Αγγειοπλαστική και stenting έσω καρωτίδος σε περίπτωση αδυναμίας καθετηριασμού μέσω του αορτικού τόξου

Η αγγειοπλαστική και το stenting της καρωτίδος αποτελεί ένα είδος παρέμβασης που έχει σκοπό την πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων σε ασθενείς με σημαντική στένωση του διχασμού και της έσω καρωτίδος. Συνήθως γίνεται διαμέσω του αορτικού τόξου με δεξιά μηριαία προσπέλαση. Ποικίλοι παράγοντες, κυρίως ανατομικοί δυσχεραίνουν την κλασσική προσπέλαση και αυξάνουν τον κίνδυνο εμβολικών επιπλοκών. Κυριότεροι από αυτούς είναι το αορτικό τόξο τύπου III και το βόειο αορτικό τόξο. Έχουν εξελιχθεί διάφορες τεχνικές με σκοπό τον ευκολότερο και ασφαλέστερο καθετηριασμό του αγγείου ενδιαφέροντος ή την παράκαμψη του αορτικού τόξου. Κυριότεροι από αυτούς είναι η χρήση ειδικών καθετήρων, η άμεση διατραχηλική προσπέλαση, η χρήση της επιπολής κροταφικής αρτηρίας ως βοηθητικής προσπέλασης και ο καθετηριασμός με χρήση των αρτηριών του άνω άκρου. Από τα μέχρι στιγμής δεδομένα οι παραπάνω τεχνικές φαίνεται να είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές και να υπερέχουν σε σχέση με την κλασσική μέθοδο σε ασθενείς με ανατομικά δύσκολα αορτικά τόξα.

Author dc:creator

• Τραχανέλλης Σοφοκλής

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:1309846

OAI record oai:identifier

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh?verb=GetRecord&metadataPrefix=oai_dc&identifier=oai%3Alib.uoa.gr%3Auoadl%3A1309846