Universität Tübingen
Elementare Lernprozesse bei Patienten mit schwerer diffuserGehirnschädigung – eine elektrophysiologische Untersuchung
Abstract
Das Konzept über die Pathophysiologie des vegetative state nimmt einen weitgehenden Verlust kortikaler Funktionen zum Ausgangspunkt. Um die Präsenz von elektrophysiologischen Indikationen für erhaltene kortikale Funktionen bei Patienten im vegetative state (VS) oder minimally conscios state (MCS) nachzuprüfen, wurde - unabhängig vom Verbleib motorischer Fähigkeiten - der einfache implizite Lernprozess Habituation in Form der N1-Amplitudenabnahme akustisch evozierter Potentiale betrachtet. Es wurden 69 Patienten (39 im VS; 30 im MCS) untersucht. Zehn Durchgänge von je zehn 50 ms langen 800 Hz Sinustönen wurden in zwei Versuchsanordnungen, die sich durch die Länge der Pause zwischen den Durchgängen unterschieden, präsentiert. Im Anschluss an den zehnten Durchgang wurde zur Bestimmung der Dishabituation ein elfter mit zehn 500 Hz Tönen präsentiert. Akustische evozierte Potentiale wurden dabei aufgezeichnet und die Abnahme der N1-Amplitudekomponente über die Durchgänge als Maß für die Habituation bestimmt. Es konnte gezeigt werden, dass die N1-Amplitude über die Tonfolge sowohl bei VS-Patienten als auch bei MCS-Patienten abnahm. Darüber hinaus fand sich eine signifikante Korrelation zwischen Habituation und Dishabituation. Es zeigten sich signifikante Zusammenhänge zwischen der Habituation und dem Vorhandensein früher Komponenten eines Oddball-Paradigmas sowie zwischen der Habituation und dem Alter der Patienten. Mit der Arbeit konnte ein kortikaler Lernprozess in Form der Habituation der N1-Komponente an einer großen, nicht ausgewählten Gruppe von VS- und MCS-Patienten nachgewiesen werden.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Author
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- Jetter, Ute
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- hdl:10900/44925