Universität Tübingen
Vergleich von Lebenszufriedenheit und funktionellem Ergebnis nach Amputation und extremitätenerhaltender Operation bei malignen Extremitätentumoren
Abstract
Zielsetzung: Ziel der durchgeführten Studie ist es, bei Patienten mit malignen Extremitätentumoren die alternativen Behandlungsmethoden Amputation und extremitätenerhaltende Operation bezüglich der postoperativen Lebensqualität sowie Funktionalität zu vergleichen und daraus Behandlungsempfehlungen abzuleiten. Patientenkollektiv und Methodik: Insgesamt umfasst die Studie 43 Patienten, die im Zeitraum von 08.02.1990 bis 30.06.2007 an der Orthopädischen Universitätsklinik Tübingen operativ versorgt worden waren. 13 Patienten bilden die Amputationsgruppe und 30 Patienten die extremitätenerhaltende Gruppe. Dabei ergibt sich ein mittleres Follow-Up von 7,8 Jahren. Die Lebensqualität wurde durch den modifizierten Short Form (SF) – 36 Health Survey und die Funktionalität mit Hilfe des Functional Independence Measure (FIM) und Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) Score erhoben. Ergebnisse: Hinsichtlich der postoperativen Lebensqualität wurde kein signifikanter Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen nachgewiesen. Jedoch konnte ein signifikant (p < 10-4) höheres Funktionalitätsniveau zum Studienzeitpunkt in der extremitätenerhaltend operierten Gruppe festgestellt werden. Bezüglich des Tumorrezidiv- und Folgeoperationsrisikos ergab sich ein 3,65- bzw. 3,67-mal erhöhtes Risiko bei Extremitätenerhalt. Fazit: Für beide Operationsmethoden konnten unterschiedliche Vorteile ermittelt werden, wobei aber keine generelle Überlegenheit einer Operationsmethode festzustellen ist. Die Studienergebnisse sollten daher in ihren Teilaspekten betrachtet und diese zu einer individuellen Beratung und Therapieempfehlung genutzt werden. In dieser sollte der behandelnde Arzt zusammen mit dem Patienten die einzelnen Vor- und Nachteile der alternativen Behandlungsmethoden erörtern, individuell gewichten und gegeneinander abwägen.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Author
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- Bürkle, Frank Steffen
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- hdl:10900/45908