Der Effekt von Übergewicht bei Kindern auf die Entstehung von Fuß-, Knie-, und Rückenschmerzen

Einleitung Diese Arbeit befasst sich mit der Fragestellung ob übergewichtige Kinder häufiger (und wenn ja, welche) Beschwerden haben als normalgewichtige und untergewichtige Kinder. Überdies ist in dieser Arbeit von Interesse, ob Unterschiede in den verschiedenen Altersgruppen (4-14 Jahre) zu ermitteln sind und ob sich diese Probleme im Entwicklungsverlauf verändern oder gar erst entstehen. Methodik Im Rahmen dieser internationalen Studie wurden 7905 Kinder in Deutschland, der tschechischen Republik, der Slowakei, der Schweiz und in Australien rekrutiert. Mittels Fragebögen wurde der Zusammenhang von Übergewicht und Beschwerdehäufigkeit an Fuß, Knie und Rücken untersucht. Die Kinder wurden dazu in die drei Gewichtsklassen „untergewichtig“, „normalgewichtig“ und „übergewichtig“ nach der Tabelle von Kromeyer- Hausschild et. al. eingeteilt. Für Daten über die Schmerzpräsenz und die möglichen Veränderungen während der Entwicklung wurden die Kinder in die entsprechenden Alterkategorien (4-15 Jahre) verifiziert. Eine exakte Einschätzung der Schmerzfrequenz konnte im Fragebogen durch die Klassifikation „seltener“, “gelegentlicher“, “häufiger“ Schmerz verifiziert werden. Für die Auswertung der vorliegenden parametrischen Daten wurde die Statistik-Software JMP 7.01 von SAS verwendet. Ergebnisse Im gesamten Probandenpool ist ersichtlich, dass Fußschmerzen signifikant häufiger Beschwerden bereiten, als Schmerzen in andern Schmerzlokalisationen(p= 0.0001). Knieschmerzen sind des Weiteren signifikant häufiger festzustellen als Rückenschmerzen(p=0.0003).Australische Kinder(57,47%) klagen versus Kinder aus der Schweiz(25,92%) wesentlich häufiger über Fußschmerzen. Bei den Rückenschmerzen ist die tschechische Republik 3,82fach häufiger betroffen als die Schweiz. Bezogen auf die Gewichtsklassen beschreiben im Fußbereich 42% der übergewichtigen Kinder Schmerzen. Normalgewichtige Kinder betrifft dies zu 37%, untergewichtige Teilnehmer zu 38%. Demnach sind übergewichtige Kinder signifikant häufiger betroffen.(p=0.003). Im Entwicklungsverlauf der Kinder ist in allen Schmerzlokalisationen eine nahezu lineare Steigerung der Schmerzen mit steigendem Alter zu beobachten. Die Studie zeigt des Weiteren die Tendenz, dass in einzelnen Ländern untergewichtige Kinder häufiger über Beschwerden klagen als Normal- und Übergewichtige. Bei der Schmerzfrequenz ist ersichtlich, dass übergewichtige Kinder signifikant „häufiger“ über Fußschmerzen klagen(p=0.01). Schlussfolgerung Die Daten der hier präsentierten Studie zeigen, dass eine enge Korrelation zwischen dem Auftreten einer Schmerzsymptomatik in definierten Körperregionen, Übergewicht und dem Alter von Kindern besteht. Mehr als ein Drittel aller untersuchten Kinder in dieser internationalen Multicenter-Studie klagten über Fußschmerzen, wesentlich häufiger als über Knie- oder Rückenschmerzen. Dabei gaben übergewichtige Probanden signifikant häufiger das Auftreten sowie eine höhere Frequenz an Fußschmerzen an als unter- oder normalgewichtige Kinder. In Anbetracht der gewichtsinduzierten gravierenden Gesundheitsschädigung der Betroffenen erscheint es daher angezeigt über effektive Präventionsmaßnahmen zur Gewichtsstabilisierung oder - korrektur bereits bei Kleinkindern nachzudenken, noch bevor sich Folgeschäden und persistierende Schmerzen am Bewegungsapparat als Konsequenz des Übergewichtes entwickeln.

Author

• Radke,Marleen

Identifier

hdl:10900/45755

OAI record oai:identifier

https://publikationen.uni-tuebingen.de/oai/request?verb=GetRecord&metadataPrefix=mets&identifier=oai%3Apublikationen.uni-tuebingen.de%3A10900%2F45755