Klinische und radiologische Ergebnisse nach Duokopfprothesenimplantation bei medialer Schenkelhalsfraktur

Die retrospektive Studie umfaßt 203 Patienten (>=90 % mediale Ober-schenkelhalsfraktur), denen insgesamt 210 Duokopfprothesen mit einer zementierten Müllergeradschaft (CenterpulseTM) innerhalb von 5 Jahren an der Klinik für Traumatologie der Universitätsklinik Freiburg i.Br. implantiert wurden. <br>Mittels standardisiertem Fragebogen wurden die Daten des prä,- intra,- und postoperativen Status zusammengefasst und durch die Nach-untersuchungsdaten ergänzt. Insgesamt wurden 83 Patienten nachuntersucht. Die Letalität der Patienten (48 % zum Nachunter-suchungszeitpunkt) ist aufgrund der Begleiterkrankungen und einem Altersmedian von 82 Jahren per se hoch. Eine Multimorbidität im Sinne >= 3 relevanter Vorerkrankungen bestand bei 71 % der Patienten. <br>Das Gesamtergebnis des Harris-Hip-Scores betrug im Median 75,5 Punkte (Min 33/Max 97 Punkte). Als mögliche Ursache kommen altersbedingte Einschränkungen, Begleiterkrankungen und das Vorhandensein von periartikularen Ossifikationen in Betracht. 77 % der Patienten waren zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung schmerzfrei. Allgemeine postoperative (16 % kardiovaskulär, 15 % Harnwegsinfekte, 7 % Pneumonien) und methodenspezifische Komplikationen (15 %) lagen im Vergleich zu anderen Studien im unteren Abschnitt. <br>Im radiologischen Teil wurde bei keinem Patienten eine Protrusio acetabuli diagnostiziert. Heterotrope Ossifikationen fand man in 57 % der Fälle, eine postoperative Prophylaxe fand nicht statt. 20 % der Patienten wiesen Saumbildungen nach Gruen auf. Es herrschte bei allen Beschwerde-freiheit. Eine Revisionsoperation war nicht indiziert. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, daß die Duokopfprothese mittelfristig ein gutes klinisches, radiologisches und subjektives Resultat ergeben hat. Das Operationsverfahren ist einfach und komplikationsarm und kann für die Versorgung der medialen Schenkelhalsfraktur im höheren Lebensalter empfohlen werden.

Author dc:creator

• Szarzynski, Eva

Contributors dc:contributor

• Südkamp, Norbert P.

• femoral neck fracture
• hip prothesis, bipolar

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https://freidok.uni-freiburg.de/data/1635

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