National and Kapodistrian University of Athens
Επιδημιολογική διερεύνηση λοίμωξης γεννητικού συστήματος από Chlamydia Trachomatis στον Ελλαδικό χώρο την τελευταία τριετία
Abstract
dc:descriptionΗ λοίμωξη από Chlamydia trachomatis είναι μία από τις πιο διαδεδομένες ιάσιμες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις στον κόσμο, με περίπου 131 εκατομμύρια περιπτώσεις λοιμώξεων να συμβαίνουν ετησίως σε όλο τον κόσμο. Είναι οι συχνότερα αναφερόμενες βακτηριακές λοιμώξεις κάθε χρόνο και προσβάλλουν κυρίως τις ηλικίες μεταξύ 20-34. Το αίτιο της χλαμυδιακής λοίμωξης είναι το βακτήριο C.trachomatis , υποχρεωτικά ενδοκυττάριο, gram αρνητικό και διαφοροποιούνται σε 18 οροτύπους οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για διαφορετικές λοιμώξεις στον άνθρωπο: γεννητικές, οφθαλμικές, αναπνευστικές και νεογνικές. Για τη διάγνωση της χλαμυδιακής λοίμωξης gold standard, για πολλά χρόνια θεωρείται η κυτταροκαλλιέργεια, όμως οι δοκιμασίες ενίσχυσης νουκλεικών οξέων είναι οι πιο ευαίσθητες δοκιμασίες με ειδικότητα παρόμοια με αυτής της κυτταροκαλλιέργειας και θεωρούνται εκλογής για ανίχνευση των C.trachomatis στο ουρογεννητικό σύστημα. Παρά το γεγονός ότι είναι >97% ιάσιμη λοίμωξη με ένα κατάλληλο αντιβιοτικό όπως η αζιθρομυκίνη ή δοξυκυκλίνη, λόγω των ασυμπτωματικών φορέων είναι δύσκολος ο έλεγχος της λοίμωξης. Υπάρχει υψηλή συχνότητα επαναμόλυνσης ανάμεσα σε νεαρές εργαζόμενες γυναίκες, σε άτομα με χαμηλά εκπαιδευτικά πρότυπα και σε άτομα με πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους. Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η εργαστηριακή μελέτη λοιμώξεων από C.trachomatis σε γυναίκες αναπαραγωγικής και μη αναπαραγωγικής ηλικίας καθώς και σε άνδρες. Η καταγραφή των περιστατικών πραγματοποιήθηκε την τελευταία τριετία και συγκεκριμένα τα έτη 2022,2023 και 2024 στο Γενικό Νοσοκομείο Μαιευτήριο «Έλενα Βενιζέλου» και στο Νοσοκομείο Αφροδίσιων Νοσημάτων «Ανδρέας Συγγρός». Λίγα δεδομένα επίσης αναφέρθηκαν από τον ιδιωτικό τομέα. Έγινε επίσης και καταγραφή δημογραφικών δεδομένων από τα στοιχεία του ΕΟΔΥ συνολικά στον Ελλαδικό χώρο. Η ανίχνευση της χλαμυδιακής λοίμωξη έγινε με τη real-time PCR(CT/NG test) στο σύστημα GeneXpert(Cepheid) στο «Έλενα Βενιζέλου» σε τραχηλικά δείγματα και με τη μέθοδο PCR careGENE STD-12detection kit use με ταυτόχρονη ανίχνευση άλλων 11 ΣΜΝ σε ουρηθρικά, τραχηλικά ή πρωκτικά δείγματα. Συνολικά ελέγχθησαν 5.360 δείγματα ανδρών και γυναικών για C.trachomatis. Από αυτά, 174 ήταν θετικά με το μεγαλύτερο ποσοστό να είναι γυναίκες(53,4%) . Στην παρούσα έρευνα, σχεδόν 1 στα 2 άτομα είχαν ηλικία μεταξύ 20-34 ετών. Από όλα τα θετικά περιστατικά, παρόλο που δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ ως θετικά για C.trachomatis , αρκετά δε συμπλήρωσαν το ειδικό ερωτηματολόγιο του ΕΟΔΥ και έτσι αρκετά στοιχεία που έχουμε στην έρευνα έιναι άγνωστα. Το 27,9% δήλωσε μέχρι 1 σύντροφο το τελευταίο εξάμηνο και το 32% προσήλθε για την εξέταση λόγω εμφάνισης συμπτωμάτων( κυρίως ουρηθρικό ή κολπικό έκκριμα). Από τα συνοδά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και παθογόνα που ανευρέθησαν μαζί με τα C. trachomatis, το πιο συχνό ήταν η Gardnerella Vaginalis και σε ένα ποσοστό του 43% δεν είχαν ταυτόχρονη λοίμωξη από άλλο ΣΜΝ. Η έγκαιρη διάγνωση, η κατάλληλη θεραπεία και η σωστή ενημέρωση του πληθυσμού είναι καθοριστικής σημασίας για τον περιορισμό εξάπλωσης της λοίμωξης. Η αντιμετώπιση της χλαμυδιακής λοίμωξης δεν είναι μόνο ιατρική υπόθεση αλλά και κοινωνική ευθύνη που απαιτεί συλλογική δράση και ευαισθητοποίηση.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Authors dc:creator
-
- Ζησοπούλου Βασιλική
- Zisopoulou Vasiliki
Subjects
dc:subject × 2Rights
- Language dc:language
- Ελληνικά, Greek
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- uoadl:5326640
- OAI identifier oai:identifier
- oai:lib.uoa.gr:uoadl:5326640