Evaluación del rendimiento diagnóstico de técnicas ELISA para la Enfermedad de Chagas en Colombia

Introducción: La enfermedad de Chagas es producida por el Trypanosoma cruzi, endémica en América Latina. El diagnóstico es complejo, lo cual constituye una barrera al acceso actualmente. El método recomendado por la OMS en fase crónica es una combinación de dos pruebas inmunoserológicas con diferentes configuraciones antigénicas. El procedimiento actual en Colombia es la tamización con una ELISA y la confirmación con una IFI. Objetivo: Evaluar el rendimiento diagnóstico de siete pruebas de ELISA convencionales y no convencionales para la detección de anticuerpos anti- T.cruzi. Metodología: Estudio observacional analítico de pruebas diagnósticas, donde se usaron 501 muestras de suero de personas colombianas, se estimaron características operativas de pruebas ELISA individualmente y en binomios para configurar un nuevo algoritmo de diagnóstico serológico, en muestras de pacientes colombianos frente a métodos de referencia del Instituto Nacional de Salud de Colombia Resultados: La sensibilidad de pruebas individuales fue entre 92,5% a 99,6% y especificidad entre 94,6% a 97,9%. En relación a las combinaciones, se observó que la sensibilidad aumenta en pruebas en paralelo, mientras la especificidad aumenta en pruebas en serie, llegando incluso al 99,9% con algunos binomios. Discusión: La prueba de antígenos totales tuvo un alto desempeño para el tamizaje de la población general colombiana. La mayoría de las pruebas de antígenos recombinantes resultaron adecuadas para la confirmación de casos sospechosos, de una manera igual a la IFI. Conclusión: El rendimiento de la mayoría de las pruebas fue adecuado, por tanto, el binomio debe estar constituido por antígenos totales como primera prueba y como prueba complementaria una de antígenos recombinantes o péptidos sintéticos. De esta forma, se reemplaza la inmunofluorescencia indirecta como confirmatoria, eliminando barreras importantes en el acceso al diagnóstico en Colombia.

Grantor dc:publisher

Universidad del Rosario

Year dc:date

2017

Author dc:creator

• Caicedo DIaz, Ricardo

• Enfermedad de Chagas
• Sensibilidad y especificidad
• Ensayo de inmunoadsorción enzimática
• Incidencia & prevención de la enfermedad
• Epidemiología
• Enfermedades transmisibles
• Antígenos
• Chagas Disease
• Sensitivity and specificity
• Enzyme-linked immunosorbent assays

Statement dc:rights

• info:eu-repo/semantics/openAccess

Licence

• http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/

Language dc:language

spa

Identifier

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13423

OAI identifier oai:identifier

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