24ωρη διακύμανση της ενίσχυσης της πίεσης παλμού σε υπερτασικούς και μη υπερτασικούς με τη χρήση μη επεμβατικής 24ωρης καταγραφής της πίεσης

Εισαγωγή: Είναι γνωστή η σημαντική διαφοροποίηση της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) μεταξύ αορτής και περιφέρειας. Η ενίσχυση αυτή της πίεσης παλμού (ΕΠΠ) αποτελεί ένα βιοδείκτη μεταβλητότητας της ΑΠ με προγνωστική αξία για καρδιαγγειακά συμβάματα. Επιπλέον, η 24ωρη περιπατητική καταγραφή της ΑΠ θεωρείται ιδανική μέθοδος αξιολόγησης της διακύμανσης της ΑΠ. Η 24ωρη περιπατητική καταγραφή της αορτικής ΑΠ είναι πλέον εφικτή. Σκοπός της μελέτης μας ήταν η διερεύνηση του κιρκάδιου ρυθμού της ΕΠΠ όπως επίσης και η αναζήτηση των παραγόντων που την επηρεάζουν. Μέθοδοι: Η 24ωρη καταγραφή της ΑΠ (βραχιόνιας και αορτικής) έγινε με πιστοποιημένη ταλαντωσιμετρική συσκευή (Mobil-O-Graph, IEM), η οποία βαθμονομεί την καταγραφόμενη βραχιόνια κυματομορφή πίεσης χρησιμοποιώντας τη βραχιόνιο ΑΠ και στη συνέχεια με χρήση ειδικού λογισμικού παράγει την αορτική ΑΠ. Η ΕΠΠ ορίστηκε ως ο λόγος βραχιόνιος πίεση παλμού/αορτική πίεση παλμού. Η διαφορά μεταξύ εγρήγορσης και ύπνου υπολογίστηκε (Δ_ΕΠΠ). Αποτελέσματα: Διαπιστώθηκε κιρκάδιος ρυθμός της ΕΠΠ, με χαμηλότερες τιμές κατά τη διάρκεια του ύπνου (μεσημεριανού και βραδινού). Στα πολυπαραγοντικά μοντέλα φάνηκε ότι οι παράγοντες που επηρεάζουν την ΕΠΠ ήταν η ηλικία, η παρουσία υπέρτασης, η λήψη αντιϋπερτασικής αγωγής, όπως επίσης η μεταβολή της μέσης ΑΠ και της καρδιακής συχνότητας μεταξύ εγρήγορσης – ύπνου. Συμπεράσματα: Η ΕΠΠ μεταβάλλεται σημαντικά μέσα στο 24ωρο, με χαμηλότερες τιμές κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η ηλικία, η παρουσία υπέρτασης, η πτώση της μέσης ΑΠ και της καρδιακής συχνότητας κατά τον ύπνο φαίνεται πως σχετίζονται με την πτώση της ΕΠΠ κατά τη διάρκεια του ύπνου. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες συσχέτισης με βλάβη οργάνου στόχου με για την αξιολόγηση της προγνωστικής αξίας της 24ωρης ΕΠΠ καθώς και της διακύμανσης της.

Author dc:creator

• Αργύρης Αντώνιος

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:1309827

OAI record oai:identifier

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh?verb=GetRecord&metadataPrefix=oai_dc&identifier=oai%3Alib.uoa.gr%3Auoadl%3A1309827