{"id":{"repo_id":"athens","oai_identifier":"oai:lib.uoa.gr:uoadl:5361004"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/athens/oai:lib.uoa.gr:uoadl:5361004","repository":{"repo_id":"athens","name":"National and Kapodistrian University of Athens","base_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh"},"display":{"title":"Καταγματικός κίνδυνος σε ενηλίκους με κακοήθειες","abstract":"Εισαγωγή Μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές του καρκίνου και των θεραπειών του είναι ο αυξημένος κίνδυνος κατάγματος. Τα κατάγματα μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και μπορεί να σχετίζονται με νοσηρότητα, θνησι¬μότητα και μειωμένη λειτουργικότητα. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στη διερεύνηση των μηχανισμών που διέπουν τον αυξημένο καταγματικό κίνδυνο σε καρκινοπαθείς, την επίδραση των αντικαρκινικών θεραπειών στον καταγματικό κίνδυνο και τις στρατηγικές για την πρόληψη των καταγμάτων σε αυτόν τον πληθυσμό. Υλικά & Μέθοδοι Πρόκειται για βιβλιογραφική ανασκόπηση που χρησιμοποιεί την ηλεκτρονική διαδι¬κτυακή βάση δεδομένων Pubmed. Η αναζήτηση βασίστηκε στις λέξεις-κλειδιά: "fracture risk" AND "cancer" NOT ("osteoporosis" OR "osteoporotic"). Κριτήρια συμπερίληψης ήταν κλινικές μελέτες που αξιολογούσαν την παθογένεια και την πρόληψη των καταγμάτων, μαζί με την εκτίμηση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο. Αποκλείστηκαν συστηματικές ανασκοπήσεις, προκλινικές μελέτες, παιδιατρικές μελέ¬τες, μελέτες σε μη αγγλική γλώσσα και ερευνητικά πρωτόκολλα. Η αναζήτηση περιο¬ρίστηκε μεταξύ των ετών 2010 – 2024. Αποτελέσματα Μετά την εφαρμογή των κριτηρίων ένταξης και αποκλεισμού, συμπεριλήφθηκαν τελικά 75 μελέτες. Με βάση την πραγματοποιηθείσα ανασκόπηση, αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος κατάγματος είναι ιδιαίτερα αυξημένος σε ασθενείς με κακοήθειες. Αυτό οφείλεται στην άμεση επίδραση των καρκινικών κυττάρων στον μεταβολισμό των οστών, στην ύπαρξη παραγόντων που σχετίζονται με τον καρκίνο (οστικές μεταστάσεις, υπερασβεστιαιμία, υποσιτισμός, αυξημένο κίνδυνο πτώσεων), συνυπάρχουσες ασθένειες (οστεοπόρωση, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα) και στις παρενέργειες των αντικαρκινικών θεραπειών (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία). Η αξιολόγηση του κινδύνου κατάγματος βασίζεται στη μέτρηση της οστικής πυκνότητας (DXA), στη χρήση του εργαλείου FRAX, στις εργαστηριακές εξετάσεις (μέτρηση ασβεστίου, φωσφόρου, βιταμίνης D, αλκαλικής φωσφατάσης, παραθορμόνης, βιοδεικτών οστικού μεταβολισμού) και απεικονιστικές μεθόδους (ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET/CT). Για τη μείωση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο, απαιτούνται αλλαγές στον τρόπο ζωής (άσκηση, διακοπή καπνίσματος, αποφυγή των πτώσεων), λήψη επαρκούς ποσότητας ασβεστίου και βιταμίνης D με βάση τις ισχύουσες oδηγίες και ειδική φαρμακευτική αγωγή που περι¬λαμβάνει κυρίως αντιοστεοκλαστικά φάρμακα όπως τα διφωσφονικά και denosumab. Συμπεράσματα Ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο επηρεάζεται από διάφορους παρά¬γοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου, το στάδιο της νόσου, οι αντικαρκινικές θεραπείες, η κατάσταση της υγείας των οστών και η παρουσία οστικών μεταστάσεων. Συνολικά, ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο είναι πολυπαραγοντικός και απαιτεί ολοκληρωμένη αξιολόγηση και διαχείριση για τη βελτιστοποίηση της υγείας των οστών και της ποιότητας ζωής.","abstract_html":"Εισαγωγή Μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές του καρκίνου και των θεραπειών του είναι ο αυξημένος κίνδυνος κατάγματος. Τα κατάγματα μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και μπορεί να σχετίζονται με νοσηρότητα, θνησι¬μότητα και μειωμένη λειτουργικότητα. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στη διερεύνηση των μηχανισμών που διέπουν τον αυξημένο καταγματικό κίνδυνο σε καρκινοπαθείς, την επίδραση των αντικαρκινικών θεραπειών στον καταγματικό κίνδυνο και τις στρατηγικές για την πρόληψη των καταγμάτων σε αυτόν τον πληθυσμό. Υλικά & Μέθοδοι Πρόκειται για βιβλιογραφική ανασκόπηση που χρησιμοποιεί την ηλεκτρονική διαδι¬κτυακή βάση δεδομένων Pubmed. Η αναζήτηση βασίστηκε στις λέξεις-κλειδιά: "fracture risk" AND "cancer" NOT ("osteoporosis" OR "osteoporotic"). Κριτήρια συμπερίληψης ήταν κλινικές μελέτες που αξιολογούσαν την παθογένεια και την πρόληψη των καταγμάτων, μαζί με την εκτίμηση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο. Αποκλείστηκαν συστηματικές ανασκοπήσεις, προκλινικές μελέτες, παιδιατρικές μελέ¬τες, μελέτες σε μη αγγλική γλώσσα και ερευνητικά πρωτόκολλα. Η αναζήτηση περιο¬ρίστηκε μεταξύ των ετών 2010 – 2024. Αποτελέσματα Μετά την εφαρμογή των κριτηρίων ένταξης και αποκλεισμού, συμπεριλήφθηκαν τελικά 75 μελέτες. Με βάση την πραγματοποιηθείσα ανασκόπηση, αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος κατάγματος είναι ιδιαίτερα αυξημένος σε ασθενείς με κακοήθειες. Αυτό οφείλεται στην άμεση επίδραση των καρκινικών κυττάρων στον μεταβολισμό των οστών, στην ύπαρξη παραγόντων που σχετίζονται με τον καρκίνο (οστικές μεταστάσεις, υπερασβεστιαιμία, υποσιτισμός, αυξημένο κίνδυνο πτώσεων), συνυπάρχουσες ασθένειες (οστεοπόρωση, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα) και στις παρενέργειες των αντικαρκινικών θεραπειών (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία). Η αξιολόγηση του κινδύνου κατάγματος βασίζεται στη μέτρηση της οστικής πυκνότητας (DXA), στη χρήση του εργαλείου FRAX, στις εργαστηριακές εξετάσεις (μέτρηση ασβεστίου, φωσφόρου, βιταμίνης D, αλκαλικής φωσφατάσης, παραθορμόνης, βιοδεικτών οστικού μεταβολισμού) και απεικονιστικές μεθόδους (ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET/CT). Για τη μείωση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο, απαιτούνται αλλαγές στον τρόπο ζωής (άσκηση, διακοπή καπνίσματος, αποφυγή των πτώσεων), λήψη επαρκούς ποσότητας ασβεστίου και βιταμίνης D με βάση τις ισχύουσες oδηγίες και ειδική φαρμακευτική αγωγή που περι¬λαμβάνει κυρίως αντιοστεοκλαστικά φάρμακα όπως τα διφωσφονικά και denosumab. Συμπεράσματα Ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο επηρεάζεται από διάφορους παρά¬γοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου, το στάδιο της νόσου, οι αντικαρκινικές θεραπείες, η κατάσταση της υγείας των οστών και η παρουσία οστικών μεταστάσεων. Συνολικά, ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο είναι πολυπαραγοντικός και απαιτεί ολοκληρωμένη αξιολόγηση και διαχείριση για τη βελτιστοποίηση της υγείας των οστών και της ποιότητας ζωής.","abstract_has_math":false,"creators":["Κούρτης Ευστάθιος","Kourtis Efstathios"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":[],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2026,"date_issued":"2026","date_published":"2026","updated_at":"2026-07-24T01:01:54Z","subjects":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"languages":["Ελληνικά","Greek"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5361004"],"render_values":[{"text":"uoadl:5361004","href":null,"code":true}]}]},"links":{"outbound_url":"https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5361004","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"dc:identifier"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Κούρτης Ευστάθιος","Kourtis Efstathios"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date","label":"Dc Date","values":["2026"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language","label":"Dc Language","values":["Ελληνικά","Greek"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier","label":"Identifier","values":["uoadl:5361004","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5361004"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description","label":"Description","values":["Εισαγωγή Μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές του καρκίνου και των θεραπειών του είναι ο αυξημένος κίνδυνος κατάγματος. Τα κατάγματα μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και μπορεί να σχετίζονται με νοσηρότητα, θνησι¬μότητα και μειωμένη λειτουργικότητα. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στη διερεύνηση των μηχανισμών που διέπουν τον αυξημένο καταγματικό κίνδυνο σε καρκινοπαθείς, την επίδραση των αντικαρκινικών θεραπειών στον καταγματικό κίνδυνο και τις στρατηγικές για την πρόληψη των καταγμάτων σε αυτόν τον πληθυσμό. Υλικά & Μέθοδοι Πρόκειται για βιβλιογραφική ανασκόπηση που χρησιμοποιεί την ηλεκτρονική διαδι¬κτυακή βάση δεδομένων Pubmed. Η αναζήτηση βασίστηκε στις λέξεις-κλειδιά: "fracture risk" AND "cancer" NOT ("osteoporosis" OR "osteoporotic"). Κριτήρια συμπερίληψης ήταν κλινικές μελέτες που αξιολογούσαν την παθογένεια και την πρόληψη των καταγμάτων, μαζί με την εκτίμηση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο. Αποκλείστηκαν συστηματικές ανασκοπήσεις, προκλινικές μελέτες, παιδιατρικές μελέ¬τες, μελέτες σε μη αγγλική γλώσσα και ερευνητικά πρωτόκολλα. Η αναζήτηση περιο¬ρίστηκε μεταξύ των ετών 2010 – 2024. Αποτελέσματα Μετά την εφαρμογή των κριτηρίων ένταξης και αποκλεισμού, συμπεριλήφθηκαν τελικά 75 μελέτες. Με βάση την πραγματοποιηθείσα ανασκόπηση, αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος κατάγματος είναι ιδιαίτερα αυξημένος σε ασθενείς με κακοήθειες. Αυτό οφείλεται στην άμεση επίδραση των καρκινικών κυττάρων στον μεταβολισμό των οστών, στην ύπαρξη παραγόντων που σχετίζονται με τον καρκίνο (οστικές μεταστάσεις, υπερασβεστιαιμία, υποσιτισμός, αυξημένο κίνδυνο πτώσεων), συνυπάρχουσες ασθένειες (οστεοπόρωση, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα) και στις παρενέργειες των αντικαρκινικών θεραπειών (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία). Η αξιολόγηση του κινδύνου κατάγματος βασίζεται στη μέτρηση της οστικής πυκνότητας (DXA), στη χρήση του εργαλείου FRAX, στις εργαστηριακές εξετάσεις (μέτρηση ασβεστίου, φωσφόρου, βιταμίνης D, αλκαλικής φωσφατάσης, παραθορμόνης, βιοδεικτών οστικού μεταβολισμού) και απεικονιστικές μεθόδους (ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET/CT). Για τη μείωση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο, απαιτούνται αλλαγές στον τρόπο ζωής (άσκηση, διακοπή καπνίσματος, αποφυγή των πτώσεων), λήψη επαρκούς ποσότητας ασβεστίου και βιταμίνης D με βάση τις ισχύουσες oδηγίες και ειδική φαρμακευτική αγωγή που περι¬λαμβάνει κυρίως αντιοστεοκλαστικά φάρμακα όπως τα διφωσφονικά και denosumab. Συμπεράσματα Ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο επηρεάζεται από διάφορους παρά¬γοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου, το στάδιο της νόσου, οι αντικαρκινικές θεραπείες, η κατάσταση της υγείας των οστών και η παρουσία οστικών μεταστάσεων. Συνολικά, ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο είναι πολυπαραγοντικός και απαιτεί ολοκληρωμένη αξιολόγηση και διαχείριση για τη βελτιστοποίηση της υγείας των οστών και της ποιότητας ζωής.","Introduction One of the most important complications of cancer and its treatments is the increased fracture risk. Fractures can have a significant impact on the patient's quality of life and may be associated with morbidity, mortality, and reduced functional status. The present study aims to investigate the mechanisms underlying the increased risk of fractures in cancer patients, the effect of cancer treatments on fracture risk, and strategies to prevent fractures in this population. Materials & Methods This is a literature review using the Pubmed electronic internet database. The search was based on the key-words: "fracture risk" AND "cancer" NOT ("osteoporo¬sis" OR "osteoporotic"). Inclusion criteria were clinical studies assessing fracture pathogenesis and prevention, along with fracture risk estimation in cancer patients. Systematic reviews, non-human studies, pediatric studies, non-English studies, editorials and study protocols were excluded. The search was limited between the years 2010 – 2024. Results After the application of inclusion and exclusion criteria, 75 studies were finally included. Fracture risk is particularly increased in patients with malignancies. This is due to the direct effect of cancer cells on bone metabolism, the existence of cancer-related factors (bone metastases, hypercalcemia, malnutrition, increased risk of falls), coexisting diseases (osteoporosis, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis) and the side effects of anticancer treatments (chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy). Fracture risk assessment is based on the measurement of bone mineral density (DXA), the use of the FRAX tool, laboratory tests (measurement of calcium, phosphorus, vitamin D, alkaline phosphatase, parathyroid hormone, biomarkers of bone metabolism) and imaging methods (x-rays, computed tomography, magnetic resonance imaging, PET/CT). To reduce fracture risk in cancer patients, lifestyle changes (exercise, smoking cessation, programs to reduce falls), optimum levels of calcium and vitamin D supplementation and anti-osteoclastic drugs such as bisphosphonates and denosumab are administered. Conclusions Fracture risk in cancer patients is influenced by various factors, including the type of cancer, stage of disease, cancer treatments, bone health status, and presence of bone metastases. Overall, fracture risk in cancer patients is multifactorial and requires comprehensive evaluation and management to optimize bone health and quality of life."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Καταγματικός κίνδυνος σε ενηλίκους με κακοήθειες"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Κούρτης Ευστάθιος","Kourtis Efstathios"],"dc:date":["2026"],"dc:description":["Εισαγωγή Μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές του καρκίνου και των θεραπειών του είναι ο αυξημένος κίνδυνος κατάγματος. Τα κατάγματα μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και μπορεί να σχετίζονται με νοσηρότητα, θνησι¬μότητα και μειωμένη λειτουργικότητα. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στη διερεύνηση των μηχανισμών που διέπουν τον αυξημένο καταγματικό κίνδυνο σε καρκινοπαθείς, την επίδραση των αντικαρκινικών θεραπειών στον καταγματικό κίνδυνο και τις στρατηγικές για την πρόληψη των καταγμάτων σε αυτόν τον πληθυσμό. Υλικά & Μέθοδοι Πρόκειται για βιβλιογραφική ανασκόπηση που χρησιμοποιεί την ηλεκτρονική διαδι¬κτυακή βάση δεδομένων Pubmed. Η αναζήτηση βασίστηκε στις λέξεις-κλειδιά: "fracture risk" AND "cancer" NOT ("osteoporosis" OR "osteoporotic"). Κριτήρια συμπερίληψης ήταν κλινικές μελέτες που αξιολογούσαν την παθογένεια και την πρόληψη των καταγμάτων, μαζί με την εκτίμηση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο. Αποκλείστηκαν συστηματικές ανασκοπήσεις, προκλινικές μελέτες, παιδιατρικές μελέ¬τες, μελέτες σε μη αγγλική γλώσσα και ερευνητικά πρωτόκολλα. Η αναζήτηση περιο¬ρίστηκε μεταξύ των ετών 2010 – 2024. Αποτελέσματα Μετά την εφαρμογή των κριτηρίων ένταξης και αποκλεισμού, συμπεριλήφθηκαν τελικά 75 μελέτες. Με βάση την πραγματοποιηθείσα ανασκόπηση, αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος κατάγματος είναι ιδιαίτερα αυξημένος σε ασθενείς με κακοήθειες. Αυτό οφείλεται στην άμεση επίδραση των καρκινικών κυττάρων στον μεταβολισμό των οστών, στην ύπαρξη παραγόντων που σχετίζονται με τον καρκίνο (οστικές μεταστάσεις, υπερασβεστιαιμία, υποσιτισμός, αυξημένο κίνδυνο πτώσεων), συνυπάρχουσες ασθένειες (οστεοπόρωση, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα) και στις παρενέργειες των αντικαρκινικών θεραπειών (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία). Η αξιολόγηση του κινδύνου κατάγματος βασίζεται στη μέτρηση της οστικής πυκνότητας (DXA), στη χρήση του εργαλείου FRAX, στις εργαστηριακές εξετάσεις (μέτρηση ασβεστίου, φωσφόρου, βιταμίνης D, αλκαλικής φωσφατάσης, παραθορμόνης, βιοδεικτών οστικού μεταβολισμού) και απεικονιστικές μεθόδους (ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET/CT). Για τη μείωση του κινδύνου κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο, απαιτούνται αλλαγές στον τρόπο ζωής (άσκηση, διακοπή καπνίσματος, αποφυγή των πτώσεων), λήψη επαρκούς ποσότητας ασβεστίου και βιταμίνης D με βάση τις ισχύουσες oδηγίες και ειδική φαρμακευτική αγωγή που περι¬λαμβάνει κυρίως αντιοστεοκλαστικά φάρμακα όπως τα διφωσφονικά και denosumab. Συμπεράσματα Ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο επηρεάζεται από διάφορους παρά¬γοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου, το στάδιο της νόσου, οι αντικαρκινικές θεραπείες, η κατάσταση της υγείας των οστών και η παρουσία οστικών μεταστάσεων. Συνολικά, ο κίνδυνος κατάγματος σε ασθενείς με καρκίνο είναι πολυπαραγοντικός και απαιτεί ολοκληρωμένη αξιολόγηση και διαχείριση για τη βελτιστοποίηση της υγείας των οστών και της ποιότητας ζωής.","Introduction One of the most important complications of cancer and its treatments is the increased fracture risk. Fractures can have a significant impact on the patient's quality of life and may be associated with morbidity, mortality, and reduced functional status. The present study aims to investigate the mechanisms underlying the increased risk of fractures in cancer patients, the effect of cancer treatments on fracture risk, and strategies to prevent fractures in this population. Materials & Methods This is a literature review using the Pubmed electronic internet database. The search was based on the key-words: "fracture risk" AND "cancer" NOT ("osteoporo¬sis" OR "osteoporotic"). Inclusion criteria were clinical studies assessing fracture pathogenesis and prevention, along with fracture risk estimation in cancer patients. Systematic reviews, non-human studies, pediatric studies, non-English studies, editorials and study protocols were excluded. The search was limited between the years 2010 – 2024. Results After the application of inclusion and exclusion criteria, 75 studies were finally included. Fracture risk is particularly increased in patients with malignancies. This is due to the direct effect of cancer cells on bone metabolism, the existence of cancer-related factors (bone metastases, hypercalcemia, malnutrition, increased risk of falls), coexisting diseases (osteoporosis, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis) and the side effects of anticancer treatments (chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy). Fracture risk assessment is based on the measurement of bone mineral density (DXA), the use of the FRAX tool, laboratory tests (measurement of calcium, phosphorus, vitamin D, alkaline phosphatase, parathyroid hormone, biomarkers of bone metabolism) and imaging methods (x-rays, computed tomography, magnetic resonance imaging, PET/CT). To reduce fracture risk in cancer patients, lifestyle changes (exercise, smoking cessation, programs to reduce falls), optimum levels of calcium and vitamin D supplementation and anti-osteoclastic drugs such as bisphosphonates and denosumab are administered. Conclusions Fracture risk in cancer patients is influenced by various factors, including the type of cancer, stage of disease, cancer treatments, bone health status, and presence of bone metastases. Overall, fracture risk in cancer patients is multifactorial and requires comprehensive evaluation and management to optimize bone health and quality of life."],"dc:identifier":["uoadl:5361004","https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5361004"],"dc:language":["Ελληνικά","Greek"],"dc:subject":["Επιστήμες Υγείας","Health Sciences"],"dc:title":["Καταγματικός κίνδυνος σε ενηλίκους με κακοήθειες"],"dc:type":["born_digital_postgraduate_thesis","Διπλωματική Εργασία","Postgraduate Thesis"]},"updated_at":"2026-07-24T01:01:54Z"}