Point of care parameters and biomarkers in Acute Mountain Sickness: a prospective case-control study

Ιστορικό: Η Οξεία Νόσος Υψομέτρου (Acute Mountain Sickness, AMS) αποτελεί μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που επηρεάζει άτομα που ανεβαίνουν γρήγορα σε μεγάλο υψόμετρο. Ενώ υπάρχουν διάφορα κλινικά συστήματα βαθμονόμησης, οι αντικειμενικοί βιοδείκτες για την έγκαιρη ανίχνευση του κινδύνου παραμένουν περιορισμένοι. Η παρούσα μελέτη διερευνά τη χρησιμότητα των παραμέτρων άμεσης διάγνωσης (point-of-care, POC) και των καρδιαγγειακών βιοδεικτών στην πρόβλεψη και αξιολόγηση της σοβαρότητας του AMS κατά τη διάρκεια ορειβατικής αποστολής σε υψόμετρο. Μέθοδοι: Επτά άτομα (ηλικίας 40-66 ετών) συμμετείχαν σε προοπτική μελέτη ελέγχου περιπτώσεων κατά τη διάρκεια αποστολής στην κορυφή Razdelnaya (6.148 m) στο Κιργιστάν, Αύγουστο 2024. Μετρήσεις άμεσης διάγνωσης που περιλάμβαναν περιφερικό κορεσμό οξυγόνου (SpO₂), αναπνευστικό ρυθμό (RR), αρτηριακή πίεση (BP), καρδιακό ρυθμό (HR), αιμοσφαιρίνη (Hb), αιματοκρίτη (Ht), γαλακτικό οξύ, γλυκόζη και N-τελικό προ-εγκεφαλικό νατριουρητικό πεπτίδιο (NT-proBNP) ελήφθησαν στην αρχική κατάσταση (Μπισκέκ, 800 m) και στη βάση (bacecamp-3.600 m), κατά την άφιξη και μετά από 48 ώρες. Το AMS διαγνώστηκε με χρήση του Lake Louise Score (LLS ≥3). Αποτελέσματα: Τρία άτομα (43%) εμφάνισαν AMS στα 3.600 m. Το SpO₂ ήταν σημαντικά χαμηλότερο στα άτομα με AMS 85,0 ± 3,0% έναντι 93,0 ± 2%· p<0,05. Τα επίπεδα NT-proBNP ήταν σημαντικά αυξημένα στα άτομα με AMS μετά από 48 ώρες στο υψόμετρο (414 ± 112 pg/mL έναντι No-AMS 131 ± 24 pg/mL, p=0,0286). Παρατηρήθηκε ισχυρή αρνητική συσχέτιση μεταξύ SpO₂ και NT-proBNP (r=-0,7585, p=0,0110). Η αιμοσφαιρίνη, ο αιματοκρίτης, το γαλακτικό οξύ και η γλυκόζη δεν έδειξαν σημαντική συσχέτιση με την εμφάνιση AMS. Συμπεράσματα: Η μέτρηση NT-proBNP άμεσης διάγνωσης σε συνδυασμό με παλμική οξυμετρία μπορεί να παρέχει αντικειμενικούς, ποσοτικοποιήσιμους δείκτες για την εμφάνιση και την αξιολόγηση της σοβαρότητας του AMS. Η ισχυρή αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ SpO₂ και NT-proBNP υποδηλώνει συμπληρωματικούς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς. Τα ευρήματα αυτά υποστηρίζουν τη δυνητική χρησιμότητα παρακλίνιων βιοδείκτών (POC) στην ιατρική υψομέτρου και δικαιολογούν πιο εκτεταμένες σχετικές μελέτες .

Authors dc:creator

• Μούτουπα Αικατερίνη
• Moutoupa Aikaterini

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

English

Identifier

uoadl:5359944

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5359944