφέρεται ως παραλήρημα το οποίο επικάθεται σε άνοια (Delirium superimposed on dementia -DSD). Ο υψηλός επιπολασμός του και οι σχετικές σοβαρές επιπλοκές του το καθιστά ως μείζον πρόβλημα κυρίως σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους. Η αλληλοεπικάλυψη των συμπτωμάτων της άνοιας και του παραληρήματος το καθιστά πρόκληση στην αναγνώρισή του. Σκοπός: Σκοπός αυτής της βιβλιογραφικής ανασκόπησης ήταν να αποτυπώσει τον επιπολασμό, τους παράγοντες κινδύνου, την έκβαση του DSD σε ηλικιωμένους υπό νοσηλεία ασθενείς, καθώς και να παραθέσει τα επικυρωμένα εργαλεία για την ανίχνευσή του. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας μέσω της ηλεκτρονικής βάσης δεδομένων PubMed. Η αξιολόγηση της ποιότητας των μελετών έγινε με το κριτήριο CASP. Τα έτη δημοσίευσης των μελετών που επιλέχθηκαν ανήκουν χρονολογικά στο εύρος 2010-2023. Συμπεριλήφθηκαν μελέτες κοορτής, ασθενών/μαρτύρων και συγχρονικές μελέτες που περιλάμβαναν ασθενείς άνω των εξήντα ετών με παραλήρημα και άνοια και επικυρωμένα εργαλεία ανίχνευσης του. Δεν περιλήφθηκαν μελέτες περίπτωσης, άρθρα ανασκόπησης, αναφορές υποθέσεων (case reports) και επιστολές προς τον εκδότη. Αποτελέσματα: Συνολικά ανασκοπήθηκαν 42 μελέτες από τις οποίες ήταν 23 προοπτικές μελέτες, 5 αναδρομικές μελέτες και 14 συγχρονικές μελέτες. Ο επιπολασμός του παραληρήματος κυμαινόταν από 13% έως 84% των ασθενών που νοσηλεύονταν ηλικίας 60 ετών και άνω με άνοια. Το σύνολο των ασθενών από τις μελέτες ήταν 70.879 από τους οποίους οι ασθενείς με άνοια είναι 17.478 και με DSD 6.593. Σχετιζόμενους παράγοντες κίνδυνου όπως η ηλικία και η προϋπάρχουσα άνοια, δυσμενείς εκβάσεις όπως αυξημένη θνησιμότητα και λειτουργική εξάρτηση είναι λίγα από τα ευρήματα που βρέθηκαν να σχετίζονται με το πολυπαραγοντικό σύνδρομο του DSD. Επιπλέον εντοπίσαμε έγκυρα εργαλεία για τη διάγνωση του παραληρήματος που επιτίθεται στην άνοια με υψηλές ευαισθησίες και ειδικότητες όπως το Confusion Assessment Method, 4AT, 4DSD και συνδυασμένα εργαλεία για την έγκαιρη αναγνώρισή του. Συμπεράσματα: Παρά τα αντικρουόμενα ευρήματα μεταξύ των μελετών, η πλειονότητα συμφωνεί ως προς τη σοβαρότητα και την κλινική σημασία του συνδρόμου DSD. Ο υψηλός επιπολασμός και οι δυσμενείς επιπτώσεις του σε νοσηλευόμενους ηλικιωμένους με άνοια υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση, πρόληψη και θεραπευτική αντιμετώπιση. Τέλος, προτείνεται ένα πλαίσιο καθοδήγησης για μελλοντικές ερευνητικές προσπάθειες ανάπτυξης ενός αξιόπιστου προτύπου αναφοράς για τη διάγνωση του DSD, το οποίο θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την κλινική του αναγνώριση.","Background: Delirium occurring in patients with dementia is referred to as delirium superimposed on dementia (DSD). It’ s high prevalence and associated serious complications make it a major problem mainly in hospitalized elderly people. The overlapping symptoms of dementia and delirium makes detecting it a challenge. Purpose: The purpose of this literature review aims to elucidate the prevalence, risk factors, impact and outcomes of DSD in elderly hospitalized patients, and to identify valid tools to diagnose delirium superimposed on dementia. Methods: For the review of literature on delirium superimposed on dementia we searched the online databases PubMed. The evaluation of the quality of the studies was done with the CASP criterion. The publication years of the selected studies chronologically belong to the range 2010-2023. Cohort, patient/control and cross-sectional studies involving patients over sixty years of age with delirium and dementia were included. Case studies, review articles, case reports and letters to the editor were not included. Results: A total of 42 studies were reviewed, of which 23 were prospective studies, 5 retrospective studies and 14 cross-sectional studies. The prevalence of delirium ranged from 13% to 84% of hospitalized patients aged 60 years and older with dementia. The total number of patients from the studies was 70,879 of which patients with dementia were 17,478 and with DSD 6,593. In addition, we identified valid tools for the diagnosis of delirium superimposed on dementia with high sensitivity and specificity such as the Confusion Assessment Method, 4AT, 4DSD and combined tools for the early recognition of it. Conclusion: Although there were conflicting results by the studies, the majority agreed on the criticality of the DSD syndrome. Its high prevalence and detrimental effect on hospitalized elderly people with dementia underscores the need for early recognition, prevention and treatment. Finally, a guiding framework is proposed for future research efforts to develop a reliable reference standard for the diagnosis of DSD."],"dc:identifier":["uoadl:5362274","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5362274"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Παραλήρημα σε άνοια. Εργαλεία αναγνώρισης"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:01:58Z"}