Universität Tübingen
Experimentelle Untersuchungen zur Messung des Nachsinkverhaltens von Hüftendoprothesen mittels eines digitalen Bildanalyseverfahrens (EBRA-FCA)
Abstract
Messungen der Wanderung und des Nachsinkens von Prothesen sind etablierte Methoden der Qualitätskontrolle nach Hüftgelenkersatz. Ein Hauptinteresse gilt der Evaluation von Messverfahren, die im klinischen Alltag herangezogen werden können. Ziel der Arbeit war es, EBRA-FCA (Ein-Bild-Röntgen-Analyse - Femoral-Component Analysis) als eine dieser Methoden mit experimentellen Studien zu evaluieren und Informationen über die Messgenauigkeit bei der Erfassung von Implantatwanderung und dem Nachsinken der Hüftprothese zu gewinnen. EBRA-FCA ist eine computergestützte Methode. Das Nachsinken bzw. das Wanderungsverhalten wird durch festgelegte Referenzpunkte gemessen. Anhand einer Verkippungsstudie wurde durch Verkippung und Rotation des Femurs der Einfluss dieser Bewegung auf die Messgenauigkeit untersucht. Um eine mehr klinische Situation zu simulieren, wurden zusätzlich Kombinationsbewegungen und ein kontrolliertes Nachsinken simuliert. Damit sollte die Genauigkeit der Messungen im Vergleich zum tatsächlichen Nachsinken getestet werden. Die Vermessung der Röntgenserien erfolgte zusätzlich mit einer konventionellen Messmethode. Es zeigte sich, dass EBRA-FCA den einfachen Methoden überlegen war. In der Nachsinkstudie konnte die Relativbewegung des Implantates im Verhältnis zum Knochen sehr genau erfasst werden. Bei der Simulation eines initialen Nachsinkens mit anschliessender Konsolidierung des Implantates lagen die EBRA-FCA Messergebnisse deutlich unter den tatsächlichen Werten. Der Verlauf bzw. die Dynamik des Nachsinkens konnte jedoch korrekt erkannt werden. Die Nachsinkanalyse ergab, dass die Erkennung der Qualität des Nachsinkens bei EBRA-FCA über der Quantität liegt. EBRA-FCA bewies so seine Überlegenheit gegenüber den konventionellen Messungen. EBRA-FCA ist eine Methode, die sich zur radiologischen Verlaufskontrolle von Hüftendoprothesen eignet. EBRA-FCA kann somit mit einer hohen Messgenauigkeit und geringem Aufwand helfen aseptische Lockerungen bei Hüftendoprothesen zu erkennen.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Author
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- Heger, Katharina Maria
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- hdl:10900/45112