Preferência pelo tipo de parto em Portugal, uma abordagem multivariada
Introdução: O aumento da taxa de cesarianas, tem sido levada nos últimos anos cada vez mais em consideração pela investigação científica, por causa de ser mais onerosa ao erário público, e tendo maior risco tanto para a mãe como para o bebé. Neste estudo pretende-se efetuar uma pesquisa multifatorial, através de técnicas estatísticas multivariadas, que possa explicar a preferência da grávida pelo parto por via cesariana. Métodos: Assente numa amostra de 245 grávidas (com 1 omisso, dividida em 2 grupos, G0 - Preferência pelo parto vaginal e G1 - Preferência pelo parto cesariana, sendo o n0 = 190 e o n1 = 54 respetivamente), inquiridas no Centro Materno-Infantil do Norte, pertencente ao Centro Hospitalar do Porto, foi executada, inicialmente uma análise exploratória dos dados, seguindo-se de uma análise de componentes principais nas questões com natureza ordinal (escala de likert), com propósito de reduzir a complexidade da informação numa estrutura mais simples. Posteriormente foi desenvolvida uma regressão logística com todas as variáveis, incluindo as componentes criadas pela análise de componentes principais, para identificar os possíveis fatores preditivos para a preferência do tipo de parto. Resultados: A análise de componentes principais, identificou 3 componentes para cada grupo, sendo denominadas por, vantagens do parto para a Mãe, medo do parto e preocupação com o bebé. Pela regressão logística foram apurados fatores como idade (p < 0.05), obtenção de informação junto do médico familiar/obstetra (p < 0.05), obtenção de informação junto do marido/parceiro/amigo (p < 0.05), vantagens do parto para a Mãe (p < 0.01), medo do parto (p < 0.01) e preocupação com o bebé (p < 0.05), que são significativos para opção pelo tipo de parto. Conclusão: Nesta pesquisa, com atenção à assimetria dos tamanhos dos grupos e sendo a amostra total apenas do sector público, foram identificados fatores específicos que podem ajudar na explicação da problemática, tais como a idade (Odds Ratio (ˆβ) = 1.12,p < 0.05), medo do parto (Odds Ratio (ˆβ) = 1.04,p < 0.01) e a preocupação com o bebé (Odds Ratio(ˆβ) = 1.02,p < 0.01).
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