Efecto del modelo "Conmigo, Contigo y Con todos" (3Cs) en el fortalecimiento de la resiliencia y la compasión en adolescentes y profesores de un municipio PDET

Introducción: Tumaco, Colombia, una región impactada por la violencia persistente, el conflicto armado y el narcotráfico, continúa enfrentando desafíos significativos de salud mental entre niños, adolescentes y educadores. Las comunidades afrocolombianas experimentan riesgos desproporcionados para la salud mental debido al racismo, la marginación sistemática y el acceso limitado a la salud y la educación. Las escuelas sirven como escenarios óptimos para la promoción de la salud mental porque los estudiantes están de forma consistente presentes, lo que asegura un mayor alcance e impacto. El programa "Conmigo, Contigo y Con todo" (3Cs) fue desarrollado como una intervención escolar culturalmente adaptada para promover la resiliencia y la compasión en comunidades educativas afectadas por el conflicto. Objetivo: Evaluar la efectividad del programa de intervención 3Cs para el fortalecimiento de la resiliencia y la compasión en adolescentes y profesores de comunidades escolares en Tumaco (Nariño), Colombia, mediante aproximaciones de métodos mixtos. Métodos: Esta tesis doctoral comprende tres estudios complementarios que utilizan un diseño de ensayo controlado aleatorizado por conglomerados con métodos mixtos. El Estudio 1 evaluó la eficacia del programa en 460 adolescentes (12-18 años) de ocho escuelas, aleatorizados en lista de espera, en condiciones de intervención o control. El Estudio 2 evaluó los efectos en 32 profesores mediante el mismo diseño. Ambos estudios cuantitativos emplearon instrumentos validados, incluyendo CD-RISC (resiliencia), ECOM (compasión), PCL-C (síntomas de TEPT) y escalas de ansiedad y depresión, con evaluaciones a línea de base, a los 6 meses (post-intervención) y a los 9 meses (seguimiento). Modelos mixtos multinivel con imputación múltiple se utilizaron para analizar los desenlaces. El Estudio 3 empleó métodos fenomenológico-hermenéuticos para explorar experiencias vividas mediante 32 grupos focales en tres momentos temporales, y examinó cómo los participantes experimentaron y dieron significado a la compasión y la resiliencia. Resultados: Entre los adolescentes, la resiliencia aumentó en 13,14 puntos en el grupo de intervención a los 6 meses (efecto grande, d = 0,89) y permaneció elevada a los 9 meses. Los tamizajes de ansiedad y TEPT fueron menores en el grupo de intervención a lo largo de los seguimientos (ver Figura 3B, Capítulo 3). La compasión y la conducta prosocial mejoraron a los 6 meses, pero se atenuaron a los 9 meses (ver Figuras 3A y 4, Capítulo 3). Los tamizajes de depresión disminuyeron a los 6 meses y rebotaron a los 9 meses (ver Figura 3C, Capítulo 3). Entre los profesores, la resiliencia mejoró de línea de base a seguimiento (g de Hedges = 0,23, efecto pequeño), y los síntomas de TEPT mostraron una disminución importante (g de Hedges = 0,98) con una recaída parcial en el seguimiento. Los hallazgos cualitativos identificaron tres dimensiones interconectadas: transformaciones del mundo interno (de la reactividad a la regulación), experiencias relacionales (la compasión reenmarcada como práctica activa) y condiciones contextuales (reconociendo las restricciones mientras se afirma la agencia). La transformación bidireccional entre profesores y estudiantes emergió como mecanismo clave, junto con el aprendizaje corporalizado en primera persona, como elemento esencial para el cambio sostenido. Conclusiones: El programa 3Cs demostró eficacia a corto plazo para mejorar la resiliencia y reducir los síntomas de ansiedad y TEPT entre adolescentes y profesores en escuelas afectadas por el conflicto. El patrón mixto de resultados (efectos sostenidos en resiliencia, ansiedad y TEPT; efectos atenuados en compasión, prosocialidad y depresión) sugiere que el programa construye efectivamente factores protectores fundamentales, pero requiere integración con sesiones de refuerzo y servicios clínicos complementarios para un impacto duradero. Los hallazgos cualitativos revelaron que la transformación opera a través de procesos corporalizados y relacionales más que de la simple adquisición de habilidades, lo que requiere la sostenibilidad de un apoyo institucional consistente más allá de la programación limitada en el tiempo. Estos hallazgos proporcionan evidencia preliminar de que las intervenciones de salud mental escolares culturalmente adaptadas pueden producir mejoras significativas en entornos educativos afectados por el conflicto, con implicaciones para las políticas y prácticas en contextos similares a nivel mundial.

Grantor dc:publisher

Pontificia Universidad Javeriana

Authors dc:creator

• Gonzalez Ballesteros, Lina Maria Martha Patricia Cecilia
• Gomez Restrepo, Carlos
• Rodriguez Romero, Viviana Alejandra
• Fernández De Castro González, Sebastian
• Vasquez Ponce, Mariana
• Restrepo Escudero, Laura
• Castellanos Roncancio, Camila
• Vallejo Caiza, Isabella
• Gomez Cardenas, Oscar Eduardo
• Ponguta Molano,Liliana AngéLica

Advisor dc:contributor.advisor

• Castro Camacho, Leonidas

• Resiliencia
• Promoción en salud mental
• Profesores
• Adolescentes
• Conflicto Armado
• Tumaco

Licence dc:rights.uri

• http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Language dc:language.iso

spa

Handle dc:identifier.uri

http://hdl.handle.net/10554/73325

OAI record oai:identifier

https://repository.javeriana.edu.co/oai/request?verb=GetRecord&metadataPrefix=dim&identifier=oai%3Arepository.javeriana.edu.co%3A10554%2F73325